Personas En Crisis

Introducción

El libro de personas en crisis abordar lo que es la psicoterapia y como trabajar o llevar una exitosa intervención en crisis. Te da ejemplos de cómo debes acercarte o hablarle al cliente que este pasando por una crisis y como intervenirlos. Aquí nos redacta que se debe de atender la crisis inmediatamente aunque la mayoría de las veces no esta el terapeuta y lo atiende otro profesionalista que no tiene el conocimientos adecuados.

Mostrando diferentes ejemplos de diferentes situaciones como es el maltrato infantil, la violación, la hospitalización a personas en crisis, violencia domestica etc... y como llevar a cabo la intervención.

Aunque demostrando que no es la misma situación en México que en otras ciudades que estamos muy en pañales sobre los centros poniendo como ejemplo el hospital Mental Research Insitute.

Lo primero que se debe hacer en una intervención en crisis es darle confianza al cliente para que este se pueda abrir emocionalmente. Ponerte en los zapatos, comprender por lo que esta pasando esto seria un buen rapport.

El terapeuta debe tener bien claro cual es su objetividad . Cuando una persona se encuentre en una crisis debes estar disponible las 24 hrs aparte de saber todos sus datos, por si en la sesión llega con crisis con quien te comunicaras en una urgencia.

Muchas de las veces los familiares del paciente no comprendan los avances de la terapia se desesperen al igual que el terapeuta pero hay que indicarles que atraves de la sesiones va ir modificando sus conductas.

Para el terapeuta una de las decisiones más difíciles es la hospitalización de una persona que esté pasando por una crisis. Es menos complicado cuando el internamiento es voluntario por el cliente.

Sin en el hospital tienen al alcance los expedientes de los internos a la vista de todo el docente de este, esto puedo afectarle el resto de la vida al interno por que no tienen privacidad y esto para los trabajadores de la salud mental no es ético.

Hay cierta tensión o presión para el terapeuta por parte de los amigos y familiares del cliente por la situación de que se debe hospitalizar o no. El psicólogo o psiquiatría deberá de tomar sus propias determinaciones si es conveniente internar al cliente o no.

Para poder hospitalizar al cliente se deben de tomar varias consideraciones como si el cliente puede deteriorarse en un ambiente protegido, si tiene una enfermedad mental que represente un riesgo para sí y para las demás personas que lo rodean y si la persona ya no puede cuidarse de sí misma. Muchas personas utilizan la hospitalización por castigar o manipular a los demás o algunas que tienen enfermedades crónicas las utilizan como un refugio que los protege a la responsabilidad de vivir. La decisión no solo se debe tomar si el cliente o persona actúa extraña o complica la convivencia con los demás. También se le debe de dar la indicación a los familiares y amigos que ellos están para ayudar a “esas personas significativas” y decirles que la hospitalización es para aliviar en un periodo podría, pero no servirá para cambiar a la persona ni facilitar la convivencia.

Para poder llevar a cabo la valoración y plan del cliente se debe de observar al paciente, como observar su conducta no verbal, aparte de realizar un buen rapport al mismo tiempo entender que fue lo que le ocasiono la agitación.

El cliente es posible que haya recibido un tratamiento inadecuado antes de que interviniera el terapeuta no solo debe enfrentar el problema que trae el cliente si no también el tratamiento inadecuado.

Para poder iniciar el proceso de valoración debe el terapeuta inspirar cierta confianza y transmitirle a la persona el mensaje que su seguridad y su bienestar son los más importantes. Después el terapeuta tienen la confianza del cliente debe descubrir cual fueron los motivos de sus comportamiento.

La actitud del terapeuta debe estar firme y al momento de hablar y guiar la conversación, porque si esto no se llevo a cabo no llegara la sesión al objetivo. Al principio las preguntas serán sencillas y simple después se podrán optar por preguntas más abiertas una vez que haya más comunicación y que el cliente está más tranquilo.

A través de la entrevista el terapeuta tendrá que darle a conocer al cliente como se estará manejando las sesiones o darle saber de qué trata la hospitalización y que hará todo lo posible por ayudar.

En nuestro estado de Durango no sé hasta dónde está permitida la hospitalización involuntaria como nos muestra en el libro pone el ejemplo de que en estados unidos esta permito a aquellas personas que estén en peligro personal ( suicidas ), como para los demás ( homicidas) o en alguna incapacidad grave. Dando la indicación que si el terapeuta no es médico y el paciente debe ser evaluado debe de tener información sobre los datos del paciente debido a que el paciente puede dar sus datos equivocados o comportamientos distintos.

El terapeuta debe tener a la mano toda información del paciente, como la historia clínica y su historia clínica junto con su diagnostico.

De acuerdo a lo de la hospitalización en crisis me parece muy importante el cómo tienes que observar y el modo de hablarle al cliente, tener seguridad y ponerte firme ante la situación que traiga esto le servirá al pac. para poderle dar seguridad y confianza. Aparte de que uno tiene que ir haciendo el expediente del cliente y tenerlo a la mano por alguna situación que se ofrezca.

En las familias que existe violencia domestica, hacen todo por ocultar que existe violencia en su casa. Abordando dos situaciones que existe violencia aquellas personas que dan una justificación a la conducta violenta y el otro está que el marido se comporta ante los demás con su esposa muy amable, cariñosos y amistoso, pero cuando están a solas con sus parejas se vuelven violentos no solo con ellas si no con toda la familia. No importa de qué nivel socioeconómico seas la violencia existe. Es un problema internacional.

Anteriormente la violencia domestica no era de prestarle atención se decía que así debían actuar los hombres de la casa ( machistas) y la mujer soportar todo, aparte de que nadie podría invadir u opinar sobre esas situaciones que fueran ajenos a la familia. Pero hoy en día la sociedad ha comenzado a reconocer la magnitud del problema de la violencia poniéndoles a tención dándole a conocer la sociedad la problemática, dando conferencias, donde pueden atender estas situaciones y siendo más abiertos a este tema.

Un factor que puede ser es el de las familias nucleares que no vivan abuelos, tíos

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