INFORME DE PRÁCTICAS SONDA VESICAL, NASOGASTRICA Y ESTOMA
Enviado por Erick Javier • 9 de Agosto de 2022 • Apuntes • 1.369 Palabras (6 Páginas) • 217 Visitas
INFORME DE PRÁCTICAS DE ASIGNATURA | ||||||
Período académico: | Abril - septiembre 2022 | Nivel: | Primero | |||
Carrera: | Técnicos en Enfermería | Asignatura: | Técnicas y procedimientos de enfermería | |||
Modalidad: | Hibrida regular e intensiva | Paralelo: | “C” | |||
Docente: | Lcda. Nelly Echeverría | |||||
Unidad (o unidades) | Unidad 4: Técnicas y procedimientos de enfermería en las afecciones genitourinarias y gastrointestinales. | |||||
Resultado(s) de aprendizaje | 1.Indica los fundamentos del cuidado y limpieza de sondas vesicales, nasogástricas y estoma | |||||
Título de la práctica | Practica de colocación y limpieza de sondas vesicales, nasogástricas y estomas. | N° de práctica | 6 | Tiempo de duración de la práctica | 7 horas | |
Objetivo de la práctica | ||||||
Establecer la practica correcta de como colocar, limpiar y cuidar un estoma junto a sondas vesicales y nasogástricas para evitar que esta se infecte y no afecte al paciente atendido. | ||||||
Fundamentos | ||||||
SONDAS Las sondas son dispositivos de conformación tubular, huecos, mediante el cual se introducen o extraen componentes de las cavidades corporales a través de orificios naturales, con fines de diagnóstico o de tratamiento. TIPOS DE SONDA: Vesical: Es una sonda que se coloca en el cuerpo para drenar y recolectar orina de la vejiga, se usan para drenar la vejiga. Su proveedor de atención médica puede recomendar el uso de una sonda si usted tiene: Incontinencia urinaria (escape de orina o incapacidad de controlar cuándo orinar) Retención urinaria (ser incapaz de vaciar la vejiga cuando se necesita) Cirugía en la próstata o los genitales Otras afecciones como esclerosis múltiple, lesión de la médula espinal o demencia Las sondas vienen en muchos tamaños, materiales (látex, silicona, teflón) y tipos (recta, de punta acodada). Una sonda de Foley es un tipo común de sonda permanente. Es una sonda suave de plástico o caucho que se introduce en la vejiga para vaciarla de orina. En la mayoría de los casos, su proveedor utilizará la sonda más pequeña y más apropiada. Hay 3 tipos principales de sondas:
Nasogástrica: Una sonda nasogástrica es la que lleva alimentos y medicamentos al estómago a través de la nariz. Puede utilizarse para todos los alimentos o para brindarle calorías extra a la persona. Debemos cuidar la sonda y la piel alrededor de la fosa nasal para que la piel no se irrite. Seguir cualquier instrucción específica que el personal de enfermería le dé, lavar la sonda ayudará a evitar infecciones al paciente. Lave la sonda después de cada alimentación o con la frecuencia que la enfermera le recomiende. ESTOMA Una ostomía es una abertura artificial (estoma) creada quirúrgicamente desde el cuerpo hacia afuera para permitir el paso de orina y heces. Se usa para tratar ciertas enfermedades de los sistemas digestivos o urinarios. Puede ser permanente como cuando se extirpa un órgano o temporario como cuando un órgano necesita sanar. En general, se realiza en el intestino delgado, el colon, el recto o la vejiga. | ||||||
Preparación previa (en relación a conocimientos, procedimientos o manejo previo de materiales) | ||||||
SONDA VESICAL Lávese bien las manos con agua y jabón. Cerciórese de limpiarse entre los dedos y debajo de las uñas. Moje una de las toallas con agua caliente y échele jabón. Lave suavemente toda el área alrededor del sitio donde entra la sonda con la toalla enjabonada. Las mujeres deben limpiarse desde el frente hacia atrás. Los hombres desde la punta del pene hacia abajo. Enjuague la toalla con agua hasta quitarle el jabón. Agréguele más jabón a la toalla. Úsela para lavar suavemente la parte superior de las piernas y los glúteos. Enjuáguele el jabón y seque dando toquecitos con una toalla limpia. No use cremas, polvos ni aerosoles cerca de esta zona. SONDA NASOGASTRICA Limpie a diario la parte externa de la sonda: utilice una gasa, agua caliente y jabón. Aclare y seque la sonda. Lave el interior de la sonda después de cada administración de nutrición o de medicamentos, pasando 20-30 ml de agua con una jeringa. Cierre el tapón del conector cuando no se esté utilizando. Limpie las fosas nasales al menos una vez al día, con algodón humedecido con agua caliente o con un bastoncillo, para evitar que se formen úlceras. Mueva la sonda haciéndola girar sobre sí misma todos los días también para evitar que salgan úlceras. Cambie a diario el esparadrapo que fija la sonda a la nariz. Suavice la nariz con crema hidratante. Para evitar la irritación nasofaríngea puede usar trozos de hielo o anestésicos tópicos. ESTOMA Despegue el adhesivo de arriba hacia abajo, sin tirones, sujetando la piel de alrededor del estoma. Retire los restos de heces del estoma con un poco de papel higiénico. Limpie el estoma y la piel de alrededor, con agua y jabón neutro, utilizando una esponjita suave. Secar con una toallita de felpa o bien con papel higiénico, sin frotar. No se alarme si al pasar con la esponja o al secar, se manchara con un poquito de sangre (la mucosa está muy vascularizada). Puede ducharse o bañarse con o sin bolsa (si deja la bolsa el filtro debe estar tapado). | ||||||
Materiales, equipos, herramientas, insumos y/o suministros de oficina | ||||||
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Procedimiento a desarrollarse en la práctica o la técnica a utilizarse o desarrollar los pasos del laboratorio | ||||||
SONDA VESICAL HOMBRE 1. Retraer el prepucio. 2. Desinfectar la zona. Esta técnica debe ser lo más aséptica posible, por lo que limpiaremos bien la zona del meato urinario con suero salino y aplicaremos después una solución antiséptica (povidona yodada). 3. Preparar y colocar el campo estéril sobre el pene. 4. Utilizar guantes. 5. Lubricar el tercio dista de la sonda. 6. Introducir la sonda en el meato uretra. Se sujeta el pene con los dedos índice y pulgar de la mano izquierda y a la vez que retraemos el prepucio, fraccionamos ligeramente del pene hacia arriba para eliminar el acodamiento uretral. 7. Avanzar la sonda. Vencer la ligera obstrucción del esfínter aplicando una presión suave y constante o pedir al paciente que intente orinar. Continuar la introducción de la sonda hasta la salida de la rama lateral de la misma. 8. Comprobar la posición de la punta de la sonda. La salida de orina por la sonda confirma que la punta está dentro de la vejiga. Si no se produce salida de orina, introducir 50 ml de suero fisiológico estéril. Si éste vuelve a salir con facilidad es señal de que la posición de la sonda en la vejiga es correcta. 9. Inflar el balón de la sonda. Inyectar 5 ml de agua destilada estéril por la rama lateral de la sonda. 10. Retirar suavemente la sonda. Suspender la tracción cuando el balón se apoye contra el cuello vesical. 11. Conectar la sonda al sistema cerrado de drenaje urinario. Aplicar una pequeña cantidad de pomada de neomicina-fluocinolona en el punto de unión sonda-meato. Sujetar el sistema de drenaje a la región interna del muslo con el esparadrapo ancho SONDA VESICAL MUJER 1. Desinfectar la zona. Esta técnica debe ser lo más aséptica posible, por lo que limpiaremos bien la zona del meato urinario con suero salino y aplicaremos después una solución antiséptica (povidona yodada). 2. Utilizar guantes. 3. Visualizar el meato uretral. Separar los labios con los dedos pulgar e índice de la mano izquierda. Si el meato no queda visible, colocar una pinza de Kelly en la vagina, abrir y empujar la vagina hacia atrás. 4. Lubricar la punta de la sonda. 5. Introducir la sonda en el meato y avanzarla hacia la vejiga en una extensión de 10 cm. A partir de este momento, proceder como en el sondaje del hombre. SONDA NASOGASTRICA 1. Calcular la longitud de la sonda. 2. Preparar la sonda para su inserción. 3. Introducir la sonda a través de la nariz hacia la faringe. 4. Empujar la sonda hacia el esófago mientras el paciente traga. 5. Posición de la sonda en el estómago. 6. Sujetar la sonda a la nariz con esparadrapo. | ||||||
agregar anexos | ||||||
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Normas de seguridad | ||||||
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Bibliografía | ||||||
https://medlineplus.gov/spanish/ency/patientinstructions/000182.htm https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/003981.htm https://medlineplus.gov/spanish/ostomy.html#:~:text=Una%20ostom%C3%ADa%20es%20una%20abertura https://www.salusplay.com/blog/diccionario/que-es-sonda/ | ||||||
Realizado por: Erick Javier Figueroa Guacha | Revisado por: |
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