SEMANA 3 EPS
Enviado por 1101814551 • 5 de Marzo de 2014 • Síntesis • 369 Palabras (2 Páginas) • 186 Visitas
Elabore un organigrama en el que identifique los integrantes del sistema y sus funciones.
En un cuadro identifique cuales son las diferencias existentes entre régimen contributivo y subsidiado teniendo en cuenta: afiliación, beneficiarios, POS y POSS.
REGIMEN CONTRIBUTIVO
Funciona mediante aportes que el empleador y trabajador realizan.
las empresas prestadoras de éste servicio son las EPS.
El empleado escoge la EPS a la cual desee afiliarse.
Las personas afiliadas a éste régimen deben realizar pagos mensuales para poder gozar de los servicios.
El POS-C cubre la atención del niño menor de un año con todos y cualquiera de los servicios especializados o de mediana y alta complejidad que sean necesarios, descritos en la Resolución 5261 de 1994, incluyendo el trasplante de hígado incluido en el POS-S mediante el Acuerdo 282.
El POS-C cubre la atención del embarazo, parto y puerperio con todos y cualquiera de los servicios especializados o de mediana y alta complejidad que sean necesarios, descritos en la Resolución 5261 de 1994.
REGIMEN SUBSIDIADO
Funciona mediante un sistema totalmente del gobierno para beneficiar a las personas sin empleo, sin capacidad de pago.
Las empresas prestadoras de éste servicio son las ARS.
Los beneficiados son escogidos por cada uno de los municipios o distritos teniendo en cuenta criterios de priorización.
las personas afiliadas a éste ´régimen no deben realizar pagos mensuales
El POS-S tiene la misma cobertura para los niños menores de un año, excepto en lo relacionado con el trasplante de hígado que no ha sido incluido en el POS-S para ningún grupo de edad.
El POS-S tiene la misma cobertura, siempre y cuando sea para lo pertinente relacionado con el embarazo, parto o puerperio y los riesgos relacionados.
A partir del ejemplo de Pedro, quien trabaja en una fábrica de calzado, recibiendo un sueldo de $800.000 pesos y quien fue incapacitado por enfermedad general por 30 días, determine cuáles son los porcentajes y responsables correspondientes al pago de la seguridad social en salud, quién queda a cargo del pago de la incapacidad y cuál es el porcentaje y valor percibido ´por la incapacidad.
Salario: $800.000
incapacidad: 30 días
porcentaje: 800.000 x 66.6%= $532.800 empleado 4%= $532.800x4%= $21.312 empleador 8.5%= $532.800x8.5%= $45.288
• el pago de la incapacidad queda a cargo de la arp, porcentaje del 66.6% equivalente a $532.800 - $21.312 = $511.488
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