CASO CLINICO: RESIDENCIA ADULTO MAYOR LOS ROBLES

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caso clínico

CERRADA/AMBULATORIA

NOMBRE: RODRIGO PAINE MANQUEPI

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DOCENTE SUPERVISOR: MARIA JOSE LANTAÑO

SEDE AIEP: LOS ANGELES

CAMPO CLINICO: RESIDENCIA ADULTO MAYOR LOS ROBLES

FECHA ROTACION:

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Índice

Introducción………………………………………………………………………...…….3

Objetivo general………………………………………………………………………….4

Identificación del servicio…………………………………………................................5

Descripción física………………………………………………………………………...7

Dato general del paciente……………………………………………………………..10

Anamnesis…………………………………………………………………………..…..12

Examen físico general………………………………………………………………….13

Examen físico segmentarios…………………………………………………………..13

Cuadro de necesidad…………………………………………………………………..14

Cuadro fármaco…………………………………………………………………………17

Patología principal……………………………………………………………………...19

Conclusión………………………………………………………………………………23

Bibliografía………………………………………………………………………………24

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Introducción

En este informe se dará a conocer patologías y complicaciones de un paciente en particular conociendo sus enfermedades, enseñando a prevenirlas y tratar estas patologías para así obtener una enseñanza y tomar conciencia de lo importante que es nuestra salud.

Mi objetivo en este caso es poner en practica todo nuestro conocimiento y habilidades y entregar una atención de calidad y humanizada dando a conocer el rol del tens, los cuidados en cada etapa de la enfermedad. ayudado de nuestros conocimientos para así poder ayudar en la mejora del paciente. cumpliendo nuestra labor como un buen funcionario de salud.

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OBJETIVO GENERAL

El objetivo general es dar la mejor atención al paciente con los conocimientos obtenidos ayudando en la recuperación o mantenimiento de la salud del paciente dándole un apoyo profesional y humanizado entregando los cuidados necesarios que requiere el paciente en su día a día.

Objetivos específicos de caso clínico

El objetivo de este caso clínico es exponer y dar a conocer información de un paciente comprendiendo su estado físico como mental entregando información sobre sus patologías y dificultades físicas entregando la mejor información detalladamente sobre su salud así a la vez sirviendo como material para obtener mejor conocimiento y obtener conciencia de lo importante que es mantener una salud estable y cuidarla en la trayectoria de nuestra vida.

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Identificación del servicio

residencia adulto mayor “los robles “es un lugar donde se acoge con los cuidados necesarios al adulto mayor entregándole las atenciones necesarias dependiendo de las necesidades del paciente ayudado de la visita de sus familiares para poder obtener una pronta recuperación de su salud o mantener una estabilidad física y emocional

Teléfono:43 2 211939

Dirección: Balmaceda 135

Servicios Básicos proporcionados a residentes permanentes

Atención 24 horas

• 4 comidas diarias programada por nutricionista.

• Programas de rehabilitación física continúa.

• Programas de integración psicomotriz.

• Psicopedagogía

• Atención de enfermera, kinesiólogo, nutricionista y paramédico.

• Control mensual de médico

• Acceso a Evolución diaria online.

• Talleres de interés del adulto mayor.

• Peluquería

• Podología

• Ropa blanca y de cama

• Lavandería

• Servicios de cuidados diurnos (Tipo guarderia)

• Atención en horario diurno

• 3 comidas diarias

• Programas de integración psicomotriz

• Psicopedagogía

• Atención continua de paramédico

• Talleres de interés de adulto mayor

Servicios Optativos

• Kinesiología Respiratoria y Neurológica.

• Servicio de enfermería

• Terapia ocupacional

• Fonoaudiólogo

• Psicólogo

• Dentista

• Programas de alimentación personalizada por nutricionista

• Lavandería ropa personal del residente.

• Pañales y Sabanillas

Descripción de planta física

Contamos con una infraestructura de 300 m2 en un terreno de 1300 m2, diseñada y construida especialmente para que nuestros Adultos Mayores puedan llevar una vida sana, acorde con su edad, sociabilizando y recibiendo la estimulación que necesitan para asegurar una calidad de vida superior.

• Habitaciones dobles (Capacidad para 20 residentes permanentes)

• Sala de estar, comedor.

• Gimnasio (Implementación adecuada para 3ra. edad)

• Calefacción central en todas las áreas.

• Televisión por cable en cada habitación y sala de estar.

• Webcam 24 horas On-line en cada habitación y áreas comunes.

• Timbre de llamado en habitaciones y baños.

• Áreas verdes.

• Capilla (Próximamente)

Infraestructura

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INFRAESTRUCTURAS

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Identificación del paciente

Paciente: E.F.G. hace ingreso a residencia los roble con fecha 01/04/2016 con múltiple patología(enfermedades) diagnosticadas.

Nombre: E.F.G.

Fecha de nacimiento:11 de mayo de 1925

Edad: 93

Estatura 156 metros

Peso 58 kilos

Fecha de ingreso a residencia: 01/04/2016

Nacionalidad: chilena

Sexo: femenino

Cantidad de hijos:3

Escolaridad: educación superior completa

Profesión: profesora

Ocupación directora escuela Angol (jubilado /a)

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