Laparotomia

laparotomia

By DKRM1102 | Studymode.com

FACULTAD: CIENCIAS DE LA SALUD

CARRERA: MEDICINA

CIRUGIA DEL APARATO DIGESTIVO. LAPAROTOMIA

EXPOSICIÓN

MONOGRAFIA

DOCENTE:

INTEGRANTE

SANTA CRUZ DE LA SIERRA - BOLIVIA

SEPTIEMBRE 2013

INDICE Pág.

RESUMEN……………………………………………………………………………...1

CONTEXTO Y JUSTIFICACIÓN……………………………………………………..2

OBJETIVO GENERAL……………………………………………………………… 3

OBJETIVOS ESPECIFICOS………………………………………………………….3

MARCO TEORICO……………………………………………………………………..4

1.-RECORDATORIO ANATÓMICO………………………………………………….4

1.1.-musculos del abdomen…………………………………………………………4

1.1.1.-Recto anterior……………………………………………………………………4

1.1.2.-Piramidal…………………………………………………………………………5

1.1.3.-Oblicuo externo………………………………………………………………….6

1.1.4.-Oblicuo interno…………………………………………………………………..6

1.1.5.Transverso………………………………………………………………………...7

1.2.-CUADRANTES……………………………………………………………………7

Hipocondrio derecho……………………………………………………………7

Epigastrio…………………………………………………………………………8

Hipocondrio izquierdo…………………………………………………………..8

Flanco derecho………………………………………………………………….8

Mesogastrio………………………………………………………………………9

Flanco izquierdo………………………………………………………………...9

Fosa iliaca derecha……………………………………………………………..9

Hipogastrio……………………………………………………………………….9

Fosa iliaca izquierda……………………………………………………………9

2.-INTRODUCCION DE LAPAROTOMIA…………………………………………..10

3.-EXPLORACIÓN ABDOMINAL……………………………………………………10

4.-DESCRIPCIÓN……………………………………………………………………...11

5.-CLASIFICACIÓN DE LAS LAPAROTOMIAS…………………………………...11

5.1.-Laparotomías verticales………………………………………………………...11

5.1.1.- Mediana…………………………………………………………………….

a) Supraumbilical …………………………………………………………….

b) Infraumbilical………………………………………………………………

5.1.2.-Paramediana……………………………………………………………….

5.1.2.1.- Pararectal interna (Lennarder)

.Supraumbilical

Paraumbilical

Infraumbilical

Xifopubica5.1.2.2.- Transrectal

5.1.2.3.- Pararectal externa

Supraumbilical

Infraumbilical (Jalaguier)

5. 2.- Laparotomías transversales………………………………………………13

5.2.1.- Supraumbilical

Parcial (Sprengel)

Total

5.2.2.- Infraumbilical

Parcial (Pfannestiel; Cherney)

Gurd

5.3.- Laparotomías Oblicuas……………………………………………………..15

5.3.1.- Subcostal

5.3.2.- Diagonal epigástrica

5.3.3.- Estrellada supra umbilical

5.3.4.- Estrellada infraumbilical (Mc Burney)

5.3.5.- Lumbo abdominales

5.3.6.- Toracolaparotomias

5.3.7.- Toracofrenolaparotomias

5.6.- Incisiones combinadas……………………………………………………..16

6.- Elección de la incisión……………………………………………………………17

METODOLOGIA DE LA INVESTIGACION………………………………………….18

CONCLUSION…………………………………………………………………………..19

BIBLIOGRAFIA………………………………………………………………………….20

ANEXOS…………………………………………………………………………………21

RESUMEN

Laparotomía es una cirugía que se hace con el propósito de abrir, explorar y examinar para tratar los problemas que se presenten en el abdomen.

Las incisiones verticales Por lo general permiten una excelente exposición. Ellas pueden ser ampliadas con facilidad y permiten un abordaje rápido de la cavidad abdominal. La cicatriz resultante suele ser ancha. Por lo tanto no son incisiones estéticas y dejan la parte cutánea de la incisión visible.

Las incisiones abdominales transversales usadas en cirugía pelviana son atractivas porque producen mejores resultados estéticos. asimismo las incisiones transversales bajas son hasta 30 veces más fuertes que las incisiones medianas, son menos dolorosas y generan menos interferencia con la respiración postoperatoria.

Las incisiones transversales tienen cierta desventajas asociadas. Requieren algo más de tiempo y son relativamente más hemorragicas. En ocasiones, se seccionan los nervios y la sección de múltiplesplanos de aponeurosis y de músculo pueden desencadenar la formación de espacios potenciales, con generación posterior de hematomas.

Las enfermedades que se pueden descubrir por una laparotomía exploratoria son, entre otras:

Inflamación del apéndice (apendicitis aguda).

Inflamación del páncreas (pancreatitis aguda o crónica).

Sacos de infección (absceso retroperitoneal, absceso abdominal, absceso pélvico).

Presencia de tejido uterino (endometrio) en el abdomen (endometriosis).

Inflamación de las trompas de Falopio (salpingitis).

Tratamiento de la perforación esofágica tras ingestión de cáusticos.

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