TAREA SEXUALIDAD HUMANA

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INSTITUTO UNIVERSITARIO DEL SUR

PSIC. CARLOS C. PASTOR

SEXUALIDAD HUMANA

PRESENTACION DE LOS CASOS

OSCAR LUIS VAZQUEZ CANTORAN

CASO: JUVENTINO

INFORMACION DEL PACIENTE

Nombre: Juventino

Edad: 30 años

Sexo: Masculino

Estado Civil: Casado

Religión: Católico

Llego a nuestro consultorio por motivo de una recomendación.

Su motivo de valoración es solicitada por el propio paciente.

MOTIVO DE CONSULTA

• su mujer no puede tener orgasmos
• no hay apetito sexual

CINCEPCION Y TIPO DE FAMILIA

• padre de 62 años de edad (profesionista) (alcohólico) tiene buena relación “padre-hijo”
• madre de 55 años de edad (estudios la secundaria) (tiene buena relación madre-hijo pero no también como la del padre)
• los padres súper protegen a su mujer
• tiene 5 hermanos (hay buena relación con todos ellos)
• es el segundo hijo
• tiene un hijo con una deficiencia enzimática congénita (requiere muchos gastos médicos)
• su pareja tiene 24 años de edad, se encuentra con buena salud (sus padres intentaron impedir que se casara)
• cuando tiene relaciones (5 intentos) no llega al orgasmo pero cuando hay caricias si llega al orgasmo.
• Infancia: atmosfera con intensa actividad, llego a vivir en distintos estados por las ocupaciones de sus padres.
• Adolescencia: lleva una relación muy estrecha con su padre, su padre le pregunta que si ya se masturba y si saca semen. (ante una respuesta afirmada su padre le duce que lo llevara con una prostituta).
• el sigue visitando prostitutas y no le cobran, se vuelve un “Don Juan” lo cual eso fue motivo por el cual se le niega el casamiento con su actual pareja.
• El menciona:  en su casa nunca falta el dinero, a su mujer no le gusta estudiar, se la pasa en casa de sus padres y leyendo revistas de fotonovelas, a veces su pareja es aburrida, pero menciona que ella es inteligente y trabajadora.
• Primera información sexual: sus amigos le dan la información sobre el coito y la masturbación (10 u 11 años de edad)
• 13 o 14 años comienza a masturbarse (le provoca sentimientos de culpa), tuvo una educación religiosa, hoy en día considera que es buena y saludable siempre y cuando no exagere (1 diaria).
• a los 16 años tiene su primer coito (en un prostíbulo) menciona: eyaculación con rapidez, visita esos lugares a diario sin pagar un solo centavo ya que su padre tiene un puesto importante.
• Con sus amigas es fácil conseguir el coito, pero después se le hace difícil.
• Con su pareja durante su noviazgo es difícil tener que verse a solas con su mujer por lo que sus acercamientos son repentinos y rápidos (la mayor parte de la veces es en el automóvil)
• Ella alcanza su orgasmo con caricias (frecuentemente) cuando tienen coito él no está muy seguro de hacerlo bien (piensa que ella no alcanza el orgasmo).
• Ella menciona que no disfruta del coito, hay falta de comunicación, falta de estimulación, falta de confianza, baja auto estima.

INFORMACION CLINICA

• Enfermedades eruptivas (infancia)
• Amigdalotomía (14 años)
• Circuncisión (17 años)
• Lidiáis renal (piedras en el riñón) (20 años )
• Alcohólico (17 años)
• Insomnio (19 años) causado por la pérdida de un perro muy querido

PLAN DE TRATAMIENTO

ENFOQUE: cognitivo – conductual

Si el paciente está de acuerdo con este plan de tratamiento se llevara a cabo lo siguiente.

1. trabajar el autoestima del paciente
   Meta: lograr una mejor percepción del paciente
2. trabajar la confianza  (pareja)
   Meta: mejorar confianza entre pareja
3. solicitar al paciente las metas que desea llegar a completar
   Meta : buscar la motivación del paciente
4. se le asignara ciertas actividades al paciente que tendrá que realizar y posterior mente en la siguiente sesión o sesiones se revisaran los resultados.
   META: trabajar en pareja e individual mente

CASO: PILAR

INFORMACION DEL PACIENTE

NOMBRE: Pilar F.

EDAD: 24 años

SEXO: Femenino

LUGAR DE ORIGEN: Veracruz

ESTADO CIVIL: casada

ESCOLARIDAD: secundaria

OCUPACION: Ama de casa

RELIGION: católica

Llego a nuestro consultorio por motivo de una recomendación.

Su motivo de valoración es solicitada por el propio paciente.

MOTIVO DE CONSULTA

• No tiene orgasmos cuando esta con su marido

CONCEPCIÓN Y TIPO DE FAMILIA

• Padre 55 años de edad (ganadero, agricultor, contratista)
• Madre 45 años de edad (estudio primaria, ama de casa)
• 3 hermanos ella es la mayor
• Problema entre padres hace 6 años ( la madre quiso divorciarse por causa de la familia no lo hizo)
• Familias muy católicas
• Se crio en un ambiente rígido
• La paciente menciona no tener actividades compartidas con su pareja excepto viajes al rancho familiar y las comidas familiares en donde acuden obligatoriamente.
• No hay confianza
• Problemas de intimidad
• 11 años se presenta la menarquia (obtiene la información de la escuela nada mas) su madre se enoja con ella por el motivo de que no le dijo sobre lo que le ocurría le enseño a usar toallas sanitarias y le explico en que consiste.
• 13 años inicia con la masturbación, le enseño uno de sus primos, inicio una intimidad con su primo en donde solo se tocaban sus partes erógenas pero solo por arriba de la ropa, desde pequeña muestra falta de orgasmos al masturbarse, a los 17 años tiene relaciones anales con su primo.
• Tuvo un novio con el que hubo intimidad (tocamiento por encima de la ropa)
• Hay presencia de vaso congestión y miclonia (palpitaciones e hinchazón de las paredes vaginales)
• Al masturbarse no hay presencia de personas dentro de sus fantasías sexuales.
• Poco sociable
• Esposo con dinero (le gusta mandar, organizar y que agan todo por el)
• 4 años de casados
• Tiene 1 hijo varón de 3
• De novios se escapaban para poder verse, en el noviazgo hay intimidad y tocamiento por debajo de la ropa.
• No recuerda su primer coito
• En su luna de miel tuvo infección urinaria
• Se aleja de su marido por problemas de excitación y de lubricación.
• Tiene temor de hablar sobre lo sucedido con su primo y que su marido se entere.
• Duda sobre el por qué se caso
• Cansancio y frustración después de tener relaciones.
• Falta de comunicación con su marido

PLAN DE TRATAMIENTO

ENFOQUE: PSICOTERAPIA

Si el paciente está de acuerdo con este plan de tratamiento se llevara a cabo lo siguiente.

1. Problema al tener intimidad con su pareja
   META: hacer que la persona reconozca su parte afectada
2. Indiferencia con su pareja
   META: psicoterapia para mejorar su relación
3. Indagar sobre lo sucedido con su primo
   META: liberación emocional
4. Pareja presente
   META: proporcionar información y modificar actitudes como pareja
5. Desconfianza, poco respeto y poca empatía

META: realización de actividades

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