Practico De Perioperatorio

UNIVERSIDAD MAIMONIDES

FACULTAD DE CIENCIAS DE LA SALUD

ESCUELA DE ENFERMERIA

LICENCIATURA DE ENFERMERIA

2°AÑO SEGUNDO CUATRIMESTRE

DIRECTORA DE LA CARRERA: Prof. Mg Lic. María Teresa Ricci

COORDINADORA DE LA UAP MORON: Prof. Lic. Corina Carabajal

PROFESORA DE LA CATEDRA: Lic. Santiago Foster

TRABAJO PRÁCTICO N°3: PERIOPERATORIO

COMISION 10219

MORON, 21 de agosto de 2013

VALORACIÓN DE ENFERMERÍA EN EL PERIODO PREOPERATORIO

Recepción del paciente y autorización para su intervención quirúrgica.

Participación en el examen clínico

Recolección de datos de antecedentes quirúrgicos y anestésicos previos.

Participación en la preparación física del paciente

Vigilar frecuencia y características de la eliminación

Aseo personal.

Retirar prótesis y valores

Administración de medicamentos.

Apoyo emocional y espiritual.

Medidas específica.

EDUCACIÓN DEL S A EN EL PERIODO PREOPERATORIO

Información general.

Ejercicios respiratorios: técnicas de respiración.

Movilización/cambios postura

Control del dolor

Flexión y extensión de la rodilla

Alteración de la dorsiflexion y flexión plantar de los pies

Elevación alterna de cada pierna

INTERVENCIONES DE ENFERMERÍA EN EL PERIODO PREOPERATORIO

Preservar la intimidad del paciente.

Informar al paciente y familia acerca de la fecha, hora y lugar programado de la cirugía.

Conocer el nivel de conocimientos previo del paciente relacionado con la cirugía.

Permitir al paciente que exprese sus dudas.

Proporcionar información acerca de lo que sentirá durante el procedimiento.

Instruir al paciente sobre la técnica para levantarse de la cama.

Reforzar la información proporcionada por otros miembros del equipo.

Confirmar la explicación recibida.

Asegurarse de que el paciente está en ayunas, si precisa.

Verificar que se ha firmado el consentimiento informado.

Verificar que se han realizado las pruebas de laboratorio necesarias.

Verificar que se ha realizado ECG, si precisa.

Comunicar al personal de quirófano las necesidades de cuidados especiales.

Comprobar que el paciente lleva la pulsera de identificación, y de alergias si procede.

Verificar la necesidad de rasurado para la cirugía.- Retirar anillos, pulseras, y extraer dentadura postiza, gafas, lentillas u otras prótesis, si precisa.

Quitar el esmalte de uñas y maquillaje, si precisa.

Administrar enemas, si precisa.

Administrar medicación previa a la cirugía si procede.

Comprobar que el paciente se ha realizado la higiene previa a la cirugía o ayudar en la misma si no es autónomo.

Comprobar que el paciente haya hecho el enjuague bucal con la solución antiséptica bucal.

Comprobar que el paciente se ha colocado las prendas de vestir según protocolo.

Proporcionar información a la familia sobre las zonas de espera.

Preparar la habitación para el retorno del paciente.

Registrar en la documentación de enfermería: procedimientos realizados, fecha y hora de la cirugía, incidencias y respuesta del paciente.

DESCRIPCIÓN DE LAS AÉREAS DE QUIRÓFANO Y FUNCIONAMIENTO DE LOS ELEMENTOS QUE LO COMPONEN.

Área no restringida. El personal puede vestir ropa de calle y el equipo portátil que aún no ha sido desinfectado debe de permanecer en el área no restringida. Se trata de un área en donde se controlada en donde se detienen a las personas que van llegando al área quirúrgica.

Área de transición. Esta es el área en donde las personas se están preparando para ingresar al áreas semirestringidas o restringidas en esta el cambio de la ropa de calle por la de quirófano es necesaria además de obtener una autorización. En esta área se encuentran los vestidores se debe de mantener la pulcritud pues el desorden atrae polvo y crea áreas para la colonización de las bacterias. Es importante mencionar que la comida y las bebidas se deben de mantener lejos de estas áreas.

Área semirestringida. Aquí solo se puede tener acceso con ropa quirúrgica es decir pijama quirúrgico. Los corredores, entre los distintos cuartos del departamento las áreas de procesamiento del instrumental y los implementos, las áreas de almacenamiento o closets son áreas semirestringidas.

Área restringida. Las áreas restringidas son las más limpias de quirófano e incluyen las salas de operaciones, las salas de procedimientos menores y los corredores estériles donde están los esterilizadores rápidos y donde se deja el material estéril. Estas áreas están estrictamente controladas y las puertas deben permanecer cerradas. Y solo el personal vestido adecuadamente podrá tener acceso a la misma.

Bisturí eléctrico: El electro bisturí, es un equipo electrónico, generador de corrientes de alta frecuencia, con las que se pueden cortar o eliminar tejido blando.

Carro de anestesia: Son equipos de precisión con detalles de mecánica, ingeniería y electrónica para poder asegurar una cantidad exacta de un gas que sea predecible para la seguridad del paciente. Los gases empleados en anestesia actualmente sin el Oxigeno, Aire y Oxido Nitroso. Consta de manómetros, válvulas de retención y válvulas, flujómetro, recipientes para cal yodada (absorbedoras), vaporizadores.

Equipo desfibrilador: La desfibrilación y la cardioversión eléctrica consisten en sendos tipos de terapia que mediante la aplicación de un choque eléctrico de corriente continua consigue revertir distintos trastornos del ritmo cardíaco.

Mesa de quirófano: La mesa de quirófano es una parte muy importante, pues es donde el paciente se coloca para la intervención, y la parte que mas contacto hace con él. Por ello las mesas de quirófano deben tener una toma de tierra que evite descargas a través del paciente.

Aspirador quirúrgico: Ayuda a aspirar la sangre en las intervenciones quirúrgicas, haciéndose así visible el campo quirúrgico para el cirujano.

Brazos con toma: Irán colgados del techo y dispondrán de enchufes, toma de oxigeno, toma de vacío, y conexiones para el carro de anestesia.

Lámpara móvil: debe ser articuladle y regulable en intensidad. Además

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