PAE Cirrosis

TABLA DE CONTENIDO

TABLA DE CONTENIDO        1

PROLOGO        3

INTRODUCCION        4

MARCO TEÓRICO        5

1.  ANATOMÍA        5

2. FISIOLOGIA        7

3. FISIOPATOLOGÍA        8

4. ETIOLOGÍA DE LA CIRROSIS (causas)        9

5. MANIFESTACIONES CLINICAS O SINTOMATOLOGIA        10

6. PRUEBAS DE DIAGNOSTICO        11

7. TRATAMIENTO        12

8. COMPLICACIONES        14

9. PROFILAXIS        15

I. VALORACION        16

1. Datos del paciente.        16

2. Características Ambientales y Familiares        17

3.  Apariencia General        18

II.  PRESENTACIÓN DEL PACIENTE.        21

III. VALORACIÓN DE   NECESIDADES SEGÚN HENDERSON        22

1. Respiración y Circulación        22

2. Nutrición e Hidratación.        22

3. Eliminar los desechos del organismo        22

4. Movimiento y mantenimiento de una postura adecuada        23

5. Descansar y dormir        23

6. Vestirse y desvestirse        23

7. Termorregulación.        23

8. Mantener la higiene corporal.        23

9.  Evitar los peligros del entorno.        23

10.  Comunicarse con otros, expresar emociones, necesidades, miedos u opiniones.        24

11. Ejercer culto a Dios, acorde con la religión o Espiritualidad        24

12. Trabajar de forma que permita sentirse realizado.        24

13.  Participar en todas las formas de recreación y ocio.        24

14. Aprender, descubrir y satisfacer la curiosidad        24

IV. DIAGNOSTICOS ENFERMEROS.        25

1.      Dominio 2:    NUTRICIÓN:        25

2.     Dominio 4:    ACTIVIDAD / REPOSO        26

3.     Dominio 9:        AFRONTAMIENTO / TOLERANCIA AL ESTRÉS        27

4.     Dominio 11:      SEGURIDAD / PROTECCIÓN        27

5.      Dominio 12:    CONFORT        28

V.  CUADRO DE CONFRONTACIÓN DE DATOS        29

VI.   CONCLUSIONES Y COMENTARIOS        33

VII.- BIBLIOGRAFIA        34

PROLOGO

El término cirrosis procede del griego scirrhus y se utiliza para describir la superficie anaranjada del hígado. La infección puede causar daños hepáticos, creando fibrosis (cicatrices) en el tejido del hígado. Tras años e incluso décadas de infección, la fibrosis hepática puede extenderse hasta el punto de transformar la estructura del hígado a causa de las enormes cicatrices, la formación de pequeños nódulos y otras alteraciones del tejido hepático. Llegados a ese punto podemos hablar de cirrosis.

A medida que la cirrosis avanza, el tejido cicatrizado ocupa el lugar de los hepatocitos normales, y la capacidad del hígado para llevar a cabo sus múltiples funciones va disminuyendo. Hay que destacar que los daños en el hígado no solo están causa del alcohol. Esta enfermedad y sus complicaciones son motivo de consulta frecuente en el servicio de urgencias.  La insuficiencia hepática incluye la Hepatitis Crónica y otras enfermedades hepáticas, como las metabólicas-hereditarias y la secundaria a alcoholismo crónico.

Según la Organización Mundial de la Salud (OMS), en un informe elaborado con información de 194 países, divulgado en el año 2015, sobre la ingesta de alcohol y su impacto en la salud pública. Señala que una persona mayor de 15 años bebe en promedio 6,2 litros de alcohol puro por año en el mundo. Pero quienes son bebedores (el 38,3 por ciento de la población mundial) consumen en promedio 17 litros de alcohol puro al año.

La ingesta desmesurada de alcohol lleva, además, a una nociva dependencia, al aumento de la violencia y a un mayor riesgo de desarrollar más de 200 enfermedades, incluidas la cirrosis hepática y algunos tipos de cáncer. En argentina se detectan los mayores índices de consumo de la región  Argentina (9,3 litros por persona al año), Chile (9,6),  Colombia (6,2).

INTRODUCCION

Escribir una breve reseña del tema a tratar en el caso clínico. Plantear motivación, los objetivos del estudio de caso, así como la metodología utilizada. Incorporar datos epidemiológicos del lugar de experiencia clínica.

Al abuso del alcohol, según la OMS, se le atribuye la mitad de las muertes mundiales por cirrosis, uno de cada cuatro fallecimientos por pancreatitis, el 23 por ciento por cáncer de laringe, el 22 por ciento por violencia interpersonal y el 15 por ciento por lesiones resultado de accidentes de tránsito. Europa y América son las regiones de mayor consumo por persona, aunque este hábito se ha mantenido estable en los últimos cinco años.  Las enfermedades hepáticas crónicas y la cirrosis constituyen la 12ª causa de muerte en los Estados Unidos. En Argentina no hay información sobre la incidencia de la cirrosis. Esto no sorprende dado que el diagnóstico sólo se puede hacer mediante la biopsia del hígado, un procedimiento invasivo y no rutinario.  

La motivación inicial para avanzar en el análisis de un caso de cirrosis se da porque esta enfermedad crónica, progresiva e irreversible que afecta principalmente al hígado no se afecta en forma aislada, sino que casi todo el organismo se ve involucrado. Es muy importante estudiar la atención de Enfermería ya que se debe orientar  tanto a valorar como a  satisfacer las necesidades alteradas del paciente, igualmente conocer sus complicaciones y la etiología de ellas para que así podamos indagarlas tempranamente y evitar así un daño mayor al paciente.

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