Procedimientos De Enfermeria
Enviado por donnabullet • 29 de Mayo de 2014 • 267 Palabras (2 Páginas) • 176 Visitas
2 Procedimientos de enfermería
1.-Alimentación enteral: técnica bolos
-Objetivo: Administrar al paciente mediante una sonda la alimentación que no puede, no debe o no quiere ingerir por vía oral.
-Observaciones:
• Comprobar la correcta colocación y permeabilidad de la sonda
• Sí la sonda se acaba se colocar, dejar un periodo mínimo de 30 minutos entre dicha colocación y la introducción de alimento
• A fin de prevenir el riesgo de contaminación del alimento y del sistema, se evitara las transgresiones higiénicas.
• En caso de que n sea un preparado comercial, asegurar que el alimento este bien triturado y sin grumos
• Comprobar que la comida este a temperatura ambiente.
-Técnica:
1. Lavado higiénico de manos
2. Explicar la atención que se le dará al paciente
3. Colocarlo semi entado
4. Colocar gasas de protección en la sonda
5. Pinzar el extremo de la sonda
6. Retirar el tapón de la sonda
7. Conectar la jeringa a la sonda aspirando
8. Introducir la alimentación con jeringa lentamente
9. Taponar la sonda a continuación de cada embolada
10. Al finalizar la alimentación, introducir de 30 a 50 ml de agua
11. Dejar tapada la sonda
12. Mantener al paciente semi sentado 30 minutos
-Registro:
1. En la historia clínica
El cuidado prestado
El tipo de alimento administrado
Anomalías detalladas
2.-Medicion de frecuencia respiratoria
-Objetivo: Conocer el número de respiraciones que realiza el paciente
-Observaciones:
• Evitar que el paciente se dé cuenta de la técnica a efectuar, dado que puede alterar el ritmo
• Valorar el ritmo y características de la respiración
-Técnica:
1. Lavado higiénico de manos
2. El paciente debe permanecer en reposo
3. Contabilizar las inspiraciones que realiza el paciente mediante la visualización del tórax
4. Si la observación es dificultosa, tomar la muñeca del paciente en su tórax como si fuese a tomar pulso.
-Registro:
• Registrar en la hoja la frecuencia medida
• Anotar en la hoja de evaluación de enfermería las anomalías y sus características
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