Celulas Madre

MARCO TEORICO

ANTECEDENTES HISTORICOS

El concepto de Células Madre, Troncales, Potenciales etc., no es nuevo, este a través de la historia ha sido utilizado con términos diferentes pero de una manera parecida. Fue utilizado por primera vez por el alquimista Paracelso (1493-1541), quien una vez afirmó haber creado un “Homúnculo” al intentar encontrar la Piedra Filosofal. El "homúnculo" se refiere a la antigua creencia que en la cabeza del espermatozoide se contenía un pequeño "hombrecito" en actitud fetal, dando así origen al feto que nacería luego de nueve meses de gestación. Este concepto es parecido al que tenemos de una clonación humana, que sería el de no tener la necesidad de la pareja para la concepción,donde pudiera considerarse esto para algunos, como el triunfo sublime del individualismo posesivo9

Rudolf Virchow (1855) es el primer científico en la Historia Moderna de la Medicina quien traslada la teoría celular al campo de la patología, con su frase célebre "omnis cellula e cellula", defendiendo su teoría de que toda enfermedad expresa en definitiva una disfunción celular. El conceptualiza a la célula como el origen de la enfermedad a diferencia de sus antecesores, con una medicina Hipocrática donde para ellos la enfermedad se basaba sobre los humores que hablaban acerca de la constitución del cuerpo humano y predisposición a enfermarse. Donde el principio médico básico eran los fluidos membranas protegiendo un anillo a manera de corteza de árbol, que suponía permanecer escondido hasta que esta se expusiera al nacimiento.10

A mediados de la década de 1980, los científicos comprendieron que las células eran los elementos fundamentales y básicos que mantenían el buen funcionamiento del organismo, y que dichas células se encargaban de generar otras células. Este descubrimiento fue continuado en los primeros años de la década de 1990 gracias a la comprensión de que algunas células también se encargaban de generar células sanguíneas. En el año 1999 se llevó a cabo otro impresionante descubrimiento científico; cuando un grupo de científicos manipularon por primera vez células de ratón para poder generar células especiales, proceso conocido con el nombre de diferenciación. Songtao Shi en 2003,l Dr. Japonés investigador del National Institute of Healt (NIH) descubrió las células madre en los dientes primarios. Utilizando los dientes de leche de su hija de seis años de edad, el Dr. Shi pudo aislar y reproducir estas células y preservarlas para que en un futuro se pueda utilizar su potencial regenerativo.

Algunos científicos han reportado que los dientes temporales que los niños comienzan a perder alrededor de los 6 años, contienen en la pulpa dental, una fuente rica en células madre. Los investigadores dicen que este descubrimiento podría tener implicaciones importantes porque las células madre se mantienen vivas dentro del diente por un corto tiempo luego de que se cae.8

DEFINICIONES DE CÉLULAS MADRE

Son células que tienen la capacidad de dividirse indefinidamente, dotadas simultáneamente de la capacidad de auto renovación y de originar células hijas que se convertirán finalmente por diferenciación en tipos celulares especializados. Este tipo de células pueden hallarse en el embrión o en tejidos adultos. Podemos concluir que las células madres son células que tienen la capacidad de dividirse en otras células y estas poseen la capacidad de mantener, regenerar y reconstruir tejido.11 Aquellas células dotadas simultáneamente de la capacidad de autorrenovacion y de originar células hijas comprometidas en determinadas rutas del desarrollo que se convertirán en células especializadas.11

Las células madre generalmente se definen como células clonogénicas capaces de autorrenovación; es decir son células no especializadas que se renuevan durante largos periodos de tiempo por división celular; y son capaces de diferenciación celular específica; esto hace referencia a que pueden ser inducidas por un estímulo adecuado a diferenciarse a células con funciones especiales como miocitos, osteoblastos, etc.12

CLASIFICACION DE CELULAS MADRE

Las células madre se dividen en embrionarias que son las que derivan de la masa celular interna del embrión. En células adultas son capaces de originar las células de un órgano concreto en el embrión y en el adulto.12

También podemos clasificarla según su potencial de diferenciación tenemos las totipotenciales, que pueden originar a un individuo completo; pluripotenciales, solo forman órganos o tejidos; multipotenciales que originan un subconjunto de tipos celulares; oligopotenciales; dan lugar a dos o más tipos celulares y las unipotenciales que solo originan un tipo celular.12

Asimismo según varios autores han dedicado especial atención al estudio de los principales grupos de células madre de la cavidad bucal, identificando cuatro grupos:13

1. Células madre en pulpa de dientes temporales (SHED Cells).

2. Células madre en pulpa de dientes permanentes (DPSC s).

3. Células madre presentes en espacios periodontales (PDLSCs).

4. Células madre de la mucosa bucal.

Las células madre que aparecen en pulpa de dientes temporales (SHED Cells) manipuladas enzimáticamente y sometidas a factores tisulares de crecimiento son capaces de diferenciarse en células nerviosas, adipositos y odontogénicas. A su vez, las que se encontraron en la pulpa de dientes permanentes (DPSC 2) se caracterizan por su capacidad de regenerar el complejo pulpo-dentinal, además de expresar marcadores óseos como las sialoproteínas óseas y fosfatasas alcalinas, entre otros.13

La principal fuente de células madre adultas de dientes permanentes son los terceros molares.14 Las células madre que se encuentran en los espacios periodontales se caracterizan por presentarse en la vecindad de los vasos sanguíneos. Varios estudios afirman que el ligamento periodontal tiene poblaciones de células que pueden diferenciarse tanto hacia cementoblastos como hacia osteoblastos. Los análisis in vivo con PDLSC realizados en ratones inmunocomprometidos, sugirieron la participación de estas células en la regeneración del hueso alveolar al propiciar la formación de una fina capa de tejido muy similar al cemento que, además de contar entre sus componentes con fibras colágenas, se asociaron íntimamente al hueso alveolar próximo al periodonto regenerado.13

UBICACIÓN DE LAS CÉLULAS MADRES

Los tejidos adultos

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