APRENDIENDO DE LA ENFERMERÍA QUIRURGICA

APRENDIENDO DE LA ENFERMERÍA QUIRURGICA

Como profesionales de enfermería, a diario nos vemos expuestos a los constantes cambios y avances que se observan continuamente en la cirugía en los últimos años, estos han sido por diversos factores, entre los que se encuentran la adquisición de nuevos conocimientos y destrezas, la disponibilidad de alta tecnología además de la profesionalización de la enfermera quirúrgica, quien ocupa un lugar muy esencial e importante dentro del equipo quirúrgico. (Enfermera Quirurgica, 2012)

La enfermera, ayuda a proporcionar los cuidados al paciente que se va a someter a una intervención quirúrgica. Esta asistencia se realiza junto con un equipo especial, el cual requiere que la enfermera que participe, tenga un buen conocimiento sobre técnicas quirúrgicas, estructura del área, organización y gestión del recurso humano, apropiado para resolver los requerimientos del paciente quirúrgico. Entonces nace la incógnita de nuestro ensayo que se envuelve en: ¿Cuáles son los conocimientos que debe tener una enfermera en el ámbito de la enfermería quirúrgica en relación a la estructuración del área, la organización y debida gestión del recurso humano, y porque es importante que se tengan estos conocimientos?

Durante el desarrollo de este ensayo, se abordará la temática planteada en el interrogante y además de ello, se abordara la importancia y la influencia que tiene la enfermera en los pacientes que se encuentran hospitalizados y en el área de la enfermería quirúrgica, siempre buscando una buena calidad de vida y de atención para el paciente y donde el objetivo radica en brindar información sobre el funcionamiento y actividades que se desarrollan en el Área Quirúrgica, (Basozabal Zamakona & Durán Díaz de Real, 2003) pues así se irán abordando temáticas y conocimientos aptos para el buen desempeño de la función de enfermería.

Debemos iniciar mencionando que, según la (Universidad Autónoma de Nayarit, 2021)

 “la naturaleza de la profesión de enfermería está centrada en el cuidado humano, con el propósito de disminuir o eliminar riesgos de enfermar y ayudar a recuperarla salud y la capacidad del autocuidado de la persona enferma, se trabaja con la vida y la muerte, el papel de los profesionales de enfermería es la clave de un todo, es un proceso vital y humano; además, toda enfermera es digna, protege su integridad, se integra en equipo y da lo mejor de sí en el cuidado, además de aceptar la necesidad de ser competente y la constante preparación ya que esto depende de la calidad de atención al paciente quirúrgico” (Universidad Autónoma de Nayarit, 2021)

Ahora bien, es importante tener en cuenta que el Área Quirúrgica se define como “un conjunto de instalaciones especialmente acondicionadas y equipadas, selectivamente aisladas del resto del hospital, que constituyen una unidad física y funcionalmente diferenciada, cuya finalidad es ofrecer un lugar idóneo para tratar quirúrgicamente al enfermo”. (Basozabal Zamakona & Durán Díaz de Real, 2003)En este punto es de vital relevancia adicionar que dicha área quirúrgica debe contar necesariamente con medidas de asepsia  y protocolos encaminados a evitar infecciones de dichas áreas y establecer normas que lleven finalmente a siempre mantener el lugar con la debida asepsia y limpieza adecuada con el fin de prevenir complicaciones, malgastar insumos o realizar de manera incorrecta algún procedimiento que pueda alterar o ser perjudicial para el bienestar del paciente y la calidad de vida del mismo.

Yendo un poco mas a o fondo, el área quirúrgica tiene una serie de características propias, que permiten que se cumpla lo mencionado con anterioridad, para ello, se necesita que esta área este aislada del trafico del hospital, donde se evite contacto con la misma, evitando contaminación de la zona y además de esto, tener un fácil acceso a las unidades de hospitalización, urgencias, UCI, reanimación, imagenología, laboratorios, farmacia y esterilización, con el fin de disponer de las diferentes unidades, según las necesidades propias del paciente y lo que su cirugía requiera.

Dentro del área quirúrgica, debemos tener siempre presente 3 apartados fundamentales que van a influir en la buena atención del paciente; dentro de estos mismo, encontramos las instalaciones, y si nos preguntamos por que es importante este punto, es porque dentro de este apartado se incluye todo lo relacionado con la iluminación, la ventilación, la temperatura y la humedad, aspectos que son de vital importancia para el organismo de personal y la seguridad del paciente; En este punto, no solo se trata de la sala de cirugía, si no del área de cirugía en genera, de los pasillos, de la sala operatoria y de todo lo que involucre el área total. Por ejemplo, en la sala operatoria debemos contar con 2 lámparas centrales móviles, el alumbrado general, el alumbrado de emergencia y además de ello, unas lámparas auxiliares; ya en los pasillos, se debe contar con la debida iluminación eléctrica y natural, ya que todos estos equipos, ayudaran a ambientar el lugar, a brindar seguridad al personal de salud y el paciente se sentirá seguro y bien atendido.

Continuando con la temática, debemos tener claro que, las paredes de la sala operatoria se recomiendan que sean de colores claros, pues si bien sabemos, estos colores nos traen tranquilidad, seguridad y relajación sea cualquiera el lugar donde nos encontremos; además, los suelos y paredes del área quirúrgica deben ser lavables, para que siempre el lugar pueda permanecer limpio y agradable. Algo también esencial es que el tamaño del área quirúrgica debe ser los suficientemente espacioso para la realización de la cirugía y poder tener una buena circulación, ya que si el espacio es muy reducido y el personal necesario es numeroso, se va a dificultar la circulación, se puede llegar a contaminar las áreas estériles y esto puede implicar mas gastos en los insumos requeridos y puede generar hasta desconfianza en el mismo paciente. Con respecto a las puertas, se menciona que “estas nunca deben permanecer abiertas durante o entre las intervenciones” (Basozabal Zamakona & Durán Díaz de Real, 2003), evitando que las partículas en suspensión salgan y se aumente el recuento bacteriano o las infecciones que perjudiquen a todo el personal disponible.

En las áreas quirúrgicas, debe existir un sistema de climatización, esto es un sistema de ventilación que brindara y asegurara una buena calidad del aire evitando la transmisión de microorganismo aéreos; dentro de esta climatización, podemos identificar 2 grupos de quirófanos que debemos diferenciar, pues variarán respecto a las renovaciones de aire que se harán por hora; el primer grupo hace referencia a los quirófanos de cirugía normal, en donde se realizan 15 renovaciones de aire por hora. El segundo grupo se llama quirófanos de cirugía especial y aquí incluye procesos como trasplante de órganos, cirugía cardiaca, cirugía vascular con implantes, neurocirugía y traumatología especial, la cual requiere de 15 a 20 renovaciones de aire por hora, en donde la velocidad del aire será de 0,20-0,30 m/seg. Toda esta parte de la ventilación, el aire y la climatización, es necesaria porque se debe evitar que los microorganismos aéreos sean inhalados o depositados en un huésped susceptible que puede ser el miso personal de salud, por ello se hace necesario tener todas las medidas mencionadas, con la finalidad de evitar dichas complicaciones.

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