Bioética Y Calidad En El Laboratorio Clínico

INTRODUCCIÓN

Ética (del latín ethicus), de acuerdo al Diccionario

de la Real Academia Española en

su 22a edición,1 se define como: 1. Adj. perteneciente

o relativo a la ética; 2. Adj. recto

conforme a la moral; 3. m. desus, persona que

estudia o enseña moral; 4. f. parte de la filosofía

que trata de la moral y de las obligaciones del

hombre, y 5. f. conjunto de normas morales

que rigen la conducta humana.

Ética es una palabra que oímos constantemente

desde la infancia en la educación básica,

media y superior. Las escuelas de medicina,

química, enfermería, trabajo social y otras carreras

afines a la salud, así como asociaciones,

colegios, organizaciones no gubernamentales,

congresos del área de la salud están preocupados

y ocupados por cuestiones éticas. Es

deseable que todos seamos éticos, pero no

siempre es así. Y es que el carácter ético es

inherente al acto de la verdad. La verdad es

la forma primitiva de la responsabilidad.2 La

ética, al ser universal, nos índica cómo debemos

ser; mientras que la moral, al ser cultural y

relativa, es el conjunto de reglas que tiene una

sociedad. La bioética emerge como resultado

de la aparición del paradigma de los derechos

humanos; el poderío y la ambigüedad moral

del desarrollo científico y tecnológico, sus

implicaciones para la supervivencia de la especie

humana y el bienestar de las personas;

así como el cuidado del medio ambiente; y

los problemas de justicia en el derecho a la

protección universal y acceso a los servicios

de salud.3 En sí, la práctica médica, el trabajo

de laboratorio, requiere de un conocimiento

profundo actualizado, así como de habilidades

y destrezas, acompañadas de aspectos

éticos como el consentimiento informado, la

confidencialidad, la objeción de conciencia,

el ayudar al bien y el respeto a la vida humana

que debe servir de finalidad a la actuación ética

del médico en general, del equipo de salud.

Éste debe considerar la identidad individual

del paciente su esencia, lo que le da su valor;

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García-Solís E et al. Bioética y calidad en el laboratorio clínico 260

Rev Latinoam Patol Clin Med Lab 2013; 60 (4): 259-262 www.medigraphic.com/patologiaclinica

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de igual manera que se aprecia su inherente libertad y

autonomía en la naturaleza, y no por su apariencia, su inteligencia,

su edad o grado de desarrollo, sino por respeto

a la dignidad del ser humano.4 Calidad y excelencia en

la atención médica es un reclamo de la sociedad. Existen

cambios en Medicina, la aplicación de la biotecnología

está revolucionando la medicina y la sociedad requiere

adaptarse a esta circunstancia ya que, al sentir de algunos,

cuestiona las formas de vida conocidas y, por lo tanto, la

ética y la moral.5 En bioética se han postulado metas en

medicina, como son:6

a) La prevención de la enfermedad y la promoción de

la salud.

b) El alivio del dolor y el sufrimiento.

c) La curación y el cuidado de enfermos que no tienen

cura.

d) La prevención de la muerte prematura y la ayuda al

morir.

Entendemos a la bioética como el estudio sistemático

de la conducta humana en el campo de las ciencias de la

vida y del cuidado de la salud, examinada a la luz de los

valores y de los principios morales.7 La bioética es una

disciplina que nos interesa a todos ¿ser ético?, ¿el bien

o el mal?, desterrar prácticas como la dicotomía; el no

llevar acciones que garanticen la calidad, ¿es correcto?;

enriquecerse sobre la base de acciones fundamentalmente

económicas, ¿puede ser? En un mundo globalizado en

donde las ganancias monetarias son un logro. El actuar

con bases morales y éticas, y buenas prácticas en un laboratorio

es una exigencia de siempre y actual. Ya que la

bioética es un componente imprescindible en la atención

medica, la docencia y la investigación.8 En México, los

aspectos éticos han sido una preocupación; ya desde el

siglo pasado, el Dr. Ignacio Chávez, el Dr. Manuel Velasco

Suárez, el Dr. Guillermo Soberón Acevedo, el Dr. Ruy

Pérez Tamayo, entre otros, han impulsado a la bioética

en la búsqueda del bien común.

En referencia al Laboratorio Clínico, actualmente ya

se han establecido los aspectos éticos, en el Código de

Ética de la Organización Panamericana de la Salud, y

en la Norma ISO 15189. Integrar la ética a los sistemas

de gestión de calidad y competencia técnica de los laboratorios

clínicos, es trabajar en pro de la idoneidad,

de los derechos de los pacientes y del control de los

procedimientos de aseguramiento de la calidad interno

y externo.9

El término bioética, según HV Potter, es un puente

entre la ciencia y el humanismo (Bridge to the future).10

Considerando a la bioética como el estudio de la conducta

humana a la luz de los principios y valores morales en

que los principios de autonomía en la que el paciente

tiene el derecho de acudir al Laboratorio que satisfaga sus

necesidades de calidad con plena libertad, de beneficencia

que se manifiesta como ofrecer al paciente lo mejor

en la atención con personal calificado actualizado, o sea

que el Laboratorio cumpla con lo referido en normas establecidas.11

La no maleficencia donde lo principal es no

hacer daño (primun non nocere), al dar un dato erróneo

en la atención a un paciente se puede causar daño. Y la

justicia algo que todos quisiéramos sea una realidad, que

los beneficios se distribuyan equitativamente, todo esto

debiese ser considerado en el Laboratorio.

Los aspectos éticos son considerados desde hace

tiempo, partiendo del Juramento de Hipócrates de Cos

hace ya más de 2,000 años, el cual era aplicado a los

médicos cuando terminaban su carrera, este juramento

actualmente es poco leído por los médicos cuando egresan,

ya que se ha actualizado y ha sido sustituido por la

Declaración de Ginebra, o el de la Asociación Médica

Mundial, aunque todos en esencia tienen el espíritu del

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