Diabetes Mellitus

Tener en cuenta que la Dehidroepiandrosterona -DHEA- ha sido recientemente aprobada por la FDA como tratamiento hormonal para las disfunciones sexuales. Las DHEA es un andrógeno “débil” producido por la suprarrenal, independiente del eje hipotálamo- hipófisis, ha sido recomendado desde hace algunos años para la DE48 pero por su producción no controlada no ha podido evaluado adecuadamente. (Jubiz & Cruz, 2007) (Devoto & Aravena, 2004) (Levalle, 2007).

En conclusión el envejecimiento (EV) es una etapa de la vida que se ubica entre la madurez y la vejez. Si consideramos que el proceso se inicia hacia los 35-40 años y se consolida unos 30-35 años más tarde, podemos decir que es, tal vez, la fase más larga de la vida. Geriatras y Gerontólogos tradicionalistas consideran que el EV es una involución fisiológica. Los términos Involución y Fisiología se contraponen por lo que no es lógico emplearlos juntos en la misma definición. (1) En cuanto a la etiología del envejecimiento, existen discusiones al respecto; lo cierto es que se pueden invocar dos causas evidentes: la primera, la senescencia, es decir un mecanismo controlado genéticamente y relacionado con el progreso de la edad (8) y la segunda, el estilo de vida. Por tanto, las alteraciones, que se presentan con el pasar de los años, dependen de los marcadores genéticos y de los regímenes dietéticos, tóxicos y ambientales en que cada persona ha vivido. El EV -tanto en hombres como en mujeres- no es, precisamente, una involución fisiológica sino que obedece a una patología de tipo degenerativo como consecuencia de una Afección Natural. El objetivo de este concepto es el de entender una serie de actitudes de tipo profiláctico y terapéutico que la sociedad y la medicina toman al respecto del EV de manera que si se tiene en cuenta esta conceptualización resultan provechosas para la medicina y la salud pública. Los síntomas en los hombres de edad avanzada tienen un origen complejo. Puede asumirse en forma razonable, que los niveles de testosterona disminuidos que se asocian con la edad, son en parte responsables de los síntomas que acompañan el envejecimiento. Es poco común todavía en la práctica del urólogo general, la determinación de los NTS y el interrogatorio dirigido para detectar síntomas relacionados con Hipogonadismo de Inicio Tardío (HIT). Cabe preguntar: ¿El término fisiológico es adecuado para referirse a una patología específica como es la del Envejecimiento? ¿Por qué se hace profilaxis (prevención de endoteliopatía, dietas, antioxidantes, ejercicio, etc...) y medicación (antiagregantes, polivitaminas, estatinas, vasodilatadores específicos, inPED5, etc...) a un estado fisiológico? ¿Qué hacer actualmente frente a un paciente con hipogonadismo del envejecimiento? Por ahora los especialistas podrían realizar sustitución androgénica en el grupo hipogonádico en ausencia de contraindicaciones (próstata,

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