UNIDAD VIII “VACUNACIÓN”

CARACTERÍSTICAS

PLANTEADO EN LA BIBLIOGRAFÍA

Datos y documentación necesaria para vacunar (que se solicita a la persona que se vacunará)

Nombre completo del niño. Fecha de nacimiento. Carnet de vacunas o libreta sanitaria del niño.

Registros que se utilizan

         Planilla de registro diario.

Carnet de vacunas del niño o libreta sanitaria del niño, donde se debe registrar fecha de la dosis aplicada, vacuna y número de lote correspondiente, firma y sello del vacunador responsable y establecimiento donde se vacuno..

Carga en el NOMIVAC

Recurso humano que trabaja en el vacunatorio (nivel de formación, capacitación necesaria, etc.)

Debe designarse a una persona como responsable de la vacunación y personal sanitario debidamente cualificado y entrenado en lo que son las técnicas de conservación, manipulación y administración de vacunas. Como principales actividades el responsable de vacunas tendrá asignado el control y cuidado del equipamiento, así como la coordinación y ejecución de todas aquellas actividades relativas a la gestión de los programas de inmunización. Será de su competencia  asegurándose de que las vacunas y otros productos biológicos sean almacenados y manejados cuidadosamente de forma correcta y segura.

Debe haber también en el vacunatorio otra persona entrenada en el manejo de las vacunas, que en caso de ser necesario pueda sustituir al coordinador principal.

El equipo encargado de las inmunizaciones debe conocer tanto las técnicas de administración de vacunas como las normas de manipulación de los residuos de vacunación.

Medicación para reacciones anafilácticas (nombre de los medicamentos, ¿cuándo se utilizan?, dosis que se utiliza.

Las reacciones anafilácticas suelen comenzar unos minutos después de la aplicación de la vacuna.

Es importante reconocerlas enseguida, a fin de aplicar el tratamiento correspondiente. Si aparece enrojecimiento, edema facial, urticaria, picazón, edema de labios o glotis, sibilancias y/o dificultad respiratoria, el paciente debe ser acostado con los miembros inferiores elevados. Lo primero es asegurar el mantenimiento de la vía aérea y la oxigenación, y gestionar el traslado a guardia o cuidados críticos. El tratamiento inicial es adrenalina al 1/1000 por vía intramuscular, a 0,01 ml/kg/dosis, hasta 0,5 ml, repetido cada 10/20 minutos hasta tres dosis.

Antihistamínicos: Son eficaces para la urticaria y/o angioedema, pero no controlan los síntomas de anafilaxia. No darlos como primera línea. Deberán administrarse luego del episodio para prevenir recurrencias.

Corticoesteroides: La administración temprana después de la adrenalina y del antihistamínico es de mucha ayuda para prevenir la recurrencia de los síntomas y la fase tardía. Deben administrarse por tres o cuatro días.

Oxígeno: Se administra a los pacientes con cianosis, disnea o sibilancias.

Broncodilatadores: La adrenalina suele aliviar la presencia de broncoespasmo. Sin embargo, cuando esto no es suficiente, se puede nebulizar con salbutamol.

¿Qué ocurre con el uso simultáneo de vacunas?

No existe contraindicación para la administración simultánea de múltiples vacunas, ya que no afecta a la eficacia ni a la seguridad de las vacunas, sino que además es conveniente ya que se evitan visitas médicas y se reducen las oportunidades perdidas de inmunización. Deben ser inyectadas por separado y en diferentes sitios, observando una distancia entre 2,5 y 5 cm entre las inyecciones de cada una de ellas. La vacuna contra la fiebre hemorrágica (indicada en áreas endémicas de la enfermedad Santa Fe, Córdoba, Buenos Aires y La Pampa) constituye una excepción, puesto que no se ha estudiado su aplicación simultánea con otras vacunas. Debe por lo tanto, administrase como único inmunógeno el día elegido para la vacunación.

¿Qué se hace con personas con esquema incompleto?

En caso de interrupción o esquemas atrasados de los esquemas de cualquier vacuna en huéspedes normales, se continuara con las dosis faltantes sin importar el tiempo transcurrido.

No es necesario reiniciar el esquema en ninguna circunstancia.

Si se debe respetar los intervalos entre vacunas y edades mínimas recomendadas.

¿En qué caso considera que está Contraindicado vacunar?

Todas las vacunas autorizadas e incorporadas al Programa Nacional de Control de Enfermedades Inmunoprevenibles demostraron ser seguras y eficaces. No obstante, para tener una seguridad óptima, se deben respetar las contraindicaciones generales para su uso que son las siguientes:

Es una condición de la persona que tiene riesgo aumentado de reacción adversa grave a la vacuna; indica que la vacuna no se le debe administrar. La única contraindicación aplicable a todas es el antecedente de haber experimentad una reacción alérgica grave (p. ej., anafilaxia) después de una dosis o contra alguno de los componentes (huevo, timerosal, antibióticos, gelatina, proteína de levadura y agente infectante).

• No deben recibir vacunas con antígenos vivos las personas gravemente inmunocomprometidas, ni las embarazadas.

• Los niños que sufrieran encefalopatía dentro de los 7 días después de la administración de una dosis de toxoides diftérico y tetánico de vacuna de células enteras contra la tos convulsa (DTP), no atribuible a otra causa identificable, no deben recibir dosis adicionales de una vacuna que contiene componente pertussis.

• No vacunar en sitios anatómicos donde se observen signos locales de inflamación; elegir otro sitio de aplicación.

• Respetar el intervalo mínimo entre dos dosis de una misma vacuna.

• Los niños prematuros se vacunarán de acuerdo con el calendario vigente, teniendo en cuenta su edad cronológica.

Ubicación de la heladera

Instalar la heladera a la sombra y lejos de toda fuente de calor, a unos 15 cm de paredes y techo, como mínimo, en posición perfectamente nivelada.

Otros usos de la heladera del vacunatorio

Deben ser de uso exclusivo de vacunas y no deben guardarse ni medicamentos ni reactivos, poe la posibilidad de que ocurriera algún error programático al confundir los insumos, y tampoco ningún tipo de alimento, no solopor no tratarse de productos biológicos, sino porque la repetida apertura de las puertas altera la conservación de la temperatura.

Elementos ubicados en la parte inferior de la heladera. Descripción.

En los estantes inferiores del gabinete de conservación de la heladera, se deben colocar botellas plásticas llenas de agua, cerradas. Esto permite estabilizar y recuperar la temperatura interna más rápido después de abrir la puerta. Estas botellas deben guardar una distancia de 2,5 cm entre sí y estar a similar distancia de las paredes de la refrigeradora, para que el aire que se encuentra dentro circule con facilidad

Elementos ubicados en el congelador. Descripción

En el espacio libre del evaporador o congelador del refrigerador se debe colocar un número determinado de paquetes fríos que puedan congelarse en un período de 24 horas, teniendo cuidado de que la temperatura interna del gabinete de conservación no exceda los 8 °C.

Elementos ubicados en la puerta de la heladera. Descripción

Los estantes de la puerta deben estar libres