Preguntaa Para Detectar Problemas En La ATM

CLASIFICACIÓN DE LOS PROBLEMAS DE LA ATM

Existen múltiples clasificaciones de la patología de la ATM.

Teniendo en cuenta las múltiples clasificaciones existentes y basándonos en criterios prácticos, los problemas temporomandibulares los podemos clasificar en:

 Desórdenes musculares o miopatías temporomandibulares: los cuadros más frecuentes son el síndrome miofascial y el bruxismo.

 Desórdenes articulares o artropatías temporomandibulares: son los cuadros intrínsecos de la propia ATM (luxaciones, desplazamientos discales, bloqueos, etc.).

Entre los factores etiológicos clásicamente involucrados, se distinguen los siguientes:

 Predisponentes (estrés, ansiedad, artritis, bruxismo, trastornos del desarrollo).

 Iniciadores y perpetuadores (traumatismos, sobrecarga funcional, laxitud articular, osteoartritis degenerativa, espasmo muscular masticatorio, aumento de la fricción).

¿CÓMO ORIENTARNOS? ¿QUÉ DEBEMOS PREGUNTAR?

Tres son los síntomas fundamentales que pueden hacer pensar en una patología o trastorno de la ATM: dolor, chasquido y limitación a la apertura bucal.

Según la Sociedad Americana del Dolor Orofacial, las 10 preguntas básicas o preliminares1 que deben reflejarse en un cuestionario sobre desórdenes temporomandibulares son:

1. ¿Tiene dificultad, dolor o ambos al abrir la boca, por ejemplo, al bostezar?

2. ¿Se ha quedado alguna vez su mandíbula atascada, bloqueada o desencajada?

3. ¿Tiene dificultad, dolor o ambos cuando mastica, habla o mueve la mandíbula?

4. ¿Ha notado ruidos en las articulaciones mandibulares?

5. ¿Nota frecuentemente rigidez, tirantez o cansancio en la mandíbula?

6. ¿Siente dolor alrededor de los oídos, sienes o mejillas?

7. ¿Tiene frecuentes dolores de cabeza, cuello o dientes?

8. ¿Ha tenido recientemente algún traumatismo en la cabeza, cuello o mandíbula?

9. ¿Ha notado algún cambio reciente en su forma de morder?

10. ¿Ha sido previamente tratado de algún dolor cervicofacial inexplicable o por un problema de la ATM?

Todas ellas se pueden sintetizar en cinco preguntas relacionadas con los síntomas más importantes: dolor, ruidos y función mandibular alterada.

1. ¿Tiene dolor de cabeza, sienes, cara y oídos?

2. ¿Tiene dolor al abrir la boca o masticar alimento?

3. ¿Tiene crujidos o ruidos al abrir la boca o masticar alimentos?

4. ¿Tiene dificultad para abrir mucho la boca?

5. ¿Se el atasca o bloquea la mandíbula en alguna ocasión?

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