Farmacología "PLACEBO"

Como primera instancia a manera de información tenemos que el PLACEBO es una sustancia o intervención en teoría inerte y sin EFECTOS, es biológicamente inactivo, ósea; que no tiene PRINCIPIO ACTIVO sin embargo, pese a su carácter de sustancia ineficaz, puede producir efectos tanto FISIOLÓGICOS como PSICOLÓGICOS. Es más, el carácter de estos efectos puede ser benéfico (efecto placebo) o adversos (efecto NOCEBO). Tiende a emplearse este método cuando no existe realmente una terapia efectiva en una determinada patología.

Sin embargo, el efecto placebo se puede traducir en cambios fisiológicos, medicamente se ha comprobado en algunos tipos de pacientes; la reducción del dolor a través de la liberación de endorfinas, aumento de los niveles de dopamina endógena en pacientes con enfermedad de Parkinson y cambios en el tono de la musculatura bronquial y en el valor de flujo espiratorio máximo en asmáticos. Un efecto placebo puede ser definido como una intervención para simular una rehabilitación médica

En otras palabras Se puede definir el efecto placebo como “la reducción de los síntomas como resultado de la percepción de los pacientes de estar recibiendo una intervención TERAPÉUTICA”. Los estudios con relación a efecto placebo a menudo involucran síntomas de la esfera psíquica, tales como depresión o dolor.

En el ambiente hospitalario se observar varios tipos de pacientes con algunas patologías en especial el campo siquiátrico como lo son: Desórdenes afectivos, Trastorno de pánico, Trastorno de personalidad, Demencia y el más relevante la depresión.

En los pacientes con depresión, la respuesta al placebo parece ser extremadamente alta, lo que arroja dudas sobre la verdadera EFICACIA de los antidepresivos. Algunos estudios muestran que los pacientes depresivos que reciben placebo muestran cambios eléctricos y metabólicos en el cerebro; eso se evidencia en el cambio de su comportamiento habitual.

Hay factores que predicen una mayor respuesta a placebo en la depresión: la duración breve de la enfermedad, la existencia de un suceso precipitante, la severidad leve o moderada y la buena respuesta previa al tratamiento antidepresivo.

Los sucesos vitales o iNTERACCIONES tales como lo son los socioeconómicos, emocionales o culturales influyen en la depresión. Los negativos la empeoran cuando afectan su entorno y emociones y los positivos la mejoran cuando el paciente siente avance y mejoría de su estado clínico; las situaciones adversas a veces se resuelven por sí mismas. Experiencias positivas inesperadas pueden iniciar un proceso de mejoría de los síntomas depresivos; también cambios en el soporte social de los pacientes pueden influir en los síntomas ya que el acompañamiento continuo tanto familiar como médico ayudan a sobre llevar aquellos signos y síntomas que el paciente refiere respecto a su patología.

Varios mecanismos pueden subyacer a la respuesta placebo. Entre ellos se cuentan los factores socioculturales, como el sistema de creencias de los pacientes

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