SISTEMA GENERAL EN SEGURIDAD SOCIAL DE SALUD EN COLOMBIA BAJO LA LEY 100 DE 1193

SISTEMA GENERAL EN SEGURIDAD SOCIAL DE SALUD EN  COLOMBIA BAJO LA LEY 100 DE 1193

Es preámbulo de normatividad para garantizar una mejor calidad de vida mediante el cumplimiento de lo establecido en la ley.

Los  cuales encontramos principios fundamentales que son la eficiencia, la normatividad, solidaridad, integralidad, unidad, participación con el objetivo de garantizar una mejor atención en salud y el cumplimiento de los derechos y deberes de toda la población.

Esta ley se encuentra dividida en cuatro libros que son:

• SISTEMA GENERAL DE PENSIONES

Tiene como objetivo garantiza a la población una pensión en relación con su vejez cuando llegue a este periodo en el que no  va poder ser productivo en gran manera, este sistema va a permitir que las personas desde su etapa productiva cuando están trabajando ya sea dependiente o independiente aporten al sistema y de tal manera cuando ya se pensionen y alcancen la edad y las semana cotizadas puedan adquirir los recursos que fueron cotizados mediante año tras año o por semanas según la base de cotización que tenga. En el encontramos tres regímenes:

1. Régimen de prima media: Es para aquellas personas que están afiliadas y que están cotizando  de manera cooperativa con su empleador.
2. Régimen de ahorro individual: Es cuando las personas escoge cuanto van a cotizar, cuánto van a pagar cubriendo siempre su salario mientras trabaja.
3. Régimen exceptuado: Es para aquellos que son magistrados, de la policía nacional o militares que tienen un sistema completamente diferente al de los demás empleados  tienen.

El sistema general de pensiones es de carácter obligatorio y funciona para cualquier colombiano que resida aquí en el territorio nacional o se encuentre en el extranjero o para un extranjero que viva en Colombia y trabaje en el país.

En  ello encontramos un fondo de solidaridad para aquellas personas que no pueden cotizar por si mismas todo el monto de cotización, esto es subsidiado por el gobierno mediante el fondo de solidad para pensiones.

Ahí pensión por invalidez por  riesgo común y para sobrevivientes, el estado de invalidez es algo contemplado en la ley pero tienen que ser evaluado a su vez para realizar un tipo de  pensión cuando la persona no puede laborar o tener capacidad de adquisición.

• SISTEMA GENERAL DE SEGURIDAD SOCIAL EN SALUD

Tiene por objetivo regular y mejorar el servicio en la atención de la salud y crear condiciones para toda población para ser atendidos de manera equitativa, debe cumplir con varios principios entre esos esta la equidad, la obligatoriedad, la protección integral y una calidad de  servicio de libre escogencia que pueda ir a cualquier EPS o una IPS dependiendo del interés, también a cualquier profesional dentro de las condiciones de la EPS que sea de administración descentralizada y que tenga autonomía. Los que conforman el sistema de salud desde el ministerio de salud, la superintendencia nacional en salud, el consejo nacional de seguridad social en salud, todas las direcciones nacionales o seccionales locales en salud, el fondo de  solidaridad y garantía (FOSYGA) y todas las entidades de salud, a su vez  todos los trabajadores, empleados o los cotizantes. Para ser parte del este sistema hay dos formas:

1. AFILIACIÓN: Encontramos dos regímenes

• Régimen contributivo: Es el que pertenecen todas las personas empleadas, pensionados o que cuentan con una capacidad de  pago, el cual  tienen para una prestación de servicio y que amparan a su familia, las persona que están bajo este régimen cuentan con beneficios como subsidios por maternidad, paternidad, incapacidad por enfermedad general.

• Régimen subsidiado: Son Pertenecen aquellas personas que reciben un auxilio del estado que no pueden cubrir el total de pago es decir que no tienen  capacidad de pago.

1. VINCULACIÓN: Son aquellas que están en transición del régimen subsidiado y que recibirán por derecho una atención de salud en cualquier IPS.

La afiliación garantiza que todo el plan obligatorio de salud sea cumplido en la atención en todos los servicios requeridos y su libre escogencia de entidad que le preste el servicio en salud. Todas las IPS deben cumplir con el plan obligatorio en salud para  que así puedan brindar un servicio de calidad y de integralidad.

Los afiliados y los empleadores tienen distintos deberes que están contemplados bajo esta ley y que deben prestarse con mucha atención para  que así no halla tanto procesos que sean infructuosos como por ejemplo la tutela o derecho de petición. Así mismo las EPS y las IPS tienen deberes, normas y regulaciones que están bajo el control, vigilancia y supervisión del estado. Ahí un régimen de beneficios o plan obligatorio en salud que es la atención básica que es gratuita y obligatoria para todas las personas entre esa la atención, la rehabilitación, diagnóstico, tratamiento entre otras cosas. En ello está la obligación a la atención a los niños menores de un año que contempla a su vez su esquema de vacunación, crecimiento y desarrollo, y esta contemplado bajo este plan los riesgos catastróficos y accidentes de tránsito es decir cualquier entidad  en salud debe prestar el servicio de urgencia y atención médica a cualquier persona que presente este evento, y  cualquier persona ya sea que no esté dentro del sistema debe ser atendido cuando es una urgencia.

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