Cuidados Post-operatorios

CUIDADOS EN EL POSPARTO.

CUIDADOS PUERPERALES INICIALES (primeras seis horas).

• Vigilar la presión arterial, el pulso, el color de la piel y el tono uterino cada 15 minutos durante la primera hora.

• Dar masaje al fondo uterino según se requiera y observar el flujo de loquios; el útero reblandecido puede indicar la necesidad de administrar solución de oxitocina por vía intravenosa.

• Dar instrucciones a la mujer sobre la manera de valorar la hemorragia y el tono uterino y sobre cómo efectuar el masaje del fundus.

• Aplicar compresas heladas al periné durante las 8 o 12 primeras horas del puerperio para reducir el edema y la equimosis, y para fomentar el bienestar de la mujer si lo precisa o hay edema genital.

• Cuando la mujer sufra malestar por contracciones uterinas o entuertos; administrar la analgesia como se haya indicado.

• Aconsejar a la madre que orine temprano y con frecuencia y ayudarla en el sanitario para la micción cuando no sea capaz de orinar.

• Promover la ingestión libre de líquidos, hasta 2 000 ml/12 horas, y la dieta según se desee.

• Ayudar en el amamantamiento y en la asistencia del recién nacido durante la primera o las dos primeras horas.

CUIDADOS PUERPERALES SOSTENIDOS (de seis horas a tres días).

• Si los loquios parecen excesivos (más de una toalla sanitaria totalmente saturada en una hora), o si el flujo se incrementa después de haber disminuido de manera progresiva, empezar a contar las toallas sanitarias empleadas e iniciar una vigilancia más estrecha para identificar con oportunidad la hemorragia puerperal.

• Alentar los baños de asiento, fríos el primer día y a continuación tibios.

• Animar a la mujer tomar duchas tibias y a darse masajes en las mamas para estimular la circulación, fomentar la “subida” de la leche y reducir la ingurgitación si está amamantando.

• Aplicar compresas frías a las mamas de las madres que no amamantan; aconsejarles que empleen un sostén apretado o un vendaje firme, y administrarles los analgésicos que se requieran.

• Alentar el reposo, el sueño y la relajación.

• Prevenir el estreñimiento estimulando la ingestión libre de líquidos y el consumo de alimentos ricos en fibra, como frutas frescas y vegetales; pueden administrarse ablandadores de las heces cuando sea necesario.

• Facilitar la interacción temprana entre el niño y sus padres, y animar a éstos para que acudan a las charlas y demostraciones sobre cuidados infantiles.

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