Tecnica Quirurgica

TECNICA QUIRURGICA

BIOSEGURIDAD.-

HABILIDADES CLINICO QUIRURGICAS.-

Lavado de manos técnica medica/aséptica, barreras físicas químicas, mecánicas

PRODUCTOS.-

ANTISÉPTICOS Y DESINFECTANTES

ACTUAN EN:

Criterios de elección de un antiséptico y desinfectante

ANTISEPTICOS DESINFECTANTE

Amplio espectro de actividad Germicida de amplio espectro

Bajo costo Bajo costo

Inocuo para tejidos vivos No corrosivo , no alterar objetos

No toxico Baja toxicidad

Rapidez y eficacia en materia orgánica Amplia acción

Efectos acumulativos y residual Disponibilidad

Baja capacidad de generar resistencia No generar resistencia

No irritante ni sensibilizaste Soluble en agua

No teñir los tejidos Estabilidad

No `poseer olor desagradable Sin olor desagradable

Compatible químicamente con otras sustancias

BARRERAS DE PROTECCCION:-

HABILIDADES CLINICO QUIRURGICAS.-Lavado de manos técnica quirúrgica, vestimenta quirúrgica, colocación de guantes en técnica abierta y cerrada retiro de guantes.

LAVADO DE MANOS CON CEPILLO.-

LA VADO DE MANOS CON CEPILLO

Objetivo.-Reducir la flora bacteriana de las manos y antebrazos para que queden quirúrgicamente limpios aunque no estériles.

- Mojar manos y antebrazos, siempre más altos que los codos.

Aplicar el jabón en una mano y enjabonar ambas manos en este orden:

1. dedos y espacios interdigitales.

2. manos.

3. muñecas.

4. antebrazos.

5. finalmente codos.

Enjuagar bien a continuación.

Lavado quirúrgico o definitivo:

Limpiar el lecho ungueal con el limpiaúñas.

- Impregnar el cepillo , por el lado de la esponja, con jabón. Esta maniobra la

realizaremos con el codo para no tocar con las manos el dispensador de

jabón.

Comenzar el enjabonado en espacios interdigitales, manos, muñecas y antebrazos. Las uñas, dedos y espacios interdigitales se hará con la parte del cepillo que tiene púas. Manos, muñecas y antebrazos con el de la esponja. Se hará con movimientos circulares iniciándolo en la mano izquierda para luego, hacerlo en la derecha. Nunca retrocediendo en el proceso del cepillado.

CLORHEXIDINA Y YODO POVIDONA EN EL LAVADO DE MANOS.-

CLORHEXIDINA

La clorhexidina pertenece a la familia de las biguanidas (Clorofenilbiguanida)

Propiedades físico-químicas.

Se utiliza en forma de sales (poco soluble en el agua). Lasolución acuosa de gluconato (digluconato), es más soluble en agua y alcoholes.

Compatibilidad

. Es compatible con derivados catiónicos, pero es incompatible contensoactivos aniónicos, algunos compuestos no iónicos y numerosos colorantes.

Mecanismo de acción.

Provoca una ruptura de la membrana plasmática por alteraciónosmótica de la misma e inhibición de las enzimas. La utilización de altas concentraciones declorhexidina origina la precipitación de proteínas y ácidos nucleicos. El Inicio de su acción esrápida: 15-30 segundos. Duración 6 horas.

Espectro de actividad.

La clorhexidina tiene acción bactericida de potencia intermedia.

No actúa sobre los virus sin cubierta (rotavirus y poliovirus) pero si inactiva los viruscon cubierta lipídica (VIH y herpesvirus)

Aplicaciones.

Lavado de manos en general. Lavado de manos quirúrgico. (Solución acuosa al 4 %).

Antisepsia de la piel previo a procedimientos quirúrgicos (Solución acuosa al 5 %).

Desinfección de heridas y quemaduras, pudiéndose combinar con antibióticos deacción sinérgica. (Crema de clorhexidina 0,5 %).

No debe aplicarse sobre SNC, meninges o en oído medio por su neuro y ototoxicidad,que puede llegar a producir sordera.

Presentaciones.

Solución alcohólica al 0,5%

POVIDONA IODADA

Es un derivado iodado (iodóforos) de amplio espectro con acción bactericida, fungicida, antiviraly esporicida.

Estabilidad:

La liberación del iodo (polímero iodado) se ve influenciado por la temperatura yesto debe ser tenido en cuenta durante su almacenamiento

. Se inactiva con materia orgánica

MECANISMO de Acción

: Liberan yodo, responsable de Acción do Antiseptica. Oxidante, provocaciones UNA precipitacion de proteinas bacterianas Ÿ acidos nucleicos.Inicio de ac CIÓN: 3 Minutos. DURACION 3 horas

Espectro de Actividad:

Bacterias, hongos, virus y estafilococos aureus meticilino-resistente.Bactericida de Potencia intermedia.

Aplicaciones

Preparación quirúrgica de la piel.Antisepsia de la piel intacta párrafo Preparación previa es un PROCEDIMIENTOS.

Heridas, vaginitis, flebitis.

LA ALERGIA AL LÁTEX

En algunas personas, la proteína que se encuentra en el caucho puede provocar una reacción alérgica. Esta reacción puede variar desde el estornudo hasta el choque anafiláctico, que es una afección grave que requiere atención médica inmediata.

El caucho delgado y elástico de los guantes, los condones y los globos tiene alto contenido de esta proteína. Provoca más reacciones alérgicas que los productos hechos con látex de caucho duro (como los neumáticos). Dado que algunos guantes de látex están cubiertos de almidón de maíz, las partículas de proteínas del látex pueden quedarse pegadas al almidón de maíz y volar en el aire cuando se quitan los guantes. En los lugares donde se ponen y se quitan guantes con frecuencia, es posible que el aire contenga muchas partículas de látex.

LUBRICANTES PARA GUANTES Y CATETERES.-

La CLORHERXIDINA es un buen lubricante, Lubricación de catéteres vesicales, Cura del cordón umbilical (retrasa el desprendimiento).

En lo correspondiente a Toxicidad y otros efectos

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