Fibromialgia

Fibromialgia

• ¿Qué es?

La fibromialgia es un trastorno que se asocia con dolor crónico generalizado, fatiga, problemas de la memoria y cambios de estados de ánimo. Se cree que afecta aproximadamente a un 4 % de la población de los Estados Unidos, y se presenta con mayor frecuencia en mujeres que en hombres. La edad promedio en la que se empiezan a manifestar los síntomas es entre los 30 y 50 años de edad. La fibromialgia no es una enfermedad, sino una constelación de síntomas que pueden controlarse.

• Sintomas físicos

• Farmacología

Los medicamentos antiinflamatorios que se utilizan para tratar muchas afecciones reumáticas no son útiles para las personas con fibromialgia, ya que una característica de la misma es que no existen patologías en los músculos pese a sentir dolor el paciente. Sin embargo, se ha reportado que dosis moderadas de fármacos antiinflamatorios no esteroideos (AINEs) o de analgésicospueden aliviar parte del dolor aunque no se ha evaluado la extensión del efecto placebo en estos casos, probablemente importante al tratarse de pacientes con una larga trayectoria de contactos con el sistema de salud

• Sintomas psicológicos

• Aunque las causas aún no han sido bien aclaradas, se piensa que puede estar causada o agravada por estrés físico o mental, traumatismo físico, exposición excesiva a humedad o frío, sueño deficiente o padecer una enfermedad reumática. Muchos de los casos empiezan después de hechos puntuales, como infecciones víricas o bacterianas, accidentes de automóvil, etc. La fibromialgia también puede aparecer sin ningún factor predisponente.

• Tratamiento psicológico

Algunas de las opciones son masajes, ejercicios acuáticos y terapia ocupacional, etc. Así también, suplementos alimenticios que aporten nutrientes celulares y liberen radicales libres del organismo pueden ayudar en gran manera con los dolores y combatir la enfermedad. Un suplemento alimenticio muy utilizado es el magnesio. Además, existen estudios recientes que apuntan que algunas terapias alternativas, como el yoga, pueden aliviar el dolor causado por la fibromialgia

Trombosis

• ¿Qué es?

Al reducir el movimiento, por ejemplo estando en cama en la clínica o en casa, es posible que la sangre se coagule en las venas y se forme un tapón (coágulo).Este coágulo impide el retorno de la sangre al corazón y hace que se estanque en las venas. Esto provoca hinchazones, una sensación de tensión y dolores en las piernas.Cobra gran importancia aquí la llamada trombosis venosa profunda, en la que el coágulo sanguíneo se forma en las venas de la musculatura profunda de las piernas o de la pelvis.Si este coágulo se desprende de la pared de las venas, la corriente sanguínea puede llevarlo hasta los pulmones, donde puede provocar complicaciones graves (embolia pulmonar).

• Síntomas físicos

La trombosis venosa profunda—generalmente abreviada como TVP—consiste en la formación de un coágulo sanguíneo o trombo en una vena profunda.1 Es una forma de trombosis venosa que usualmente afecta las venas en la parte inferior de la pierna y el muslo, como la vena femoral o la vena poplítea, o las venas profundas de la pelvis. De vez en cuando las venas del brazo se ven afectadas que si es de aparición espontánea, se conoce como enfermedad de Paget-Schrötter. Puede presentarse a cualquier edad, aunque es frecuente en personas mayores de 50 años. A diferencia de las venas superficiales, cercanas a la piel, las venas profundas se encuentran entretejidas en los grupos de músculos.

• Farmacología

Inhibidores de la trombina

Estas medicinas interfieren con el proceso de coagulación de la sangre. Se usan para el tratamiento de coágulos en pacientes que no pueden tomar heparina.

Trombolíticos

Los médicos recetan estas medicinas para disolver rápidamente coágulos grandes que causan síntomas graves.

Como los trombolíticos pueden causar sangrado repentino, solo se usan en situaciones potencialmente mortales

• Síntomas psicológicos

• Redes de apoyo social

• Tratamiento psicológico

Movilización (precoz)

Levántese con ayuda del personal asistente con tanta frecuencia como sea posible, póngase de pie junto a la cama o vaya a dar una vuelta. Eso tensará su musculatura y "exprimirá" las venas, lo que acelera el flujo sanguíneo.

Ponga las piernas en alto

Levantando los pies de la cama favorecerá el retorno de la sangre de las venas de la pierna. Esta medida tan sencilla es a la vez segura y agradable. Si todavía nota dolor, informe a las enfermeras o al médico, porque esta condición no es la adecuada para usted.

Fisioterapia

Se incluyen aquí diversos ejercicios que puede hacer con las enfermeras o con el fisioterapeuta, destinados a mover la musculatura de forma activa o pasiva. Este tipo de actividad también es muy adecuado para acelerar el retorno venoso hacia el corazón. Además, le ayudará a volver a andar antes.

• Transtorno obsesivo compulsivo

• ¿Qué es?

Se engloban dentro de los trastornos de ansiedad y sus síntomas sobresalientes un sentimiento de compulsión subjetiva, al que se ofrecer resistencia, para efectuar alguna acción, persistir en una idea, recordar una experiencia acerca de un asunto abstracto

• Sintomas físicos

Lavadores y limpiadores: son personas a las que carcomen obsesiones relacionadas con la contaminación o el contagio a través de determinados objetos o situaciones (contaminarse a sí mismo o contagiar a los demás).

Verificadores: son personas que inspeccionan de manera excesiva con el propósito de evitar que ocurra una determinada catástrofe;

Verificadores somáticos e hipocondríacos: intrusiones obsesivas persistentes en relación a su salud; temor a desarrollar una enfermedad amenazante para la vida

Repetidores: son aquellos individuos que se empeñan en la ejecución de acciones repetitivas.

Ordenadores: son personas que exigen que las cosas que les rodean estén dispuestas de acuerdo con determinadas pautas rígidas.

Acumuladores: coleccionan objetos insignificantes, de los que no pueden desprenderse.

• Farmacologia

Diversas pruebas clínicas han demostrado que aquellos medicamentos que afectan al neurotransmisor serotonina pueden reducir significativamente los síntomas del TOC. El primer psicofármaco aprobado para el tratamiento del TOC, fue el antidepresivo tricíclico clomipramina

Los psicofármacos de

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