Notas De Enfermeria - Cyd

PACIENTE DE MESES ASISTE A CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO ACOMPAÑADO POR

SÉ EVALUAN RECOMENDACIONES DADAS EN CONTROL ANTERIOR Y SE HALLA RECEPTIVIDAD.

VIVE CON PAPA MAMA HERMANOS,

PESO: KG, TALLO: CMS, FR: X’ FC: X’ PC: EL CUIDADO DEL MENOR ESTA A CARGO DE LA MAMÀ Y EL PAPÀ

DUERME PATRON DE SUEÑO NORMAL

SE REALIZA VALORACION SIGUIENDO COMO GUIA LA ESCALA ABREVIADA DEL DESARROLLO, SE EVALUAN LOS 4 ITEMS, ENCONTRANDO AL MENOR CON ESCALA ABREVIADA MEDIO SE CONCLUYE DESARROLLO ADECUADO PARA LA EDAD, PESO Y TALLA SATISFACTORIO PARA LA EDAD, TIENE ALGUNAS PAUTAS DE CRIANZA.

ENTRE PERCENTILES

CABEZA MUCOSA ORAL HUMEDA, PUPILAS NORMOREACTIVAS A LA LUZ CUELLO NO MASAS NO MEGALIAS, TORAX SIMETRICO RIUDOS CARDIACOS RITMICOS SIN SOPLOS, RUIDOS RESPIRATORIOS SIN AGREGADOS SIN SIGNOS DE DIFICULTAD RESPIRATORIA, ABDOMEN BLANDO DEPRESIBLE NO DOLOROSO A LA PALPACION SIN SIGNOS DE IRRITACION PERITONEAL, EXTREMIDADES SIMETRICAS, PULSOS PRESENTES, NO EDEMAS. NEUROLOGICO SIN DEFICIT MOTOR NI SENSITIVO APARENTE.

RECOMENDACIONES PARA EL MAYOR DE 6 MESES

SE INDICAN MEDIDAS PREVENTIVAS PARA IRA Y EDA, SE HABLA SOBRE IRA Y SUS SIGNOS DE ALARMA COMO RESPIRACIONES RAPIDAS, ALETEO NASAL, TIRAJE INTERCOSTAL O FIEBRE. Y SOBRE EDA Y SUS SIGNOS DE ALARMA COMO AUMENTO EN NUMERO DE DEPOSICIONES, DEPOSICIONES FETIDAS, CON MOCO O CON SANGRE. SE INDICA QUE ANTE CUALQUIER SÍNTOMA ACUDIR POR URGENCIAS.

SE ACONSEJA RETIRAR EL CHUPO Y BRINDAR LOS ALIMENTOS CON CUCHARA O EN VASO

ALIMENTACIÓN: COMPLEMENTARIA SE ENTREGA GUIA ALIMENTARIA PARA LA EDAD

ALIMENTACIÓN COMPLEMETARIA: CARNE, POLLO, VERDURAS, FRUTAS, GRANOS, CEREALES, HUEVO Y PESCADO, LECHE.

ESTIMULAR EN AREAS DEL DESARROLLO PARA EDAD SEGUN ACTIVIDADES ENSEÑADAS EN ESTE CONTROL, SE INDICA CUALES SON LOS OBJETIVOS QUE EL NIÑO DEBE ALCANZAR PARA LA PROXIMA CITA.

SE REMITE A SALUD ORAL CONTROL EN TRES MESES.

ESQUEMA DE VACUNACION COMPLETO PARA LA EDAD.

CONTROL DE CRECIMIENTO Y DESARROLLO PARA EL DIA 04/02/15 CON ENFERMERIA

NOTA DESPARASITACION MENORES DE 5 AÑOS

PLAN:

1. ALBENDAZOL SUSPENSION DOSIS UNICA X 100MG/5 ML, TOMAR TODO EL FRASCO CON ABUNDANTE AGUA, NO DULCES, NI LACTEOS O DERIVADOS DE LA LECHE, MIENTRAS SE TOMA EL DESPARASITANTE.

2. SULFATO FERROSO JARABE DAR UNA VEZ AL DIA HASTA TERMINAR EL FRASCO.

SE DAN RECOMENDACIONES DE ALIMENTACION, HABITOS DE HIGIENE, SE DAN PAUTAS DE CRIANZA EN HOGAR Y SIGNOS DE ALARMA.

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