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PLAN DE CUIDADOS APLICADO A UN PACIENTE CON LEUCEMIA LINFOBLASTICA Y MUCOSITIS GRADO III


Enviado por   •  28 de Agosto de 2018  •  Ensayo  •  965 Palabras (4 Páginas)  •  480 Visitas

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Lic. en Enfermería y Obstétrica

Práctica Clínica: Cuidado integral a la Niñez y la Adolescencia

PLAN DE CUIDADOS APLICADO A UN PACIENTE CON LEUCEMIA LINFOBLASTICA Y MUCOSITIS GRADO III

Sede de Practicas: Hospital Juárez de México

Nombre del Alumno:

Sánchez Ruiz Alin

Nombre del Docente:

MAOS: María Cristina García Valdez

 

Nombre del paciente: Casales Mendoza Sergio Alejandro

Edad: 17 años

Diagnostico Medico: Leucemia Linfoblastica Crónica y Mucositis grado III

Signos Vitales y Somatometria

Peso: 82 kg
Talla: 1.75 cm
FC: 84 lpm
FR: 23 LPM
Tensión Arterial: 110/80
T°: 36.5°

Nota de Enfermeria

Paciente masculino de 17 años de edad, se encuentra consciente y orientado, pupilas isocorias, piel pálida y reseca, mucosa oral edematizada con ulceras bucales y encías edematizadas, miembros periféricos superiores con presencia de pulso radial y cubital, sin compromiso, tórax simétrico, a la auscultación pulmonar se encuentra con buena entrada y salida de aire, a la palpación del abdomen se encuentra blando, depresible y sin dolor, se encuentra con un acceso venoso femoral con 3 lumenes sin datos de infección, miembros inferiores periféricos sin compromiso. Se  encuentra en el servicio de Oncología por presentar Mucositis grado III, ocasionando la intolerancia a la vía oral. Presenta dolor generalizado.

Se encuentra con los siguientes medicamentos y soluciones

  • Sol. Fisiología 0.9% 500cc, Glucosa al 0.5% 100 cc y KCL 4mEq
  • Coluctorios de Bicarbonato y Philips cada 8 horas
  • Morfina 8 ml PRN
  • Cefalexina
  • Zofran

         

Necesidad afectada

D:dependiente

P.D. Parcialmente dependiente

I.: Independiente

F:Falta de fuerza

V:Falta de voluntad

C:Falta de conocimiento

Observaciones

CONFORT

D:

P.D: X

I:

F: X

V:

C:

 

PATOLOGIA

NUTRICION

 

D:

P.D.: X

I:

F:

V: X

C:

PATOLOGIA

SEGURIDAD/ PROTECCION

D:

P.D: X

I:

F:
V:

C: X

Procesos invasivos

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

RESULTADO

(NOC)

INDICADOR

ESCALA DE MEDICIÓN

PUNTUACIÓN DIANA

Enfoque

(Problema)

Desequilibrio Nutricional: Ingesta Inferior a las necesidades

Salud Oral

Lesiones en la mucosa oral

Dolor

1:Gravemente

2:Sustancial

3:Moderado

4:Leve

5:Ninguno

DE:   (1)
     (2)

   

A:  (5)

      (5)

Factores Relacionados

(Causas)

  • Incapacidad para ingerir los alimentos
  • Mucositis

Características definitorias

(signos y síntomas)

  • Ingesta inferior a las cantidades diarias recomendadas
  • Ulceracion en la cavidad bucal

INTERVENCIONES (NIC)  ADMINISTRACION DE NUTRICION PARENTERAL (NPT)

ACTIVIDADES

Asegurar la colocación de la línea intravenosa adecuada  en relación a la duración de la infusión

Mantener la permeabilidad y el aposito de la via central. Mantener una técnica esteril
Lavado de manos
Utilizar una bomba de infusión
Control de Signos Vitales

Comprobar la solución de NPT para asegurarse de que se han incluido los nutrientes correctos, según la prescripción medica

PLAN DE CUIDADOS DE ENFERMERIA

DIAGNOSTICO DE ENFERMERÍA

RESULTADO

(NOC)

INDICADOR

ESCALA DE MEDICIÓN

PUNTUACIÓN DIANA

Enfoque

(Problema)

Riesgo de Infección

ESTADO INMUNE

Infecciones recurrentes

1:Gravemente

2:Sustancial

3:Moderado

4:Leve

5:Ninguno

DE:   (2)
   

 

A:  (5)

Factores Relacionados

(Causas)

  • Procedimientos invasivos
  • Inmunosupresion

INTERVENCIONES (NIC)

CONTROL DE INFECCIONES

INTERVENCIONES (NIC)

PROTECCION CONTRA INFECCIONES

ACTIVIDADES

ACTIVIDADES


- Cambiar el equipo de cuidados del paciente
- Aislar a las personas expuestas a enfermedades trasmisibles. 
- Mantener técnicas de aislamiento
- Limitar el número de visitas
- Enseñar el lavado de manos mejorado al personal de cuidados. 

  • Recuento leucocitario
  • Valoración de signos de infecciones sistémica
  • Mantener aislado al paciente
  • Ministración de antibióticos
  • Lavado de manos constante

 

...

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