SONDA VESICAL

Hipoclorito de Sodio

El hipoclorito de sodio es un compuesto químico altamente oxidante, que suele ser llamado también cloro o lejía. Su fórmula química es NaClO.

Por lo general es comercializado como una solución de un olor característico y penetrante y de un color verde amarillento que se utiliza en procesos de desinfección y blanqueamiento de ropa

Sus características químicas hacen que el hipoclorito de sodio sea un agente eficaz en la eliminación de ciertos virus, bacterias y microorganismos, sin embargo no es tan eficaz ante hongos. Por su capacidad de desinfección es utilizado en diferentes ámbitos, desde el hogar hasta en hospitales y la industria.

El hipoclorito de sodio es una sal prehidratada que se descompone lentamente cuando entra en contacto con el aire, es inestable y corrosivo. No es compatible con las sales de amonio, el amoníaco (cuya reacción produce gas de cloramina), metales oxidables, etcétera.

Se produce a través de la disolución de sales en agua blanda, lo que produce una solución salina que al ser electrolizada genera una solución de hipoclorito de sodio con agua y también genera hidrógeno, que es un gas explosivo.

Usos y aplicaciones del hipoclorito de sodio

Las principales aplicaciones del hipoclorito de sodio es la desinfección y es utilizado también como blanqueador de ropa, sin embargo sus aplicaciones van más allá de esos dos aspectos, como se enlista a continuación:

Desinfección de material quirúrgico y de algunos alimentos, tales como frutas y verduras

Esterilización de material quirúrgico y demás herramientas que requieren de un alto grado de esterilización para su uso y aplicación

Liberación de toxinas en sustratos

Decoloración de telas

Deodorización, purificación y tratamiento de aguas residuales, industriales, potables y de piscinas

Lavado de ropa como blanqueador

Mediante el proceso de electrólisis se convierte la sal presente en el agua en hipoclorito de sodio para desinfectarla

También es utilizado como fungicida y en la eliminación de bacterias

1. Sonda Vesical – Definición

El sondaje vesical es una técnica que consiste en la introducción de una sonda hasta la vejiga a través del meato uretral, con el fin de establecer una vía de drenaje, temporal, permanente o intermitente, desde la vejiga al exterior. Las indicaciones son: el control cuantitativo de la diuresis, la obtención de una muestra limpia de orina cuando no se puede obtener por los medios habituales, la recogida de orina de varias horas en pacientes incontinentes, la retención urinaria y la vejiga neurógena.

En este capítulo se describe el procedimiento de inserción de las sondas permanentes, así como los cuidados para el correcto mantenimiento de la sonda para evitar complicaciones, la principal de las cuales es la infección.

El sondaje vesical es la colocación aséptica de una sonda en la vejiga urinaria a través del meato uretral. Una sonda es un tubo de látex o de silicona cuya consistencia depende de su composición. Su tamaño esta calibrado en unidades francesas (CH) que miden la circunferencia externa. Las sondas vesicales tienen uno o varios orificios en la parte distal. Pueden tener 1, 2 o 3 vías distintas. Las sondas de una vía suelen ser rígidas y se utilizan para sondajes intermitentes. Las sondas de 2 vías se usan para sondajes permanentes y la segunda vía sirve para hinchar el balón con agua BID estilada para fijarla. La primera vía lleva una guía para facilitar la introducción. En niños prematuros y lactantes pequeños se puede retirar la guía antes de sondar para minimizar el riesgo de provocar una falsa vía. En las sondas de tres vías, la tercera vía se utiliza para irrigar la vejiga de forma continua.

Objetivos

• Los objetivos del sondaje permanente son:

 Control de diuresis.

 Cicatrización de las vías urinarias tras la cirugía.

 Prevención de la tensión en heridas pélvicas y/o abdominales a causa de la distensión de la vejiga.

 Proporción de una vía de drenaje o de lavado continúo de la vejiga.

• Los objetivos del sondaje temporal son:

 Vaciado de la vejiga en caso de retención de orina.

 Obtención de una muestra de orina estéril.

2. Equipo necesarios

• Sonda vesical tipo Foley (Nº 14-16-18-20) de menor a mayor calibre.

• Bolsa de diuresis.

• Soporte para bolsa.

• Lubricante anestésico.

• Guantes estériles.

• Guantes desechables.

• Gasas estériles.

• Jeringa 10 CC.

• Agua estéril 10 CC.

• Paño estéril.

3. Elementos para la higiene perineal femenina

Materiales:

- Empapadores.

- Guantes no estériles.

- Gasas limpias.

- Agua templada.

- Batea/Cuña.

- Esponja jabonosa.

- Papel higiénico.

Procedimiento:

Informar al/la paciente de la técnica que se va a realizar y pedir su colaboración.

Colocarse unos guantes no estériles.

Si es posible, ajustar la cama para que la técnica se pueda realizar de la manera más cómoda para el/la profesional.

Colocaremos un empapador debajo del cuerpo del/la paciente.

Situar al/la paciente en decúbito supino, con los miembros inferiores flexionados (si es posible).

Observar el estado del periné.

Si existiesen restos de heces, retirarlos con papel higiénico.

Colocar un empapador sobre el/la paciente para protegerlo de la humedad.

Colocar la batea o cuña debajo del periné de la persona.

Se hará un lavado por arrastre dejando caer agua templada sobre la vulva.

Abrir los labios externos e internos con delicadeza y volver a dejar caer agua.

Dependiendo del estado de limpieza de la zona, pasar unas gasas limpias o una esponja jabonosa, siguiendo siempre la dirección de vulva hacia ano, y evitando pasar la misma gasa por una zona por donde ya ha pasado. Cambiar de gasa siempre que se quiera volver a hacer el lavado de arriba hacia abajo.

Limpiar la zona anal.

Enjuagar la zona con abundante agua templada.

Secar la zona con una toalla limpia en dirección de vulva hacia ano.

Elementos para la higiene perineal masculina

Materiales:

- Empapadores.

- Guantes no estériles.

- Gasas limpias.

- Agua templada.

- Batea/Cuña.

- Esponja jabonosa.

- Papel higiénico.

Procedimiento:

Informar al/la paciente de la técnica que se va a realizar y pedir su colaboración.

Colocarse unos guantes no estériles.

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