Pase De Guardia

INTRODUCCION

Realizo este estudio con el fin de establecer el pase de guardia e informe de enfermería en la Unidad de Terapia Intensiva

El mismo es una documentación importante de carácter legal, escrito y verbal que comunican información relevante para el tratamiento y rehabilitación del paciente.

DESARROLLO

Me dirijo al servicio de la Unidad de Terapia Intensiva en el cual me encuentro con la Enfermera quien me pasa a explicar cómo se lleva a cabo la entrega y recibo de guardia juntos con los informes de Enfermería. El profesional de Enfermería dentro de su trabajo diario utiliza diversos registros e informaciones, las cuales son elaborados mediante el uso de algunas técnicas de recolección de datos como la observación y la entrevista, estos registros describen todo lo acontecido con el paciente en un determinado tiempo, en forma ordenada y sistemática las mismas que deben ser trasmitidas al equipo de salud para permitir una adecuada planificación en el cuidado y mejorar la calidad de atención brindada a los pacientes. Me comenta que el mismo se realiza 15 minutos antes de forma verbal y que el enfermero que recibe la guardia tiene una planilla en la cual realiza las anotaciones más importantes durante el turno resaltando los problemas que se acontecen en el paciente durante el turno anterior. Al finalizar cada turno las enfermeras/os trasmiten la información sobre los pacientes asignados a las enfermeras/os que van a trabajar en el turno siguiente. El propósito de este informe es proporcionar cuidados continuos entre las enfermeras/os que están prestando cuidados a una persona. Las mismas han de asumir muchas responsabilidades por lo que es importante que el informe de cambio de turno se lleve a cabo de forma eficaz y rápida. Un buen informe describe el estado de salud de los pacientes y permite que las enfermeras del turno siguiente sepan exactamente qué tipo de cuidados necesitarán. Los datos sobre los pacientes han de ser objetivos, actuales y concisos. Lo que observo que en esa planilla se encuentra nombre de Paciente, edad y diagnostico; a su costado una hoja vacía donde se escribe lo más importante del recibo de guardia como LBT ( laboratorio) alterado el modo del Respirador ya sea VCV (Volumen control) PCV, etc. La valoración neurológica del paciente, sueros medicación que están pasando; alimentación; diuresis y los estudios que se realizaron durante el mismo por ejemplo radiologías, tomografía y dicho resultados de la misma. Si el compañero que recibe llega a horario a la entrega de guardia la misma se lleva a cabo al lado de la cama de cada paciente junto con las indicaciones de medicación de cada uno, si llegara un poco más tarde se realiza la misma en la sala de enfermería. De llegar justo en el horario de jornada no se entrega la guardia se pasa a leer los informes de enfermería en el cual debe estar todo escrito de lo que se realizo en el turno y los acontecimientos de estudios y resultados. en nuestra observación notamos que el personal de enfermería no realiza de manera adecuada tal actividad, obviando información relevante, algunos enfermeros no toma en cuenta la atención integral que se brinda al paciente, no refieren el estado de salud físico-emocional, la respuesta a la terapéutica o las intervenciones de enfermería ante los problemas del paciente. Resuena la frase “todo

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