Objetivos

Objetivo de Pediatría

Realizar la asistencia integral del niño en sus diferentes etapas de la vida hasta que

enfermería para promover y proteger la salud, prevenir y curar la enfermedad, así como su rehabilitación.

Perímetro cefálico

El perímetro cefálico o perímetro craneal es la medida del contorno de la cabeza en su parte más grande. Se mide utilizando una cinta métrica, que debe situarse sobre las orejas y por encima de las cejas. Un bebé recién nacido tiene un contorno craneal de aproximadamente unos 35 cm.

Perímetro cefálico

En el momento del nacimiento el perímetro torácico es menor que el craneal, sin embargo al alcanzar los tres años sobrepasa al craneal.Perímetro torácico 30 - 34 cm.

Perímetro abdominal

30cms

Perímetro braquial

11cms

Segmento superior

30cms

Talla y peso

50cms y 3000grs

Valoración del recién nacido

El examen físico en el recién nacido consiste en cuatro aspectos:

• Inspección

• Palpación

• Percusión

• Auscultación

Y dentro de estos aspectos se llevan a cabo las funciones de valorar su estado general, de nutrición, estado de alerta y sus medidas antropométricas como el peso, talla, perímetros, signos vitales.

También es importante valorar la coloración de la piel y su textura, su cabeza, cara, o bien verificar en todo su cuerpo que no tenga alguna anomalía o una malformidad.

Sus oídos, fosas nasales permeables, boca, cuello, pulmones, tórax, abdomen, genitales, extremidades, etc.

Luxación congénita de cadera

El término displasia de desarrollo de la cadera (DDH) engloba alteraciones en la forma de cabeza del fémur, del acetábulo (donde encaja en la pelvis) o de ambos que pueden provocar problemas de desarrollo y estabilidad de la articulación, ya desde el periodo intra-útero hasta el período neonatal que van desde la subluxación hasta la luxación de la cadera.

El término «cadera luxada» significa pérdida de relación entre la cabeza femoral y el acetábulo y puede tratarse de una luxación reducible por manipulación o de una luxación irreducible. El término «cadera luxable» significa una correcta relación entre la cabeza femoral y el acetábulo que puede perderse por manipulación externa

• Como se produce

Destacan (3):

-presentación nalgas puras debido a la influencia en la postura de las caderas,

-sexo femenino debido a la mayor elasticidad producida por la sensibilidad a las hormonas maternas,

-cadera izquierda debido a la postura en aducción al estar apoyada contra sacro,

-primer hijo debido a la posición en un útero más tenso e

-historia familiar con patrones hereditarios.

• Tratamiento

El objetivo del tratamiento de la luxación congénita de cadera es obtener una cadera reducida sin deformidades residuales así como evitar las complicaciones y las secuelas.

Algunos niños presentan sólo una inestabilidad de la cadera durante las primeras semanas de vida y en muchos de ellos la inestabilidad desaparece de forma espontánea. La conducta a seguir ante estos pacientes varía de un médico a otro: mientras unos consideran sólo la observación y los controles ecográficos, otros prefieren el tratamiento con férulas de abducción (Paulik o Tubingen) de todos los niños con inestabilidad de cadera.

Todos los niños que presentan una inestabilidad de cadera más allá de las seis primeras semanas de vida o una luxación

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