Lo Mas Caro

Fuentes de microorganismos:

• Humanas: pacientes, personal, ocacionalmente las visitas.

• Personas que son fuente de riesgo: cursando enfermedad aguda, portadores crónicos.

• Fuentes inanimadas: equipos, medicamentos e insumos.

Hay una gran variabilidad en susceptibilidad a las infecciones: hay personas que pueden ser inmunes a la infección y resistir la colonización, y algunos expuestos desarrollarán condición de comensalismo.

Condiciones de mayor riesgo de infección:

• Edad.

• Enfermedad de base.

• Uso de antimicrobianos.

• Condición inmunosuprimida.

• Gran cirugía y anestesia

• Radiación

• Presencia de puertas de entrada, etc.

Precauciones Basadas en Mecanismos de Transmisión:

• Aérea (varicela, tuberculosis, sarampión, herpes): se debe contar con una habitación individual en lo posible con presión negativa, el lavado de manos debe hacerse dentro de la habitación, la puerta debe estar siempre cerrada, uso de mascarilla (en tuberculosis es obligatoria), evitar entrada de personas susceptibles como niños y ancianos, y limitar el transporte.

• Por gotitas: se difunde al toser, estornudar, conversar. Los agentes transmisibles por esta vía son: meningococo, difteria, adenovirus, influenza, parotiditis, coqueluche. Las medidas a tomar son: habitación (individual si es posible, no es necesario la puerta cerrada), mínimo a un metro de otro paciente, mascarilla (cuando se trabaja a menos de 1 metro del paciente), transporte (limitarlo y con mascarilla)

• Por contacto: contacto directo con la piel o por contacto con manos no lavadas con la técnica correcta. Los agentes transmisibles por esta vía son: bacterias multirresistentes, hepatitis, diarreas, herpes, pediculosis, rotavirus, virus respiratorios. Medidas para este aislamiento: habitación individual, guantes (eliminarlos al abandonar la habitación), delantal desechable o dejar colgado por el reverso, transporte (sólo si es indispensable ,conservando medidas), equipos (limitar su uso, desinfectarlos después del contacto con el paciente)

• Protector: su objetivo es disminuir el riesgo de infección del paciente altamente inmunodeprimido o con extensas zonas expuestas. Indicado en:

•Pacientes neutropénicos

•Transplantados

•Leucémicos

•Lesiones extensas de la piel(quemados)

Medidas a aplicar: habitación individual, lavado de manos, uso de mascarilla y gorro, uso de delantal desechable, técnica aséptica completa y estricta en procedimientos invasivos, restricción de visitas y personal.

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