Ictericia e Hiperbilirrubinemia.

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• Profesora:

Jo Vargas, Nancy

• Alumna:

IBARRA VERA, Shirley Rosalynn

• Código:

200820195

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Ictericia e Hiperbilirrubinemia

1. Determine los mg/dl de Bilirrubina Total, Bilirrubina Directa y Bilirrubina Indirecta en cada sujeto.

Preparar St. 2mg% .D.O. st =0.09

Mezclar por inversión suave e Incubar por 5 minutos a T° ambiente.

Leer las absorbancias a 530nm, llevando a cero el instrumento  con un blanco de agua destilada.

La bilirrubina directa debe leerse exactamente a los 2 minutos.

• Muestra N° 1

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       Los resultados obtenidos en la lectura de absorbancia son:

• Hallando la concentración mg/dl de bilirrubina:

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• Hallando BT y BD

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• Calculamos la Bilirrubina Indirecta

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Conclusión:

En base a los resultados obtenidos en ambas muestras, se puede deducir lo siguiente:

Los valores de bilirrubina en el paciente, se encuentran sumamente elevados. Por lo que el paciente presenta Hiperbilirrubinemia, ya que el valor de bilirrubina total se encuentra por encima del rango establecido 0,3 - 1,1 mg/dl, siendo la hiperbilirrubinemia a predominio de la bilirrubina indirecta; además se puede observar que el paciente presenta icteria, ya que los valores de bilirrubina total se encuentran por encima de los 2,5 mg/dl, siendo el valor de la bilirrubina total en el paciente de 3,47 mg/dl.

• Determinación de Urobilinógeno y Urobilinas

• Reacción de EHRLICH        

        Si hay urobilinógeno en cantidad anormales, a los 3 minutos se presenta un color rojo cereza.

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• Reacción de GMELIN

En la líneas de unión aparecen una serie de colores, comenzando con verde     
que luego puede cambiar a azul, violeta, anaranjado, si existe bilirrubina en la orina.

En la orina normal solo aparecen bandas de color anaranjado o bruno, debido a la oxidación del urocromo.

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1. Explique bioquímicamente, la reacción de conjugación de la bilirrubina directa

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Del 80 al 85% de la bilirrubina procede del metabolismo hepático del grupo hem de la molécula de hemoglobina derivado de la destrucción diaria fisiológica de los eritrocitos. El 15 a 20% se produce por la destrucción de los eritrocitos en la médula ósea (eritropoyesis ineficaz) y el resto se deriva de componentes hemos no eritroides (citocromos, mioglobina y enzimas que contienen el grupo hem).[pic 24][pic 25][pic 26][pic 27]

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