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PRACTICA No. 1 HEMATOLOGIA


Enviado por   •  23 de Agosto de 2017  •  Apuntes  •  1.430 Palabras (6 Páginas)  •  256 Visitas

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UNIVERSIDAD SURCOLOMBIANA

FACULTAD DE SALUD

PROGRAMA DE MEDICINA

DEPARTAMENTO DE CIENCIAS BASICAS

ASIGNATURA: FISIOLOGIA

PRACTICA No. 1

 

HEMATOLOGIA

COMPETENCIA:

El estudiante identificará la importancia fisiológica de parámetros hematológicos básicos. Valorará la participación plaquetaria, plasmática y vascular en la hemostasia. Verificará la hemoclasificación ABO y RH.

MATERIALES:

 Bata de laboratorio                                        Jeringa desechable de 5 cc.

Lancetas                                                Torundas de algodón

Alcohol Antiséptico                                         Torniquete

Tubos de ensayo tapa roja y tapa lila                EDTA

Cronómetro                                                Papel filtro

Tubos capilares                                        Reglilla milimétrica

Esfignomanometro                                        Sueros Anti A, Anti B y Anti RH

Laminillas de vidrio                                        Palillos

Microcentrífuga                

REFERENCIA

El estudiante debe revisar los conceptos discutidos en clase y ampliar bibliografía sobre:

  1. anticoagulantes: oxalato de amonio, EDTA (ácido etilen diaminotetraacético), Heparina.
  2. Técnica para toma de muestra de sangre venosa periférica
  3. Hematocrito
  4. Mecanismos de la coagulación.
  5. Trombocitopenia
  6. Grupos sanguíneos ABO, y Factor RH.

EJECUCION

  1. MICROHEMATOCRITO

Cuando la sangre es centrifugada, el porcentaje de volumen ocupado por las células rojas se llama hematocrito.

El hematocrito sufre una serie de variaciones en determinadas circunstancias fisiológicas y patológicas. Durante el embarazo disminuye el valor hasta el sexto mes de gestación, y luego aumenta hasta un 40% al noveno mes. La altitud es otro valor que modifica al hematocrito.

PROCEDIMIENTO:

1.         Revise la toma de muestra de sangre con el monitor y auxiliar, extrayendo 5 cc y depositándolo en tubo con anticoagulante (EDTA); inclinar varias veces para garantizar la anticoagulación. No realice movimientos bruscos para que evite la hemólisis.

2. Llene por capilaridad 2 tubos con sangre anticoagulada hasta aproximadamente los ¾ de su longitud.

3.        coloque en orden los tubos capilares en la microcentrífuga, cuidando que el extremo sellado quede hacia fuera.

4.         Centrifugue durante 5 minutos y espere  a que la máquina se detenga.

5.         Lea el valor del hematocrito usando la reglilla milimétrica.

6.         Discuta el resultado.

  1. FRAGILIDAD CAPILAR

El método descrito primeramente por Hess en 1914, permite medir la capacidad del endotelio vascular para resistir el traumatismo y recuperarse del mismo. Se considera que con cierta frecuencia se producen pequeñas roturas en las paredes de los capilares y que tales roturas normalmente quedan taponadas por plaquetas, quizá por fibrina.

Cuando la prueba es positiva, indica defecto del endotelio vascular, su estructura de sostén, factores plasmáticos o elementos celulares que aseguren la integridad vascular. Así por ejemplo, la trombocitopenia intensa puede originar una prueba positiva.

PROCEDIMIENTO

  1. Se dibuja un pequeño círculo de 2,5 cm de diámetro en la cara interna del antebrazo, a unos 4 cms por debajo del pliegue del codo. Se señalan las marcas que pueda haber en la piel susceptible de confundirse con las petequias.
  2. Se coloca un manguito de esfigmomanómetro y se insufla hasta 80 mm de Hg, y se deja por un término de 6 minutos.
  3. Cinco minutos después de suprimida la presión, se cuenta el número de petequias que hay dentro del círculo
  4. Si la prueba causa molestia excesiva o aparecen abundantes petequias, se termina la prueba.
  5. Discuta según los valores:

Grado I        menos de 10 petequias

Grado II        mas de 10 petequias en antebrazo

Grado III        antebrazo y dorso de muñeca

Grado IV        petequias confluentes

  1. TIEMPO DE COAGULACION

El tiempo de coagulación de la sangre completa fue descrito a fines del siglo XIX, pero solamente en 1913 fue estandarizado por White and Lee. La prueba mide lo adecuado de los diversos factores que intervienen en la vía intrínseca de la coagulación.

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