Preeclampsia

INTRODUCCIÓN

La preeclampsia es un trastorno hipertensivo inducido por el embarazo que se manifiesta clínicamente después de las 20 semanas de gestación. Fue descrita hace más de 2 mil años; la falta de un manejo oportuno, conduce a eclampsia, sin embargo, la causa sigue desconocida y se asocia a problemas de salud materna-perinatal importantes. La preeclampsia y eclampsia se manifiestan clínicamente con todo un espectro de síntomas clínicos por la misma condición. En la preeclampsia están presentes principalmente la hipertensión y proteinuria, además de edema, cuando se presentan convulsiones, además de estos síntomas, se diagnostica como eclampsia.

La preeclampsia constituye un problema de salud pública porque incide significativamente en las tasas de morbilidad y mortalidad materna perinatal a nivel mundial. Sin embargo, el impacto de la enfermedad es más severo en países en desarrollo, donde otras causas también frecuentes, ocasionan mortalidad materna (por ejemplo, hemorragia y sepsis). El manejo médico es ineficaz debido a la presentación tardía de la enfermedad; el problema se complica por su etiología y naturaleza impredecible, que hace necesario contar con un control efectivo de la preeclampsia y sugerir las medidas para aplicarlas en cualquier parte de la población. La presente revisión de la literatura proporciona evidencia sobre el diagnóstico, prevención, tratamiento de la preeclampsia.

OBJETIVO GENERAL

CONOCER DE MANERA GENERAL LA ENFERMEDAD Y LAS COMPLICACIONES

OBJETIVO ESPECÍFICO

ADQUIRIR CONOCIMIENTO

CONOCER LAS INTERVENCIONES DE ENFERMERIA

UTILIZAR ESTRATEGIAS PARA LA APLICACIÓN DE LOS PROCEDIMENTOS

PREECLAMSIA

Se presenta cuando una mujer en embarazo desarrolla hipertensión arterial y proteína en la orina después de la semana 20 (finales del segundo trimestre o tercer trimestre) de gestación.

DEFINICIÓN:

La preeclampsia es una condición que combina presión arterial elevada (más de 140/90) y cantidades excesivas de proteína en la orina de la madre. Entre un 5% y 8% de las mujeres embarazadas la padecen.

La preeclampsia se produce cuando la placenta no llega a desarrollarse por completo y se crea hipertensión arterial en los vasos sanguíneos maternos. La enfermedad puede presentarse después de la semana 20 de embarazo, aunque la mayoría de los casos la reportan a partir de la semana 37. Al afectar tu riego sanguíneo, la preeclampsia pone en riesgo tanto tu salud como la del bebé, pero su gravedad depende del momento de tu embarazo en que se manifieste y con qué rapidez avance.

En los casos más severos, la enfermedad puede causar desprendimiento de la placenta, interferir con el flujo de oxígeno y alimentos a tu bebé, provocar bajo peso al nacer, ocasionar nacimientos prematuros, y muerte de la madre o el bebé (aunque esto sucede con poca frecuencia).

FACTORES DE RIESGO

No se sabe a ciencia cierta qué causa la preeclampsia, pero sí se han identificado varios factores que te ponen en mayor riesgo de padecerla:

• Si has sufrido preeclampsia en embarazos anteriores

• Embarazos múltiples

• Primer embarazo

• Deficiencias en tu nutrición durante el embarazo

• Obesidad

• La genética

• Embarazo en mujeres mayores a los 35 años o menores de 18

• Diabetes e hipertensión arterial antes del embarazo

• Síndrome de ovario poliquístico

• Desórdenes inmunológicos

• Raza (la preeclampsia se presenta con más frecuencia en mujeres de ascendencia africana, americana e hispana)

SIGNOS Y SÍNTOMAS

El problema más grave de la preeclampsia es que no desarrolla sx y sx al iniciar, puede aparecer de repente y progresar con gran velocidad. Sus síntomas suelen confundirse con molestias comunes del embarazo:

• Presión sanguínea alta – puede ser leve (140/90) o severa (más de 160/110). En muchos casos, no necesitas tener historial de hipertensión arterial.

• Manos, pies, tobillos y cara hinchadas (más de lo que considerarías normal para ti), en especial alrededor de los ojos

• Náuseas y vómitos

• Dolor en la boca del estómago

• Aumento de peso súbito. Recuerda que es normal aumentar alrededor de una libra por semana después del cuarto mes de embarazo. En el caso de la preeclampsia, el aumento se da más rápidamente, puede ser en cuestión de uno o dos días y alcanzar hasta cinco libras en una semana.

• Dificultad o poca frecuencia urinaria

• Presencia de proteína en tu orina

• Dolor de cabeza constante y pulsante que no disminuye con medicamentos

• Pulso alterado

• Dolor en la parte derecha del abdomen y hombro derecho

• Cambios extraños en la vista, como ver puntos brillantes o borroso, visión doble, sensibilidad a la luz, o pérdida temporal de la vista

• Confusión mental

• En tu bebé, la preeclampsia puede reflejarse en poco crecimiento y bajo peso para su edad gestacional

• Convulsiones, en los casos más severos (la preeclampsia pasaría entonces a llamarse eclampsia, una versión más grave de la enfermedad)

CAUSAS

Los especialistas creen que en muchos casos la preeclampsia en realidad existe

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