Principios basicos de la vida humana

Objetivo 1. principios, conceptos generales y definiciones

Farmacología. Parte de las ciencias biomédicas que estudia las propiedades de los fármacos y sus acciones sobre el organismo, encaminada a fundamentar su aplicación clínica de manera racional.

• General. Principios, leyes, reglas y conceptos que se aplican a la totalidad de los fármacos.
• Especial. Efectos de los fármacos sobre objetos biológicos específicos, estudia grupos de fármacos en particular.

Ramas de la farmacología

• Farmacognosia. Estudia el origen y las características físicas y químicas de los fármacos.
• Farmacocinética. Estudia el curso temporal de los fármacos en el organismo y determina los procesos de absorción, distribución, metabolismo y eliminación.
• Farmacodinamia. Analiza las acciones de los fármacos sobre los organismos vivos y los mecanismos involucrados en ellas.
• Farmacometría. Estudia la relación entre las dosis de los fármacos y la magnitud de las respuestas biológicas que generan.
• Farmacogenética. Estudia la influencia de la variabilidad genética sobre la farmacocinética y farmacodinamia en determinados fármacos.
• Farmacogenómica. Estudia las bases moleculares y genéticas de las enfermedades para desarrollar tratamientos farmacológicos novedosos.
• Farmacología preclínica o experimental. Estudia las propiedades farmacocinéticas, farmacodinámicas y toxicológicas de los fármacos en animales de laboratorio o cultivos celulares.
• Farmacología clínica. Estudia las acciones y efectos de los fármacos en el ser humano.
• Farmacia. Estudia la preparación de los medicamentos en formas adecuadas para ser administrados con fines terapéuticos.
• Terapéutica. Estudia los medios o métodos que pueden ser empleados para la prevención, alivio o curación de enfermedades.
• Toxicología. Estudia los efectos adversos de los fármacos que pueden causar alteraciones funcionales transitorias o permanentes en los organismos vivos.

Fármaco. Cualquier sustancia química que interacciona con un sistema biológico y da lugar a una respuesta, sea esta beneficiosa o tóxica, que modifica su funcionamiento.

Medicamento. Fármaco empleado para el tratamiento de enfermedades.

Remedio. Toda mezcla de sustancias químicas, de origen vegetal o animal, utilizada para el tratamiento de problemas de salud en forma empírica, pero cuya eficacia no ha sido comprobada por métodos científicos.

Xenobiótico. Sustancia extraña al organismo pero capaz de interactuar con él.

Tolerancia farmacológica. Pérdida progresiva del efecto del fármaco durante su administración repetida.

Taquifilaxia. Pérdida marcada y rápida del efecto de un fármaco, pudiendo ocurrir después de la primera dosis.

Dependencia física. Fenómeno por el cual, como consecuencia de la exposición previa a un fármaco, es necesaria la presencia continua de este para la función normal del organismo.

Droga. Grupo de sustancias de abuso que producen importantes efectos gratificantes en el SNC y que además producen tolerancia y dependencia física.

Veneno. Sustancia que, incorporada a un ser vivo en pequeñas cantidades, es capaz de producir graves alteraciones funcionales, e incluso la muerte.

Toxina. Sustancia venenosa producida por seres vivos (animal, planta, bacteria, etc).

Objetivo 2. formas farmacéuticas

Forma farmacéutica o medicamentosa. La mezcla de uno o más fármacos con o sin aditivos que presentan características para su adecuada dosificación, conservación y administración; pueden clasificarse por sus propiedades fisicoquímicas y vía de administración.

        Compuesto por: principio activo + excipiente

Principio activo. Sustancia responsable de la acción de un medicamento.

Excipiente = Vehículo. Sustancia más o menos inerte (carece de actividad farmacológica) añadida a un fármaco para darle consistencia o forma conveniente al medicamento.

Placebo. Sustancia farmacológicamente inerte que es capaz de provocar un efecto positivo a ciertos individuos enfermos si éstos creen o suponen que la misma es o puede ser efectiva.

Nombres del medicamento

• Genérico. Nombre oficial asignado a un principio activo que tiene una estructura química y acción específica s.
• Químico. Se refiere a la composición molecular del fármaco y debe seguir las reglas internacionales de la nomenclatura química.
• Patentado. Nombre registrado legalmente por el fabricante, que no puede ser usado por otra empresa.

Medicamento genérico. Aquel vendido bajo la denominación del nombre genérico, siendo bioequivalente a la marca registrada.

Biodisponibilidad. La cantidad y velocidad con la que una sustancia activa es absorbida a partir de la forma farmacéutica y llega a estar disponible en el sitio de acción. // La fracción de una dosis administrada que alcanza la circulación sistémica después de la administración de un medicamento y el tiempo que requiere para hacerlo.

Bioequivalencia. Velocidad y proporción en que el mismo principio activo de dos medicamentos, en la misma presentación farmacéutica, alcanza la circulación sistémica. Los dos medicamentos tienen una curva de farmacocinética casi igual.

Formas farmacéuticas

Sólidas

• Polvo. Mezcla de sólidos finamente molidos, administrado por vía tópica o para ser disuelto en un vehículo líquido para su administración oral.
• Cápsula. Forma sólida de administración oral protegida por una cubierta de dentro de la cual se introduce el fármaco y los excipientes.
• Tableta o comprimido. Polvo o granulado sometido a compresión, de forma discoidea y administración oral. Gragea→tabletas con una capa de azúcar y superficie convexa.
• Pastilla. Fármaco mezclado con azúcar y un mucílago, destinadas a disolverse lentamente en la boca, de forma circular u oblonga.
• Píldora. Compresión de una mezcla homogénea de fármaco y excipiente sólido, de forma esférica y administración oral.

Semisólidas

• Supositorio. Mezcla de fármaco y excipientes que se degradan con la temperatura corporal, de  forma de bala y administración vía rectal.
• Óvulo. Supositorios de forma olivar, de administración vaginal, generalmente antibióticos.
• Ungüento o pomada. Mezcla homogénea del fármaco con excipientes que le dan masa y consistencia blanda, untuosa y adherente a piel y mucosas, de aplicación tópica.
• Pasta. Pomadas con una fuerte proporción de polvos insolubles (mín 10%).
• Crema. Fármaco disuelto en una emulsión de aceite en agua o de agua en aceite, de consistencia espesa y aplicación externa.
• Gel. Fármaco disuelto en un vehículo coloidal disperso en agua, de aplicación externa.
• Parche. Fármaco disuelto en un vehículo oleoso, se adhiere a la piel para favorecer su absorción transdérmica en forma lenta y sostenida.

Líquidas

• Solución inyectable. Fármaco disuelto o suspendido en un vehículo acuoso u oleoso, estéril y libre de pirógenos bacterianos, de administración parenteral.
• Gotas. Fármaco disuelto o suspendido en un vehículo acuoso estéril, para su instilación con gotero en la conjuntiva, mucosa nasal o conducto auditivo externo.
• Colirio. Se administra por instilación sobre la mucosa conjuntival, deben ser isotónicos con los fluidos lagrimales y tener un pH semejante al fisiológico.
• Lociones. Fármaco disuelto en un vehículo acuoso o etanólico, se aplica sobre la piel.
• Jarabe. Fármaco disuelto o suspendido en una solución acuosa de azúcar concentrada.
• Emulsión. Fármaco liposoluble disuelto en un vehículo oleoso disperso en agua (micelas), de aspecto lechoso o cremoso.
• Suspensión. Pequeñas partículas hidrófobas del principio activo suspendidas en agua, requieren ser agitadas para una homogeneidad momentánea y su correcta dosificación.
• Elíxir. Principio activo disuelto homogéneamente en un vehículo hidroalcohólico.

Gaseosas

• Gas. Forma de presentación del oxígeno y algunos anestésicos volátiles que se administran por vía respiratoria.
• Aerosol. Partículas sólidas o líquidas dispersas en un gas que sale a presión.

Objetivo 3. absorción

• Proceso mediante el cual una sustancia llega al plasma sanguíneo atravesando membranas biológicas, por lo general siguiendo su gradiente de concentración.

• Requiere de liberación del fármaco de su forma farmacéutica→su disolución→ingreso en el organismo desde su sitio de administración.
• Influencia de las propiedades fisicoquímicas del compuesto: peso molecular, coeficiente de partición aceite/agua, pH y pKa (grado de ionización).
• Los fármacos con mayor CP aceite/agua son más liposolubles y se absorben mejor pues atraviesan con mayor facilidad las membranas.
• Vías de entrada más comunes:

• Difusión simple. El compuesto debe disolverse en la matriz lipídica de la membrana plasmática para trasladarse de un compartimento a otro, se rige por: gradiente de concentración, liposolubilidad, pKa, tamaño molecular; solo la porción no ionizada de un electrolito débil se difunde con facilidad.
• Transporte activo. Para el paso transmembranal de compuestos endógenos, cuyo paso por difusión simple sería demasiado lento. Características: acarreadores membranales, selectividad, inhibición competitiva por sustancias afines, aporte de energía, saturación del sistema y desplazamiento de las moléculas trasportadas contra un gradiente electroquímico.

Absorción en el tubo digestivo

Factores que influyen en la absorción intestinal

• Del fármaco→fórmula (disolución), grado de ionización (pKa), coeficiente aceite/agua, peso molecular, presencia de aditivos y excipientes.
• Del tubo digestivo→pH luminal, vaciamiento gástrico, tránsito intestinal, superficie de absorción, presencia de alimentos, transportadores activos (gp-P), competencia por transportadores, metabolismo, enfermedades gastrointestinales, espesor de la membrana, flujo sanguíneo regional.

Factores que Influyen en la absorción gástrica

• Desactivación del fármaco por factores fisicoquímicos: degradación en el medio ácido o por enzimas, conjugación con componentes de la dieta para formar precipitados insolubles.
• pH→modifica la magnitud de ionización de los fármacos que son ácidos o bases débiles (únicamente la fracción no ionizada atraviesa la membrana).

Absorción de ácidos débiles: es mayor en el estómago, su absorción gástrica puede retrasarse si se toman antiácidos o inhibidores de la secreción ácida, los aceleradores del vaciamiento gástrico pueden retrasarla.

Absorción de bases débiles: es mayor en el intestino, su absorción gástrica puede acelerarse si se toman antiácidos o inhibidores de la secreción ácida, los inhibidores del vaciamiento gástrico pueden retrasarla o demorar su llegada al intestino.

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