Valores Bioquimicos

Valores Bioquímicos.

Constituyente Valores normales, factor de conversión (FC) entre el sistema internacional y unidades convencionales. Observaciones

Glucosa 70-105 mg/dl

3,89-5,83 mmol/l

FC: 0,0555 Se requiere ayuno de 6-8 horas. La concentración es mayor en las muestras de sangre arterial que en las de sangre venosa.Si el suero no es separado rápidamente de las células, se produce un descenso en la concentración de glucosa

Nitrógeno ureico (BUN) 7-18 mg/dl

2,5-6,4 mmol/l

FC: 0,357 Una dieta baja en proteínas y alta en hidratos de carbono puede disminuir los niveles de BUN. Los estados de sobrehidratación pueden reducir los niveles de BUN Es frecuente la asociación de niveles de BUN elevados con creatininas normales, o bajas en comparación, debido a la toma de corticoides

Creatinina V: 0,6-1,2 mg/dl

M: 0,5-1,1 mg/dl

V: 53-106 mmol/l

M: 44-97 mmol/l

FC: 88,4 No es afectada por la dieta. Los valores varían con la edad. El ejercicio intenso puede incrementar los valores. Con los métodos más utilizados, las concentraciones elevadas de bilirrubina en la muestra interfieren negativamente en los valores de creatinina determinados.

Ácido úrico (urato) V: 3,5-7,2 mg/dl

M: 2,6-6,0 mg/dl

V: 0,21-0,42 mmol/l

M: 0,15-0,35 mmol/l

FC: 0,05948 Los niveles son muy poco estables, muestran variación día a día y estacional. El estrés produce un incremento de estos niveles. Numerosos fármacos producen interferencias en esta determinación.

Colesterol 140-220 mg/dl

3,63-5,70 mmol/l

FC: 0,02586 Los niveles normales varían con la edad (aumentan con la edad), la dieta e incluso de un país a otro. Se produce un incremento de niveles en el embarazo.

Triglicéridos V: 40-160 mg/dl

M: 35-135 mg/dl

V: 0,45-1,81 mmol/l

M: 0,40-1,53 mmol/l

FC: 0,01129 Los valores normales varían con la edad y la dieta. Es necesario un ayuno de, al menos, 12 horas para su correcta determinación. El embarazo y los anticonceptivos orales aumentan sus niveles. Puede producirse un incremento temporal tras comidas copiosas o ingestión de alcohol.

Bilirrubina total 0,2-1,0 mg/dl

3,4-17,1 mmol/l

FC: 17,1 El ayuno prolongado produce incrementos medios del 240 % en pacientes sanos y del 194 % en pacientes con disfunción hepática. La exposición de la muestra a la luz disminuye la concentración de bilirrubina. La hemólisis de las muestras produce una interferencia positiva (incremento) en los valores determinados de bilirrubina.

Proteínas totales 6-8 g/dl

60-80 g/l

FC: 10 La concentración de proteínas totales aumenta con la estasis venosa. Durante el embarazo se produce una disminución de la concentración de proteínas totales.

Albúmina 3,8-5,0 g/dl

38-50 g/l

FC: 10 La concentración de albúmina disminuye durante el embarazo

Sodio 135-146 mEq/l

135-146 mmol/l

FC: 1 Los cambios en las concentraciones de sodio a menudo reflejan más los cambios del equilibrio de agua que del propio sodio. Valores < 120 mmol/l acompañados de glucemias > 700 mg/dl sugieren una obtención incorrecta de la muestra, que podría estar contaminada por suero glucosado (si se obtiene la muestra del catéter o cerca de éste es necesario descartar al menos los primeros 10 ml de sangre)

Potasio 3,5-5,0 mEq/l

3,5-5,0 mmol/l

FC: 1 Las muestras hemolizadas presentan falsos valores elevados de potasio. La demora en la centrifugación produce incrementos en la concentración de potasio debidos a la liberación del potasio intracelular. El ejercicio del brazo después de colocar el manguito oclusivo (p. ej., abrir y cerrar el puño varias veces) puede incrementar en un 10-20 % los valores de potasio. Pueden producirse valores elevados debidos a la contaminación con EDTA 3K (en la extracción, es necesario llenar primero los tubos sin aditivos)

Cloro 98-106 mEq/l

98-106 mmol/l

FC: 1 Usualmente los cambios en la concentración de cloro se producen en la misma dirección que los del sodio, excepto para las acidosis metabólicas con depleción de bicarbonato y las alcalosis metabólicas con exceso de bicarbonato (en cuyo caso el sodio puede ser normal)

Magnesio 1,6-2,55 mg/dl

0,65-1,05 mmol/l

FC: 0,4114 Un déficit de magnesio puede ser la causa de hipocalcemias e hipopotasemias no explicadas. Alrededor del 90 % de los pacientes con niveles elevados o bajos de magnesio no son clínicamente identificados. Las muestras hemolizadas presentan niveles falsamente elevados. Pueden producirse valores muy bajos debido a la contaminación por EDTA 3K

Calcio 8,4-10,2 mg/dl

2,10-2,55 mmol/l

FC: 0,25 Los niveles de calcio varían con la edad. Los niveles de calcio sérico se ven afectados por la concentración de proteínas (50 % del calcio está ligado a proteínas); así, un cambio de 1 g/dl de proteínas (albúmina) puede ocasionar un cambio paralelo en la concentración de calcio < 0,8 mg/dl. La hiponatremia (sodio < 120 mEq/l) aumenta la fracción de calcio ligada a proteínas, lo que provoca incrementos en los niveles de calcio (al contrario de lo que ocurre en la hipernatremia). Pueden producirse valores muy bajos debido a la contaminación por EDTA 3K.

Fosfato (fósforo) 2,7-4,5 mg/dl

0,87-1,45 mmol/l

FC: 0,3229 Los niveles de fósforo varían con la edad (son mayores en los niños). Las concentraciones presentan un ritmo circadiano (mayor a última hora de la mañana) y estacional (mayor en primavera); son además susceptibles a los factores ambientales como la dieta. La hemólisis de la muestra produce falsos incrementos de fosfato

Hierro V: 50-160 mg/dl

M: 40-150 mg/dl

V: 8,95-28,64 mmol/l

M: 7,16-26,85 mmol/l

FC: 0,1791 Existen variaciones diurnas significativas en las concentraciones de hierro (niveles más altos a primera hora de la mañana). Estas variaciones se pierden en situaciones de privación de

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