EXAMEN FISICO DE ENFERMERIA
Enviado por rosauradnfl • 20 de Febrero de 2016 • Informe • 539 Palabras (3 Páginas) • 399 Visitas
El examen físico se usa para complementar la observación y entrevista.
Se puede realizar de forma Céfalo-Caudal o por aparatos y sistemas. Se lleva a cabo por
*Inspección
*Palpación
*Auscultación
*Percusión
Examen De Cabeza |
*Inspección* La paciente tiene una cabeza con forma normal, tamaño normocefálico, el pelo bien distribuido, abundante, color negro, textura grueso y firme, no presenta descamación en el cuero cabelludo así como tampoco lesiones o tumoraciones, buena higiene, presenta olor a shampoo. *Palpación* Sus suturas craneales están cerradas, no presenta masas. |
Examen De Cara |
*Inspección* La paciente presenta una expresión facial de seriedad, la forma de su cara es ovalada, presenta simetría, no presenta palidez, cianosis, ictericia o ruborizada, tiene una buena coloración tegumentaria, no presenta edema palpebral así mismo no presenta movimientos anormales. *Palpación* No presenta dolor, su temperatura es tibia al tacto, la textura de su piel es suave e hidratada. |
Examen De Nariz |
*Inspección* La paciente tiene una nariz de forma pequeña y simétrica. Tiene una mucosa verde claro, es espesa, presenta el tabique íntegro y la fosa nasal izquierda está enrojecida por una infección actual. *Palpación* Refiere dolor al palpar el lado izquierdo de la nariz, la temperatura es tibia al tacto, no presenta crepitaciones, al hacer presión en los senos paranasales y frontales no refiere dolor, los senos nasales y paranasales están llenos de aire y el haz de luz traspasa hasta paladar duro. |
Examen De Boca-Faringe |
*Inspección* La paciente tiene labios de un color rosado, no presenta úlceras, grietas o fisuras, sus comisuras están sin heridas. La mucosa bucal no presenta úlceras y tiene buena hidratación. Las encías no presentan inflamación, tienen un color rosado. Sus dentadura es completa, dientes buenos sin presencia de caries. El paladar presenta una buena coloración y brilla. La lengua es rosada de la periferia, blanca en el centro, presenta simetría y un tamaño mediano. La faringe es de color rosáceo. Las amígdalas tienen un tamaño normal. Presenta simetría. |
Examen De Oídos |
*Inspección* Presenta simetría en orejas, de tamaño pequeño, no presenta deformidades. *Palpación* El cartílago no presenta dolor al tacto. -Otoscopia- El conducto auditivo se encuentra libre, sin cerumen, no presenta heridas o lesiones, no presenta cuerpos extraños, (La membrana plasmática no fue posible apreciar). |
Examen de Ojos |
*Inspección* Cejas con buena distribución y pobladas. Los párpados son normales no presenta ptosis, conjuntivas color rosado, no presenta estradismo ni Nistagmo. -Pruebas de agudeza visual- Respuesta pupilar normal, 3mm. |
...