OTORRINOLARINGOLOGIA

CIRUJANO

ENFERMERA QUIRURGICA

1. INFILTRA ANESTESICO LOCAL EN LA REGION RETROAURICULAR Y EL CAE.
2. REVISA Y EXPLORA EL CAE Y LA MEMBRANA TIMPANICA A TRAVES DEL MICROSCOPIO.
3. EFECTUA INCISION  RETROAURICULAR Y SUPRAAURICULAR A  2 CM DE DISTANCIA DE LA IMPLANTACION DEL CABELLO.
4. REALIZA HEMOSTASIA Y PROFUNDIZA LA INCISION.
5. SEPARA LOS BORDES DE LA HERIDA.
6. LOZALIZA LA FASCIA TEMPORAL Y HACE HIDRODISECCION.
7. INCIDE Y DISECA LA FASCIA TEMPORAL PARA OBTENER INJERTO.
8. PREPARA LA FASCIA PARA QUE DESHIDRATE Y SE PUEDA COLOCAR COMO MEMBRANA TIMPANICA.
9. LIBERA PIEL Y CARTILAGO DEL PABELLON AURICULAR DE LAS CAPAS MUSCULOAPONEUROTICAS.
10. INCIDE EL PERIOSTIO TOMANDO COMO LIMITE TEMPORAL, LA ESPINZA DE HENLE Y LA PARED POSTERIOR DEL CAE.
11. ELEVA EL COLGAJO APONEUROTICO Y DE PERIOSTIO Y SEPARA LOS BORDES DEL COLGAJO.
12. INICIA EL FRESEADO EN EL AREA DE LAS CELDILLAS SUPERFICIALES ANTRALES SITUADAS BAJO DE LA LINEA TEMPORAL Y DETRÁS DE LA ESPINA DE HENLE.
13. IRRIGA EL HUESO PARA EVITAR QUE SE QUEME POR EL FRESEADO.
14. UNA VEZ EXPUESTO EL ANTRO MASTOIDEO, UTILIZA EL MICROSCOPIO PARA CONTINUAR CON EL FRESEADO.
15. EXPUESTA LA CAVAVIDAD DE LA MASTOIDES  PROCEDE A PULIRLA DE CUALQUIERA SUPERFICIE IREGULAR.
16. IDENTIFICA EL TEJIDO INFECCIOSO, EL CUAL SE DISECA Y RESECA EN SU TOTALIDAD.
17. VERIFICA INTEGRIDAD Y MOVILIDAD DE HUSESILLOS.
18. DE SER NECESARIO REALIZA  RECONSTRUCCION DE LA CADENA OSICULAR CON LA COLOCACION DE PROTESIS.
19. COLOCA HOJA DELGADA DE SILASTIC, EN CASO DE HABER SIDO EXTENSA LA REMOCION DE MUCOSA DEL OIDO MEDIO, PARA EVITAR ADHERENCIAS.
20. COLOCA INJERTO DE FASCIA COMO MEMBRANA TIMPANICA SOBRE CAMA DE GELFOAM.
21. CIERRA EL ABORDAJE A TRAVES DEL CAR, RECOLOCANDO EL COLGAJO TIMPANOPARIENTAL POSTERIOR SOBRE EL INJERTO FACIAL.
22. DEJA GELFOAM EN CAE Y TAPONAMIENTO DE GASA.
23. CIERRA LA FASCIA, DEJANDO PENROSE.
24. EFECTUA VENDAJE COMPRESIVO AURICULAR.

1. PROPORCIONA XILOCAINA A 2% CON ADRENALINA Y JERINGA DE  5 CC CON AGUJA HIPODERMICA NUM. 25.
2. PROPORCIONA OTOSCOPIO A ELECCION  DEL CIRUJANO Y CANULA DE FRAZIER NUM. 8.
3. PROPORCIONA BISTURI NUM.  3 CON HOJA NUM. 15 Y GASA SECA.
4. ENTREGA CABLE DE ELECTROCAUTERIO MONOPOLAR Y PINZA ADSON SIN DIENTES.
5. PROPORCIONA SEPARADORES  DE FARABEUF O DE SENN MILLER.
6. PROPORCIONA JERINA DE  5 CC CON AGUJA HIPODERMICA NUM. 25 Y SOLUCION SALINA ISOTONICA.
7. PROPORCIONA BISTURI NUM. 3 CON HOJA NUM. 15 TIJERAS DE IRIS CURVAS, PINZAS ADSON SIN DENTES.
8. ENTREGA ABATELENGUAS DE MADERA, PINZAS ADSON SIN DIENTES Y PRENSA PARA VENA DE SHEA O VIDRIO Y LAMINILLAS.
9. PROPORCIONA CABLE DE ELECTROCAUTERIO MONOPOLAR Y PINZAS ADSON SIN DIENTES, CANULA DE FRAZIER NUM. 12.
10. PROPORCIONA BISTURI NUM. 3 CON HOJA NUM. 15 GASA SECA, PINZA ADSON SIN DIENTES.
11. PROPORCIONA ELEVEDADOR DE PERIOSTIO DE JOSEPH, RETRACTORES AUTOESTATICOS DE MASTOIDES O DE WEITLANER.
12. PROPORCIONA FRESEADORA DE ALTA VELOCIDAD CON PIEZA DE MANO  ANGULADA, FRESAS CORTANTES A ELECCION DEL CIRUJANO, CANULA DE FRAZIER NUM. 12.
13. ENTREGA AL AYUDANTE JERINGA DESECHABLE DE  20 CC CON SOLUCION SALINA Y CATETER VENOSO NUM. 14.
14. PROPORCIONA  INSTRUMENTAL DE MICROCIRUGIA CON FRESAS CORTANTES DE DIAMETRO  MENOR A ELECCION DEL CIRUJANO.
15. ENTREGA PIEZA DE MANO ANGULADA CON FRESAS DIAMANTADAS A ELECCION DEL CIRUJANO.
16. PROPORCIONA MICROGANCHO RECTO, TIJERAS DE BELLUCI PINZAS CAIMAN O DE COPITA.
17. PROPORCIONA MICROGANCHO CANULA DE ASPIRACION DE ROSEN.
18. PROPORCIONA PROTESIS A ELECCION DEL CIRUJANO PINZAS CAIMAN O DE COPITA MICROGANCHO CON PUNTAS.
19. PROPORCIONA PLACA CIRCULAR DE SILASTIC DE  1 MM  DE GROSOR CON PINZAS CAIMAN, MICROGANCHO, PREVIAMENTE MODELADA POR EL AYUDANTE O LA INSTRUMENTISTA.
20. PREPARA GELATINA ABSORBENTE CORTADA Y COMPRIMIDA EN PINZA CAIMAN RECTA ASI COMO FASCIA.
21. PROPROCIONA MICROESCAPULA, PUNTAS.
22. PREPARA GELATINA ABSORBENTE, SERPENTINA DE GASA IMPREGNADA CON ANTIBIOTICO.
23. PROPORCIONA PENROSE DELGADO, SUTURA ABSORBIOBLE 3-0.
24. PROPORCIONA NYLON 3-0 CON AGUJA CORTANTE.
25. PROPORCIONA APOSITO, DOS CINTAS UMBILICALES, VENDA ELASTICA.

CIRUJANO

ENFERMERA QUIRURGICA

1. DELIMITACIÓN DEL AREA QUIRURGICA.

1. CIERRE DEL CIRCUITO ESTERIL.

1. SEPARACIÓN DE MAXILARES.

1. ASPIRACIÓN DE SECRECIÓNES.

1. RESECCIÓN DE TEJIDO ADENOIDEO

1. EMPAQUETAMIENTO HEMOSTATICO

1. SEPARACIÓN DE PILAR AMIGDALINO.

1. TRACCION DE LA AMIGDALA Y REFERENCIA

1. INCISION SOBRE EL BORDE DEL TEJIDO AMIGDALINO.

1. AMPLIACIÓN DE LA INCISIÓN DE PILAR ANTERIOR Y POSTERIOR.

1. DISECCIÓN DE LA CÁPSULA HASTA LIBERAR LA AMIGDALA.

1. EXTRACCIÓN DE LA AMIGDALA.

CIRUJANO

1. HEMOSTASIA POR COMPRESIÓN.

NOTA:

SE REALIZA EL MISMO PROCEDIMIENTO DEL LADO CONTRARIO.

1.  REVISION DE HEMOSTASIA

1.  HEMOSTASIA POR TRANSFIXION EN VASO SANGRANTES.

1.  ASEO Y ASPIRACIÓN DE CAVIDAD ORAL Y PERIBUCAL.

1. SABANA DE PIES, CAMPOS SENCILLOS, SABANA HENDIDA BOLSA DE CAMPO  

1. CANULA YANKAUER PINZA BACKHAUS

1. ABREBOCAS DE MC. IVOR. AUTOMATICO Y DEPRESOR DE LENGUA

1. CANULA YANKAUER.

1. ADENOTOMO DE BARNHILL

1. GASA 10X10 HUMEDA EN SOL. FISIOLOGICA Y REFERIDA CON PINZA ALLIS

1. DISECTOR DE KILAN HURD.

1. PINZA ALLIS.

1. MANGO DE BISTURÍ NUMERO 7 HOJA N.12.

1. TIJERA METZENBAUM.

1. DISECTOR AMIGDALINO DE HURD.

1. AMIGDALECTOMO TYDING CON ASA DE ALAMBRE PARA AMIGDALA.

ENFERMERA QUIRURGICA

1. GASA 10X10 SIN TRAMA SECA, MONTADA EN UNA PINZA ALLIS.

1. SEPARADOR DE PILARES DE HURD, CANULA YANKAUER Y PINZA ALLIS.

1. PORTA AGUJAS DE  HEGAR, CATGUT CROMICO 2/0 S.H. Y TIJERA DE MAYO RECTA.

1. JERINGA ASEPTO SOLUCIÓN FISIOLOGIA, GASA  10X10.