INDICES PERIODONTALES

                                                        PERIODONCIA

HISTORIA: Estudios fósiles  -  Presencia enfermedades periodontales  -  Hombres primitivos

   -Antiguo Egipto

   -América Precolombina

ETIOLOGÍA:  Rivera 1991 (CONDICIONES CLÍNICO PATOLÓGICAS RELACIONADAS CON LA ENCÍA, LIGAMENTOS PERIODONTALES, CEMENTO DENTARIO Y HUESO ALVEOLAR)

-  DISMINUCIÓN PAULATINA  -  FUNCIÓN DENTARIA   -   POSTERIOR PERDIDA

                                                                    AGUDA

                                       GINGIVITIS:       CRÒNICA

                                                                   ULCERO NECROSANTE AGUADA (GUNA)

 CLASIFICACIÓN:                                                                                                

                                                                        CRÓNICA DEL ADULTO

                                     PERIODONTITIS:      DE RÁPIDO PROGRESO EN EL ADULTO

                                                                         JUVENIL LOCALIZADA

                                                                         JUVENIL GENERALIZADO

GINGIVITIS

• Inflamación gingival     ➔  respuesta  a factores irritantes  
• Origen más frecuente  ➔   placa bacteria.
• Lesión inflamatoria, no destructiva del tejido conectiva

CARACTERÍSTICAS

Cambio de color: de encía  rosa normal a rojo intenso 

Edema: Es el signo más característico de la inflamación, Origen: retención de líquido tejido conectivo 

Sangra miento de encía: Casos leves de inflamación: al momento  cepillado dental

Casos severos: ingerir alimentos  o contacto   con dedos  

Exudado: Varia de   exudado claro    a    purulento

Placa  Dental: Masa de microorganismo que se presentan en cavidades de caries (Black, 1998).   Conglomerado de las bacterias, células adheridas al diente y/o  tejido bucal.

Loe y otros

“Gingivitis experimental en el Hombre”

La placa bacteriana es el único factor que origina gingivitis crónica en el humano

PERIODONTITIS:

• Lesión inflamatoria
• Destrucción y pérdida del tejido conectivo de sostén del diente (ligamento periodontal y hueso alveolar).

CARACTERÍSTICAS

• Implica la interacción entre la flora bacteriana (placa supra e infragingival) y la respuesta inmune del individuo.
• Presenta microorganismos involucrados en las bolsas  periodontales: Veillonelas, Bacteroides, Actinobacillus, entre otros

Una vez que las bacterias han iniciado su proceso de agresión al individuo, la respuesta inmune del mismo está relacionada tanto con la gingivitis como con su progresión hacia la periodontitis.

                                             Indicadores más frecuentes utilizados

LA   MEDICIÓN  

Los Indicadores de problemas periodontales deben ser suficientemente representativos:

• Registrar  la presencia o ausencia de una dolencia del periodoncio
• Dar una buena idea severidad de la dolencia  

**ÍNDICE  P.M.A. (Shour y Massler, 1947 – 1948)

P = Papila

M = Marginal                        Presencia o no de inflamación en los dientes anteriores  

A = Adherida

** ÍNDICE DE  LOE Y SILLNESS (1963 – 1967): CRITERIOS= Revisar las superficies vestibulares, linguales, mesial y distal de todos los dientes después de secar al aire.

 Resultados Índice de  Loe y Sillness

Índice Indivual = Σ Puntaje de Cada Superficie

                                                  4

Índice Grupal = Σ Puntajes de cada superficie  examinada

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