Procedimientos De Enfermeria

INTRODUCCIÓN

El Manual de Procedimientos de Enfermería del Centro Medico Beato Padre Urraca es un documento técnico de sistematización normativa que contiene la descripción detallada de las acciones que se siguen en la ejecución de las actividades que intervienen, precisando responsabilidades y participación al personal de salud.

Para el desarrollo del presente Manual de Procedimientos del Centro Medico Beato Padre Urraca se han identificado los procedimientos más importantes que permiten cumplir con los Objetivos funcionales y estratégicos del personal de enfermería.

El objetivo del presente manual es de ser utilizado como instrumento para el desarrollo y aplicación de los diferentes procedimientos de enfermería que son realizados dentro de las instalaciones del Centro Medico Beato Padre Urraca.

A su vez, se intenta que éste tenga la información más completa, concisa y clara; que sea de fácil manejo para el quehacer diario de enfermería.

Esperando que sea de utilidad damos inicio al mismo.

INYECCION POR VIA SUBCUTÁNEA.

Descripción:

Consiste en la administración de sustancias líquidas en el tejido celular subcutáneo, llamado también tejido graso o tejido adiposo. Debido a que el tejido subcutáneo no cuenta con un abastecimiento muy rico de vasos sanguíneos. La absorción del fármaco es lenta. Los tejidos subcutáneos contienen escasa terminaciones nerviosas receptoras del dolor, por lo que esta vía es la que menos duele. Se administra cantidades pequeñas de medicamento hidrosolubles no irritantes. El volumen que se puede inyectar es desde 0.5 ml hasta 2 ml.

Objetivos:

• Obtener un efecto terapéutico con mayor rapidez que por la vía oral.

• Administrar sustancias medicamentosas que tienen mayor absorción en el tejido adiposo.

Procedimiento y Fundamento:

PROCEDIMIENTO FUNDAMENTO

Lavarse las manos.

Preparar el equipo y material.

Dirigirse al paciente por su nombre y corroborar su identificación en las indicaciones médicas, verificar si tienen antecedentes alérgicos a algún fármaco.

Preparar el medicamento, utilizando jeringas y agujas desechables, protegiendo su esterilidad y aplicándola “regla de oro.”

Preparación psicológica del paciente: explicándole el procedimiento que se va a realizar.

Preparación física del paciente: Ayudando a colocar de forma que el brazo, la pierna, parte superior del glúteo, zona escapular o el abdomen queden relajados del sitio elegido para la inyección.

Preparar la jeringa para la inyección, quitando el capuchón recto para evitar que la aguja se contamine si roza el borde exterior de éste.

Extraer las burbujas de aire que pueda contener la jeringa empujando suavemente el émbolo hasta que aparezca una gota de líquido por el bisel de la aguja

Realizar la antisepsia de la piel en forma enérgica y circular desde el centro hacia el exterior.

Colocar el algodón entre los dedos de su mano no dominante.

Dejar que se evapore el alcohol de la piel antes de inyectar el medicamento.

Con una mano realizar un pliegue en la piel con los dedos pulgares e índice, con la otra mano Introducir la aguja con movimiento firme en ángulo de 45º con el bisel de la aguja hacia arriba.

Aspirar, extrayendo el émbolo hacia atrás, si no aparece sangre administrar el medicamento, si aparece sangre en la jeringa, extraerla, desecharla y preparar el medicamento.

Inyectar el medicamento, sujetando la jeringa firmemente y empujando el émbolo con una presión constante y lenta.

Retirar la aguja con rapidez y presione con la torunda de algodón para facilitar la absorción de la droga.

Deje cómoda al paciente y deje el equipo limpio y ordenado.

Lávese las manos.

Registrar en la hoja de registro de enfermería el medicamento administrado.

Reduce la transferencia de microrganismos y evita infecciones cruzadas.

Asegura que se cuente con el equipo adecuado.

Confirmar la identidad del paciente, alerta a la enfermera sobre una posible reacción alérgica.

Garantiza la seguridad y eficiencia, evitando el daño del paciente.

Disminuye la ansiedad y promueve la colaboración.

Una buena posición favorece la correcta aplicación del medicamento. Si el músculo esta relajado el dolor es menor.

La aguja se contamina si toca alguna cosa excepto el interior del capuchón estéril.

Esta acción previene lesiones tisulares.

Garantiza la asepsia del sitio de aplicación.

Evita la contaminación, esto permite la facilidad de realizar el procedimiento.

Evita causar ardor por la entrada de alcohol en los tejidos subcutáneos.

Al sujetar la piel se mantiene firme y facilita la inserción de la aguja, la rapidez del movimiento disminuye del dolor cuando pasa la aguja a nivel de los receptores sensitivos de la dermis.

Si la aguja está en un vaso sanguíneo la medicación puede ser peligrosa, si reintroduce en el torrente circulatorio, ya que está indicada la absorción lenta.

La presión continua disminuye las molestias.

Al presionar la zona de inyección se reduce la molestia.

La comodidad del paciente es indispensable para su pronta recuperación.

Evita infecciones cruzadas.

Permite el seguimiento sistemático y oportuno al paciente.

CUIDADOS DE ENFERMERÍA:

Valorar:

 La Zona con más tejido subcutáneo, según el grado de caquexia (es un estado de extrema desnutrición).

 Comodidad del paciente para administrar el medicamento

 Educar al paciente y familia respecto a la administración del medicamento.

 Antes de administrar el fármaco asegurarse de la "regla de los 5 correctos":

• Fármaco correcto.

• Dosis correcta.

• Vía correcta.

• Hora correcta.

• Paciente correcto.

INYECCION POR VÍA ENDOVENOSA.

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