LA IMPORTANCIA DEL CAMPO DE LA SALUD PARA ALCANZAR LAS METAS DE LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO

LA IMPORTANCIA DEL CAMPO DE LA SALUD PARA ALCANZAR LAS METAS DE LOS OBJETIVOS DE DESARROLLO DEL MILENIO.  

El mundo moderno actualmente vive en una de sus peores contradicciones históricas, puesto que cuenta con todos los medios materiales para lograr garantizar a la población mundial un nivel de vida digno y un adecuado desarrollo humano, sin embargo es más que evidente que millones de personas luchan a diario contra el hambre, las enfermedades que son prevenibles y la ignorancia.1 (Sistema de naciones unidas y cepal, 2004)

Con la finalización del milenio pasado, más de 190 jefes de estado y gobierno, tomaron la decisión de dar un paso contundente hacia la construcción de un mundo que fuese más humano y más equitativo. En la cumbre del Milenio celebrada en el año 2000, se adquirió el compromiso de tomar decisiones efectivas que permitiesen hacia el año 2015, reducir los altos índices de pobreza a la mitad, mejorar significativamente los niveles de alfabetismo y escolaridad, avanzar en el respeto a la equidad entre hombres y mujeres, reducir sensiblemente la mortalidad materna e infantil, así como enfermedades de alto impacto como el SIDA, malaria o Tuberculosis; igualmente se comprometieron a generar un modelo de desarrollo respetuoso del medio ambiente y generar una autentica sociedad del desarrollo.1,2 (Sistema de naciones unidas y cepal, 2004)  

Los ODM sitúan la salud en el corazón del desarrollo y como se mencionó anteriormente representan una serie de compromisos contraídos por gobiernos del mundo entero para contribuir con más ahínco a reducir la pobreza y el hambre y dar respuesta a los problemas ya mencionados. Tres de los ocho objetivos están directamente relacionados con la salud, y todos los demás tienen importantes efectos indirectos en ella.2 El desarrollo de estos objetivos se puede ver limitado si no va de la mano de los componentes del campo de la salud descritos por Lalonde; el análisis de este campo presenta un problema fundamental ya que consiste en la carencia de un marco conceptual común que permita separar sus componentes principales; sin ese marco ha sido difícil comunicarse adecuadamente o desmenuzar el campo de la salud en segmentos flexibles que presten al análisis y la evaluación; se debe recordar que el concepto contempla la descomposición del campo de la salud en cuatro amplios componentes: Biología humana, medio ambiente, estilo de vida y organización de la atención de la salud. Estos componentes fueron identificados mediante el examen de las causas y los factores básicos de la morbilidad y mortalidad en el país canadiense y viendo el resultado de un análisis del modo en que cada uno de esos elementos afecta el grado de salud de un país.3

Ahora bien, se debe afirmar que los ODM se encuentran limitados por el campo de la salud tanto por la forma en que el gobierno busque cumplir la meta de estos objetivos; lograr que en Colombia se disminuyan efectivamente los niveles de pobreza y se alcancen las otras metas del milenio es una ardua tarea y requiere no solo de compromiso de algunos sino de todos y todas. A nivel local el trabajo debe ser en conjunto con las administraciones municipales en la formulación de diagnósticos locales y de planes de compromiso con los ODM, igualmente el esfuerzo a nivel nacional para el cumplimiento de las metas es una ocasión excepcional donde deben converger principalmente los objetivos de la comunidad y los anhelos más profundos del gobierno y del país.  (Sistema de naciones unidas y cepal, 2004) Desterrar la pobreza extrema a nivel tanto mundial como nacional, las enfermedades infecciosas, la ignorancia, el descuido ambiental, las muertes que pueden evitarse y la insolidaridad internacional, deben ser propósitos loables para convocar un esfuerzo en largo plazo. Igualmente la elaboración de diagnósticos serios y estrategias coherentes y auténticas, que respondan a las necesidades de cada región para que así cada lugar se inserte en el contexto mundial del compromiso de las metas del milenio de forma sólida, realista e incluyente.4 (Republica de Colombia, 1995).

La interacción entre la salud y desarrollo es un concepto más complejo de pobreza y desarrollo,  tiene en cuenta los procesos interactivos y su importancia sobre la dinámica social del procesamiento para el mejoramiento de la salud. Así, por ejemplo, las capacidades económicas afectan a la salud, ya que las limitaciones que conllevan a los bajos ingresos restringen el acceso a una atención sanitaria y las oportunidades de promoción de la salud, por ello el entorno en el que se encuentre la persona irá de la mano de la calidad de vida y el acceso a la salud que pueda adquirir. Otro factor altamente significativo es que la mala salud coarta las posibilidades de la gente para el incremento de sus ingresos, y así mismo se contribuye de forma directa a la pobreza.2,1 

Uno de los objetivos más difíciles de cumplir es el de reducir en dos tercios la mortalidad en la niñez, exige intervenciones técnicas que atañen las causas principales de las muertes infantiles, como la malnutrición, las infecciones y las enfermedades parasitarias. Ahora bien, la eficacia de esas intervenciones dependerá de una red tanto públicos como privados, y estará supeditada a la consecución de niveles de financiación adecuados. El efecto vendrá reforzado por diferentes medidas, un ejemplo de ello es asegurar la alimentación o el acceso a la educación, a los medicamentos necesarios y al agua salubre y por ende las mejoras en la gestión de gasto público.2,3. Además de las diferentes medidas que garantizan la mejora en la salud en los niños ello también dependerá de la biología humana, tanto física como mental, ya que los problemas de salud que radiquen en biología humana, producen indecibles desdichas y el costo de tratamiento es elevado; En este caso también el medio ambiente debe considerarse un factor esencial, puesto que incluye todos aquellos factores relacionados con salud y que son externos al cuerpo y sobre los cuales la persona tiene poco o ningún control, sin embargo aunque una familia o un niño no pueden tener control sobre el ambiente, en este caso el gobierno debe priorizar en leyes que regulen y supervisen estos ambientes para la prevención de alguna enfermedad que se pueda adquirir por medio de este; en cuanto al estilo de vida se sabe que es de carácter individual y por ello se puede ejercer un control sobre él  ya que las malas decisiones y unos hábitos personales judiciales nos conllevaran a riesgos que son originados en  propio individuo, por ello si la persona muere se puede atribuir a que el mal estilo de vida contribuyó a su muerte.5 Finalmente la atención en salud consiste en la calidad, cantidad, orden, índole y relaciones ente las personas afectadas y el personal que presta el servicio. Hasta ahora casi todos los esfuerzos de la sociedad se encaminan a mejorar la salud, y gran parte de los recursos son destinados a ello. Sin embargo, cuando se identifican las causas principales de la enfermedad y muerte actual se llega a la conclusión de que su origen está entre los primeros tres componentes demostrando así que hay una gran inversión de dinero en curación de enfermedades que desde un inicio pueden ser prevenidos.4,5 

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