Historia Clinica

¿Que es la historia clínica?

¿Qué se entiende por condiciones de salud o estado de salud?

¿Qué más debe anotarse?

¿Cómo debe diligenciarse?

¿Es necesario guardar los anexos?

¿En que consiste la secuencialidad y oportunidad?

¿Quiénes pueden tener acceso a la historia clínica?

¿Cualquier persona que integre un equipo de salud puede tener acceso a la historia?

¿Terceras personas pueden conocer la historia clínica?

¿Qué ocurre cuando se omite elaborar la historia clínica o anotar algún procedimiento o medicación?

¿Qué ocurre si se hacen anotaciones de las condiciones de salud de una persona, o actos médicos o procedimientos que nunca se realizaron?

¿Qué sanción tiene una persona particular que revele algo que este en la historia clínica de otra persona?

¿Cuáles sanciones existen si se revela un asunto que este en la historia?

¿Es necesario colocar en la historia las advertencias sobre riesgo previsto?

¿Quién tiene la propiedad de la historia?

¿Puede una persona pedir copias de su historia?

¿Que sucede si hay cambio de médico?

¿Se debe dejar constancia de la autorización que hace una persona para que le practiquen el examen de diagnóstico de laboratorio para detectar la infección por Vih?

¿Que relación hay entre la historia clínica y el derecho a la intimidad?

¿Qué sucede si una persona hace público su diagnóstico o un procedimiento suyo?

¿La empresa puede solicitar a la entidad o médico tratante informes sobre la salud de una persona?

¿Qué entidades están autorizadas para pedir copia de la historia?

¿Puede una persona pedir que se hagan correcciones en su historia?

¿Qué es la confidencialidad?

¿Pueden tener acceso a la historia los familiares de una persona fallecida?

¿Las compañías de seguros pueden exigir a los familiares de alguien fallecido, que obtenga copia de la historia?

¿Por cuánto tiempo se debe mantener una historia?

¿Hay que tener en cuenta alguna directriz para archivar todas las historias?

¿Se pueden utilizar medios técnicos de registro y conservación de la historia?

¿Existe alguna directriz con relación a la apertura de la historia?

¿Que son los comités de historias clínicas?

¿Qué sucede si la institución prestadora de salud se termina?

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