ESTRABISMO

colecistectomia

Extirpación de la vesícula biliar.

Tipos de colecistectomia

Colecistectomía abierta, Colecistectomía laparoscópica

Descripción general del procedimiento

¿Qué es la colecistectomía?

La colecistectomía es la extirpación quirúrgica de la vesícula biliar, un órgano ubicado justo debajo del hígado en el cuadrante superior derecho del abdomen.

Método abierto: con este método, se practica una incisión de dos a tres pulgadas en el lado derecho superior del abdomen. El cirujano localiza la vesícula biliar y la extirpa a través de la incisión.

Método laparoscópico: este procedimiento utiliza muchas incisiones pequeñas y por lo menos tres laparoscopios (pequeños tubos delgados con cámaras de video) para visualizar el interior del abdomen durante la operación. El cirujano realiza la cirugía mirando un monitor de televisión. La vesícula biliar se extirpa a través de una de las incisiones.

SIGNOS Y SINTOMAS

Dolor intenso localizado (constante o intensificado después de una comida)

Inflamación

ictericia

infección de la vesícula biliar son náuseas, vómitos, fiebre y escalofríos.

RIESGOS DEL PROCEDIMIENTO

complicaciones. Algunas complicaciones posibles de la colecistectomía pueden incluir

Hemorragias

Infecciones

Lesiones de organos periferico o conductos.

Colecistectomía laparoscopica

INSTRUMENTISTA CIRUJANO

1.- Se proporciona jeringa 20 ml con aguja cargada con lidocaína simple .

2.-Proporciona mango de bisturí número 3 con hoja # 15

3.-Se proporciona 2 pinzas erinas y trocar #10

4.- jeringa con lidocaína para la infiltración, el mango de bisturí #3 con hoja # 15 y posteriormente trocar #10

5.-jeringa con lidocaína para la infiltración, el mango de bisturí #3 con hoja # 15 y trocar #5.

6.-jeringa con lidocaína para la infiltración, el mango de bisturí #3 con hoja # 15 y trocar #5

7.- Se proporciona pinza grasper y pinza disectora o electrocauterio .

8.-Se proporciona grapadora y tijera.

1.-Infiltra en sitio de incisión.

2.-Se realiza incisión en región supraumbilical.

3.-Las pinzas de piel y campo funcionan para realizar la técnica de tienda.

Coloca aguja de veress la cual va seguida de la introducción de un (1ª)trocar del # 10 , para después introducir el cable de CO2 para realizar el neumoperitoneo.

Posteriormente Por este trocar se introduce la cámara óptica.

procede a nivelar la imagen del monitor

4.- De 4 a 5 cm bajo la apéndice xifoides Realiza una incisión , la cual va seguida de la inserción de un(2ª) trocar # 10 (trocar operatorio)

5.-Realiza una incisión en línea medioclavicular derecha, 2 a 3 cm bajo el reborde costal. Se introduce un(3) trocar del # 5 este trocar es opcional).

6.- Realiza una incisión en línea axilar anterior aproximadamente a la altura del ombligo y coloca un trocar del # 5 el cual nos sirve para pasar diferentes pinzas como las grasper, porta grapas , tijeras en su momento.

Una vez colocados los trocares

explora la caja abdominal y las diferentes piezas anatómicas de los órganos intraabdominales.

Localiza la vesícula biliar.

7.-Procede a localizar el fondo de la vesícula la cual se pinza con una grasper y con una pinza disectora se procede a disecar la vesícula quitando poco a poco las adherencias de epiplón hasta llegar al triángulo de Calot.

Se realiza disección del triagulo de calot.

8.-Se localiza y disecciona el conducto y arteria cística, la cual se colocan tres grapas una distal y dos proximales . se corta.

Ya estando liberada la vesícula de adherencias y arterias se procede a grapar y cortar la vesícula

INSTRUMENTISTA CIRUJANO

9.-Se proporciona bolsa recolectora

10.- se aproxima riñón de acero inoxidable para recibir pieza quirugica.

11.- se realiza cuenta de gasas y compresas.

12.- Proporciona porta aguja mayo hegar, pinza de disección con dientes, vicryl 1 y dermalon 3-0 ,tijeras mayo recta.

9.-Si son muchos litos

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