MANEJO DEL CIANURO

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HIDROMETALURGIA DEL ORO

MANEJO DEL CIANUERO

INTEGRANTES:

-CHOQUE VILCA JHOSWAR HIPÓLITO

-ROMÁN ANAHUA DIEGO ANDREÉ

-QUISPE HUAMANÍ JHOSEP

-LUPA CASTRO DARWIN

DOCENTE:

ING. FLORES PINAZO SONIA

SECCIÓN: C19

Enero del 2021

MANEJO DEL CIANURO

1. PRIMEROS AUXILIOS PARA PERSONAS CON ENVENENAMIENTO CON ÁCIDO CIANHÍDRICO

1. QUE ANTÍDOTOS TENEMOS EN EL MERCADO PARA EL ÁCIDO CIANHÍDRICO Y COMO ES SU FORMA DE APLICACIÓN.

Los antídotos son considerados como la acción más específico, eficiente y rápido ante intoxicaciones por Ácido Cianhídrico a comparación de sustancias o métodos en toxicología clínica pero su aplicación no debe sustituir las conocidas técnicas de soporte vital, por el contrario, debe complementarlas. Ahora bien, el uso de antídotos depende de los siguientes principios:

• Acción específica ante la toxicidad presente.
• Estado clínico y/o analítico toxicológico.
• Valor de riesgo y beneficio del antídoto por la toxicidad intrínseca.

Entonces, después de haber realizado los primeros auxilios a la persona intoxicada con Ácido Cianhídrico (HCN) principalmente haber retirado a la persona o personas intoxicadas del área donde se encuentra el HCN desarrollado por personal especializado y equipado, se debe realizar con urgencia el uso de antídotos al igual que oxigenoterapia, dichos antídotos son los siguientes:

• Hidroxocobalamina: Se debe aplicar a través de vía intravenosa o infusión IV la cantidad de 5g en un tiempo de 15min, también puede aplicarse otra dosis dependiendo del nivel de intoxicación o de acuerdo al resultado de la primera dosis, si es la necesaria o no. El mecanismo de acción que ejerce este antídoto se caracteriza por neutralizar iones del cianuro produciendo una forma natural de la vitamina B12 que se llega a expulsar mediante la orina.  
• Kit de Antídotos Nitrito – Tiosulfato: Primeramente, se aplica 300mg de nitrito de sodio (NaNO2) a través de vía intravenosa o infusión iv por 5 a 10min, después de 30min aplicado la primera dosis se ligarán los cianuros por la formación de metahemoglobina. Seguidamente se aplicará 12.5g de Tiosulfato sódico (Na2S2O3, 50ml de la solución al 25%) de igual manera por vía intravenosa por 15 a 20min, esto permite que el cianuro presente en el organismo se convierta hepáticamente en tiocianato debido al sulfanoazufre que contiene el antídoto y así ser empleado por la enzima rodanasa presente en el hígado o músculo estriado, por ende, el tiocianato formado será eliminado mediante la orina. Cabe mencionar que también es posible aplicar 3mg/Kg de 4-Dimetilaminofenol a que a diferencia del nitrito de sodio formará la metahemoglobina en tan solo 5min.
• Kit de antídotos N. Amilo – N. Sódico: Se empieza con una dosis de Nitrito de amilo (C5H11NO2) mediante inhalación y seguidamente otra dosis de 300mg de nitrito sódico (NaNO2) por vía intravenosa. El primer antídoto convierte una parte tolerable de la hemoglobina total en metahemoglobina ya que la misma posee mayor afinidad por el cianuro que por la enzima citocromo oxidasa al disociarlo.

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Antídotos empleados como principal tratamiento para una descontaminación urgente:

• Carbón activado: Se aplica 1g/Kg a través de un lavado gástrico.
• Bicarbonato de Sodio NaHCO3: Se aplica primeramente 1meq/K por vía intravenosa o infusión IV, después ya por goteo.
• Sulfato de Magnesio MgSO4: En una razón de 0.5g/K por vía oral.
• Dopamina C8H11NO2: Se aplica 7mcg/K por minuto a través de vía intravenosa o infusión IV.

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