Micosis Sistemáticas.

Micosis Sistemáticas

Es causada por el hongo dimorfo Blastomyces dermatitides. Se adquiere por inhalación y origina infección primaria pulmonar; la diseminación a piel y huesos genera lesiones granulomatosa crónica que predominan en cara o muy desimadas en sujetos con inmunodeficiencias.

La micosis sistemáticas principalmente son:

COCCIDIODOMICOSIS

Agente Causal

Es una enfermedad infecciosa ocasionada por una sola especie de hongos, coccidioidesimnistis.

Características Morfológicas y cultivo

Hifas tabicadas más gruesas en la parte distal que la base abundante artroporas de aspecto de barriles, separadas por espacios claros correspondientes a células vacías por las cuales ocurre la participación de la hifa, la separación de las esporas. En medios micológicos, inhibitory Mold, Agar Sabouraund, temperatura 25º.

Diformismo

La infección humana se adquiere por inhalación artropora de suelos contaminados, particularmente en estación seca y polvorienta

Tipo de Reproducción:

Determinantes Patogénicos:

Infección Clínica:

Epidemiología

En la naturaleza prolifera como un moho, produce hifas tabicadas, ramificadas y a medida que el cultivo envejece se producen artroconidias, estos miden aproximadamente 3 x, debido a su tamaño pueden ser inhaladas hasta los alvéolos, después de su inhalación se vuelven esféricos.

Distribución Geográfica:

Incedencia:

Patogenia

Pacientes Coccidiodo diseminadas deprimida inmunidad por pacientes y Coccidiodo severa: elevados anticuerpos, depresión inmunidad.

Manifestaciones Clínicas:

- Coccidiodomicosis Severa: tras la inhalación de artroconidios en la mayoría de las personas la infección es asintomática. Otras personas pueden presentar fiebre, dolor toráxico, tos y pérdida de peso.

-Coccidiodomicosis diseminadas: enfermedad pulmonar crónica y progresiva. Aparición de ulceras moco cutáneos en nariz, boca, lengua e intestino.

Diagnòstico

Muestra: preparados de esputo, exudado de lesiones cutáneas, liquido cefarraquideo, sangre, orina y biopsia de tejidos.

Cultivos: se realiza en agar inhibidos de mohos, agar incubación a y temperatura ambiente

Tratamiento

Coccidiodomicosis Severa: Anfotecericina B Vía intravenosa y Ketaconazol o intraconazol, vía oral.

Meningitis Coccidioidal: Huconazol por vía oral.

LA HISTOPLASMOSIS

Agente causal

Es provocada por un hongo dimorfito Histoplasma Capsulatum, que existe como saprofito en el suelo

Características Morfológicas

Descrita de dos formas en la fase micelial: el tipo A o albino y el tipo B o marrón. Ambos producen levaduras y formas titulares idénticas. Los aislamientos primarios a menudo son marrones y se vuelven blancos con el cultivo prolongado.

Medios de Cultivo

Se cultiva en medio enriquecido como agar, sangre glucosa cisterna a 37 ºC y sobre agar inhibidos de hongos o de Sabouraun de 25 a 30 ºC.

Diformismo

Térmicamente dimorfito (forma saprofita y tisular). Con temperaturas por debajo de 35 ºC proliferan como un moho de color blanco o marrón a 37ºC proliferan como una levadura con colonias pequeñas amontonadas

Tipos de reproducción:

Determinantes patogénicos:

Infección clínica:

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