Caso De Diabetes
Enviado por pilarserratos • 24 de Octubre de 2014 • 333 Palabras (2 Páginas) • 246 Visitas
CASO 4
PACIENTE 4 DIABETICA E HIPERTENSA 45 AÑOS, SU TRATAMIENTO ENALAPRIL 40 MG DIA, GLIBENCLAMIDA 15 MG DIA, PROGRAMADA PARA PROCEDIMIENTO QUIRURUGICO, USTED QUE PREUCACIONES TENDRIA ANTES DEL PROCEDIMIENTO, QUE LE PRESCRIBIRIA, QUE TIPO DE ANESTESICO LOCAL INDICARIA, EN QUE DOSIS, COMO TRATAMIENTO AMBULATORIO PARA DOLOR E INFLAMACION POSTERIOR AL PROCEDIMIENTO QUE LE FORMULARIA.
R/ Para la intervención con un plan de tratamiento sobre este paciente se deben tener en cuenta varios factores y medidas que pueden brindarnos más posibilidades de éxito y eficacia, tales como :
• Dar constancia y seguridad de que el paciente se encuentre controlado en hipertensión arterial y diabetes para esto se realizan exámenes clínicos específicos como toma de presión arterial y prueba de hemoglobina para medir niveles de azúcar; respectivamente, además vigilar que el paciente no se encuentre alterado o molesto a dudoso ante la consulta o situación.
• Analizadas las características de lo anterior se le puede optar por realiza una profilaxis antibiótica 1 hora antes del procedimiento con 2gr. De Amoxicilina.
• Para el paso del bloqueo nervioso , el anestésico local que podemos usar son los que hacen parte del grupo amidas como lo son: Lidocaína, bupivacaína o prilocaína debido a que estás son las más usadas en el área odontológica, con vasoconstrictor si el paciente se encuentra controlado, lo más indicado son dos ampollas de lidocaína al 2% con Epinefrina al 1: 200.000.
• Para la formulación y prescripción de AINES ya que sus características (potencian la acción hipoglucemiante y reducen el efecto antihipertensivo) los cuales servirán como analgésico antiinflamatorio, a esta paciente se aconsejaría o podría realizarse interconsulta con el médico tratante para que pueda retirar el medicamento de forma adecuada antes del procedimiento a realizar.
• Teniendo en cuenta lo anterior se le suministra el medicamento de elección que brinde principalmente ventajas para el paciente en este caso un AINES no ácido, Nimesulide de 100mg 1 tableta cada 12 horas por tres días (6 tabletas).
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