DESCRIBIR LOS FACTORES QUE INFLUYEN EN EL DESARROLLO DE UN EMBARAZO DE ALTO RIESGO

Describir los Factores Principales que Influyen

En el Desarrollo de un Embarazo de Alto Riesgo.

1.1) Riesgo Materno – Fetal.

Son todos aquellos riesgos pre-concepción o riesgos obstétricos; considerados aquellos factores externos o internos de la mujer, que pueden propiciar alguna complicación durante la evolución del embarazo. Todo embarazo incluye un riesgo, y pueden clasificarse de la siguiente manera:

• Bajo Riesgo: son aquellas donde las complicaciones son menos frecuentes, la mayoría de los embarazos son de bajo riesgo, quiere decir que existen condiciones óptimas para el desarrollo materno fetal.

• Mediano Riesgo: son embarazos donde se han identificado solo un factor de riesgo. Los factores de riesgo de este grupo son bastante frecuentes y no se asocian necesariamente con un mal resultado del embarazo.

• Alto Riesgo: es aquel en el que la madre, el feto o el recién nacido tienen o pueden tener un mayor riesgo de morbilidad o mortalidad antes, durante o después del parto.

Además existe el riego bioquímico, que está estrechamente ligado a anomalías congénitas y de igual manera está también el riesgo nutricional, si no hay alimentación adecuada el crecimiento fetal no puede progresar de forma normal y la madre puede llegar a enfermarse.

1.2) Factores Influyentes en el Riesgo Materno – Fetal.

a) Factores socioeconómicos: la condición social afecta a toda la existencia y al medio ambiente de personas y familiar, influye en la nutrición, educación y el parto, así como su aptitud a la asistencia médica. Las mujeres de clase social baja, tienen el mayor número de preclampsia y cesáreas así como índice de premadurez y de muertes perinatal, las mujeres de este grupo suelen tener escasa educación, viven en viviendas inapropiadas y solicitan menos asistencia médica que las del grupo social más alto. Por lo tanto este grupo de mujeres de clase baja socioeconómica no suelen solicitar asistencia médica si no se les presenta un problema grave, aumentando así el riesgo de mortalidad, morbilidad materna y perinatal.

b) Factores Nutricionales: este aspecto nutricional adquiere una máxima importancia durante el embarazo, resulta tan importante cubrir las necesidades nutricionales de la madre como las del feto en desarrollo. Todos los nutrientes deben obtenerse en una dieta balanceada. Los lactantes nacidos de mujeres desnutridas pueden sufrir daños neurológicos y retraso mental, así con bajo peso, ya que la primera fase del desarrollo cerebral ocurre en el período fetal. Una dieta balanceada durante el embarazo consiste en la ingesta de minerales, vitaminas y proteínas.

1.3) Embarazos Prevenibles en Mujeres Añosas.

Son considerados como embarazos de alto riesgo ya que ocurren en el período de 35 o más años, ya que existe mayor probabilidad que el embarazo se acompañe de un aumento de la mortalidad y del aborto espontáneo y a veces Síndrome de Dawn. Los riesgos de las madres maduras no provienen de la edad en sí mismo, sino de otras consideraciones como la disposición genética, historia médica etc. Algunas complicaciones son:

• Preclampsia.

• Diabetes.

• Parto prolongado.

• Parto cesárea.

• Placenta previa.

Las causas en el grupo de mujeres de 40 años, fallo de anticonceptivos, generalmente a causa de anticonceptivos ineficaz y ciclos menstruales irregulares:

• La maternidad a esta edad puede causar estrés.

• Cambios en los niveles hormonales.

• Rigidez aumentada del tejido conectivo.

• Recuperación del parto más lenta.

• Mayor frecuencia de complicación influyendo la preeclampsia y anormalidad fetal.

1.4) Factor RH

Es un antígeno que se encuentra sobre la superficie de los eritrocitos de personas destinadas como RH positivo, la incompatibilidad se produce cuando la madre es RH negativo y el feto es RH positivo. El sistema inmunitario de la madre identifica el factor RH como sustancia extraña y produce anticuerpos IgG que provocan hemolisis de los glóbulos rojos del feto (enfermedad hemolítica del neonato o eritroblastosis fetal.

Los principales sucesos que ocasionan la sensibilización son traumatismo abdominal, pruebas prenatales (Amniosintésis) trabajo de parto pre-término, complicaciones placentaria, algún tipo de aborto y embarazo ectópico.

1.5) Toxoplasmosis

Es originada por un protozoario intracelular denominado Toxoplasma gondif, cuyo huésped definitivo es el gato, donde el organismo realiza su ciclo reproductivo. El hombre y otros mamíferos se infectan por la ingesta de las heces de los gatos y otros animales, por ingestión de quistes en carne cruda y por infecciones congénitas.

El riesgo de transmisión congénita se incrementa con la edad gestacional y ocurre durante la infección materna primaria. El feto se infecta con más frecuencia mientras mayor es la edad gestacional pero los efectos son más graves a menor edad gestacional. Los recién nacidos nacen asintomáticos, sin embargo tendrán secuelas de no ser tratados. En los sintomáticos, se pueden presentar riesgos como: prematuridad, daño cerebral, daño hepático, fiebre y convulsiones. En las consecuencias a largo plazo son epilepsia, retardo psicomotor, estrabismo, ceguera y sordera.

1.6) Útero Infantil.

También es conocido como hipoplasias; es el útero pequeño no desarrollado que se presenta en las niñas hasta aproximadamente los 16 años, sin embargo también se pueden presentar en mujeres adultas. Un útero infantil mide aproximadamente 4 cm y pesa 60gr. Por ende un útero infantil no permite el desarrollo

...