CASO CLINICO

PARTE B CASO CLINICO

María es una mujer de 60 años de edad que en los últimos tiempos ha notado desaliento, palidez, edema en los pies, pérdida de peso, sed y dolor óseo. Al consultar a su médico este le pregunta en relación a enfermedades previas a lo cual María manifiesta que desde hace varios años le diagnosticaron Hipertensión arterial y tiene tratamiento el cual toma más o menos adecuadamente. Solicita a María exámenes de química sanguínea, y orina.

En el control refiere a María que acorde a los resultados sus problemas actuales están relacionados con el mal manejo de su Hipertensión.

Establezca una hipótesis sobre la posible patología sufrida por María, explicando las causas de sus síntomas acorde a las alteraciones funcionales relacionadas.

CARDIOPATIA HIPERTENSIVA

La enfermedad cardíaca hipertensiva es la hipertrofia patológica de las células cardíacas del corazón como respuesta a las mayores demandas exigidas por la hipertensión arterial y factores hereditarios entre las principales causas. Los criterios de una cardiopatía hipertensiva son la hipertrofia ventricular izquierda no explicada por ninguna otra patología cardiovascular y antecedentes de hipertensión arterial. Es una de las causas más frecuentes de mortalidad a nivel mundial

Principales causas

Entre las principales causas se encuentran las siguientes:

• Factores hereditarios.

• Factores secundarios como tabaquismo, alcoholismo, drogadicción entre otras adicciones, así como obesidad, hipertensión,

Etiología

La hipertensión arterial, el tabaquismo entre otras adicciones y la obesidad aumentan el esfuerzo y la carga de trabajo del corazón de forma patológica (a diferencia de la hipertrofia cardíaca fisiológica, ya que esta mantiene la proporcionalidad entre miocitos, el intersticio y la vascularización con respecto al aumento de la masa muscular en los ventrículos, capaz de realizar una regresión completa cuando cesa el estímulo, siendo éste el ejercicio físico.) causando con el tiempo, trastornos como la hipertrofia (engrosamiento) de los ventrículos, en especial el ventrículo izquierdo. La hipertrofia cardíaca es una respuesta compensadora a la sobrecarga de presión y tiende a causar trastornos de la función del miocardio, insuficiencia cardíaca congestiva y muerte súbita cardíaca. El gasto cardíaco disminuye en estos casos, ocasionando insuficiencia cardíaca congestiva, apoplejía y enfermedades isquémicas. La Cardiopatía Hipertensiva también contribuye al engrosamiento de las arterias, aumentando el riesgo de una aneurisma y agravando una ya existente aterosclerosis.

Se evidencia hipertrofia circunferencial del ventrículo izquierdo, sin dilatación concéntrica, es decir, un engrosamiento de la pared ventricular mayor de 2 cm. El corazón aumenta de peso, que puede llegar

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