DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ORTODONCICO

DIAGNÓSTICO Y TRATAMIENTO ORTODONCICO -

QUIRURGICO DE LAS DEFORMIDADES DENTOFACIALES

DEFORMIDADES DENTOFACIALES

•Dientes mal posicionados

•Desarmonia entre los maxilares

Clasificacion:

- Deficiencia Antero-Posterior (AP)

- Exceso Antero-Posterior (AP)

- Excesos Verticales

- Deficiencias Verticales

- Alteraciones Trasversales

Prevalencia:

o 8-11 años: blancos 10%, negros 13%, hispanos-USA 2%

o 12-17 años: blancos: 14%, negros 20%, hispanos-USA 12%

o Clase II: 58%

o Clase III: 32%

o Cara larga: 5%

o Otros: 5%

Etiología:

•Síndromes faciales y anomalias congénitas

•Distúrbios de Crecimiento Postnatal de Origen Conocida: trauma, caidas, forceps, hiperplasia condilar (gammagrafia)

•Tendencias hereditárias

•Influencias Ambientales: respirador bucal, alergicos, contaminacion

Consecuencias:

•Alteraciones Faciales

•Alteraciones Oclusales

•Alteraciones Psicosociales

•Transtornos respiratórios

•Problemas de lenguaje

•Problemas de masticación

•Baja integración Social

•Problemas psicológicos

Tratamiento:

1. Modificación del patrón de Crecimiento Facial:

o Ortopedia funcional de los maxilares

o Fase de Crecimiento

o Controversial

o Imprevisible

o Modificación de crecimiento X

2. Compensación Ortodoncica: llevar a oclusion

o Pacientes adultos

o “Dislocar los dientes en sentido de la correción oclusal”

o Extraciones dentales, anclaje absoluta

o Pocas alteraciones estéticas

3. Cirugia Ortognática

CIRUGIA ORTOGNÁTICA: “El arte y ciencia del diagnóstico, planificación y ejecución del tratamiento combinado, quirúrgico-ortodóncico, que objetiva corregir las deformidades musculo-esqueléticas y dentofaciales de los maxilares y estructuras

asociadas”.

Indicaciones:

•Dificultad Masticatória

•Dolor y Disfunción ATM

•Higiene Bucal deficiente

•Apariencia estética

•Alteración psicosocial

•Discrepáncias esqueléticas

•Final de crecimiento

•Re - Tratamiento

•Descompensación ortodócica (pré-quirurgico)

•Grandes movimientos

INTEGRACION -> Ortodoncista, paciente, cirujano

Objetivos:

•Estética: dental y facial

•Oclusión Estable

•Armonía y Simetria

-Esquelética

-Facial

•Riesgo X Benefício

Candidatos a la cirugia ortognatica:

•Ser Colaborador

•Consciente de las Posibilidades

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