MODALIDAD A DISTANCIA. ENFERMERÍA GENERAL l
Enviado por jcjamestw • 24 de Mayo de 2017 • Examen • 6.952 Palabras (28 Páginas) • 629 Visitas
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FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD
CICLO DE LICENCIATURA EN ENFERMERÍA
MODALIDAD A DISTANCIA.
ENFERMERÍA GENERAL l
Titular: Lic. Santiago Jorge Durante
Alumno:
Fecha: 16 de julio de 2014
Trelew – Chubut.
ACTIVIDAD – PROCESO DE ATENCIÓN DE ENFERMERÍA
PRIMER CASO
1.- Lea atentamente el siguiente caso:
2.- Realice un listado de DATOS RELEVANTES.
- Se le realiza una prueba de glucemia con tira reactiva que arroja un valor de 200 mg/dl.
- El Sr. Ernesto no maneja bien la medición de la dosis.
- Se le explica el manejo de la jeringa de insulina y le pide que, nuevamente cargue la dosis necesaria. El Sr. Ernesto muestra buena predisposición y Ud. confirma que ha comprendido correctamente el procedimiento.
3.- Utilizando la Taxonomía II de NANDA, enuncie los DOMINIOS involucrados, relacionándolos con los datos recolectados.
DATOS | DOMINIO |
H.G.T. del Sr. Ernesto 200mg/dl | Nutrición |
El Sr. Ernesto no maneja bien la medición de la dosis. | Promoción de la salud |
El Sr. Ernesto muestra buena predisposición y se confirma que ha comprendido correctamente el procedimiento. | Percepción y cognición. |
4.- De cada DOMINIO mencione la CLASE y ETIQUETA más apropiada.
DOMINIO | CLASE | ETIQUETA |
Nutrición | 4 Metabolismo | 00179 riesgo de glucemia inestable |
Promoción de la salud | 2 manejo de la salud | 00078 manejo inefectivo del régimen terapéutico |
Percepción y cognición. Promoción de la salud | 4 cognición | 00161 disposición para mejorar los conocimientos |
5.- Con las ETIQUETAS seleccionadas elabore, al menos dos DIAGNÓSTICOS ENFERMEROS.
Riesgo de glucemia inestable relacionado con el desconocimiento en el manejo de las dosis de insulina.
Manejo inefectivo del régimen terapéutico relacionado con la mala administración de la dosis.
SEGUNDO CASO
1.- Lea atentamente el siguiente caso:
2.- Realice un listado de DATOS RELEVANTES.
- Cora tiene una colostomía desde hace más de doce años por una cirugía intestinal. Presenta irritación de la piel en la zona de adherencia de las bolsas (periostoma).
- Se muestra angustiada porque la nieta no ha venido a visitarla.
- Le resta importancia al problema de la piel. No se muestra interesada por su cuidado.
3.- Utilizando la Taxonomía II de NANDA, enuncie los DOMINIOS involucrados, relacionándolos con los datos recolectados.
4.- De cada DOMINIO mencione la CLASE y ETIQUETA más apropiada.
DATOS | DOMINIO | CLASE | ETIQUETA |
Tiene una colostomía desde hace más de doce años. Presenta irritación de la piel en la zona de adherencia de las bolsas (periostoma). | Seguridad/protección | 2 Lesión física | 00046 Deterioro de la integridad cutánea |
Se muestra angustiada porque la nieta no ha venido a visitarla. | Rol /relaciones | 2 Relaciones familiares | 00060 interrupción de los procesos familiares |
Le resta importancia al problema de la piel. No se muestra interesada por su cuidado. | Promoción de la salud | 2 Manejo de la Salud. | 0099 Mantenimiento inefectivo de la salud. |
5.- Con las ETIQUETAS seleccionadas elabore, al menos dos DIAGNÓSTICOS ENFERMERO.
Deterioro de la integridad cutánea relacionado con irritación de la piel en la zona de adherencia de la bolsa de colostomía.
Interrupción de los procesos familiares relacionado con la falta de visita de la nieta (se muestra angustiada)
ACTIVIDADES DE APLICACIÓN
1. Establezca según la teoría cuál es el sentido de los diagnósticos enfermeros (en otras palabras, cuál es el aporte que realizan a la disciplina enfermera).
Los diagnósticos enfermeros sirven o aportan al documentar el pensamiento de forma que se logre interpretar por otros enfermeros y otros profesionales de la salud. Ayuda a que otros cuidadores conozcan las necesidades de la persona cuidada mediante el uso de un lenguaje diagnóstico estandarizado. Además de documentar el pensamiento enfermero es una forma efectiva de lograr el entendimiento interdisciplinario. Permite también al enfermero tomar decisiones sobre los resultados que desea obtener y determinar las intervenciones necesarias para lograrlos. Las revisiones siempre mejoran la especificidad y la sensibilidad del lenguaje. Contribuye a aumentar la calidad y la eficacia del cuidado.
2. A partir del concepto “Diagnóstico enfermero”, establezca la diferencia entre un diagnóstico “real”, uno de “riesgo” y uno de “salud”.
El diagnostico real: describe respuestas de los estados de salud en un individuo, familia o comunidad a través de características definitorias (manifestaciones, signos y síntomas). Se refiere a una situación que existe en el momento actual
El diagnostico de riesgo: está conformado por aquellos factores de riesgo, peligro e inseguridad que contribuyen a la vulnerabilidad o fragilidad de los individuos, familia o comunidad. Se refiere a una situación que puede ocasionar dificultad en el futuro.
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