Sociedad de Higiene Mental de Connecticut

1. En 1900 Clifford Beers intenta quitarse la vida luego de la muerte de su hermano, sufre una terrible crisis por esta pérdida y es internado en diferentes hospitales psiquiátricos, allí recibe tratos terribles y es al salir de estos lugares cuando escribe un libro “una mente que se encontró a sí mismo” dando cuenta de las situaciones deprorables por las que tuvo que atravesar y de la necesidad de reformas radicales en el sistema de salud.

Beers fundó la Sociedad de Higiene Mental de Connecticut para luego crear el National Committee for Mental Hygiene (ICMH)

El movimiento de la higiene mental se situaba en el cruce de las antiguas tradiciones de la higiene pública, la medicina mental y la medicina social, preocupándose por las condiciones ambientales de la enfermedad. Las causas de la patología mental comenzaron a situarse del lado del medio. De este modo para evitar la aparición de enfermedades mentales era necesario apelar a medidas profilácticas de tipo inespecífico.

Respecto de la locura el higienismo mental no cuestionaba la existencia  del asilo, sólo limitaba sus indicaciones terapéuticas y abogaba por mejores condiciones de internación. La enfermedad mental admitía entonces diferencias de grado lo cual hacia que las afecciones menos importantes pudieran ser tratadas en forma ambulatoria. La creación de servicios externos sin necesidad de hospitalización fue entonces recomendada para el tratamiento de alcoholicos, neuróticos y las formas mas leves de locura. Esto provocó la oposición de sectores mayoritarios de la psiquiatría y la neurología tradicionales, que se aferraban a la causalidad orgánica y a la solución asilar.

1. La higiene mental contenía una concepción naturalista de la enfermedad orientando su acción en premisas adaptativas que equiparaban el funcionamiento de la sociedad a la relación de un organismo con su medio. A menudo, en su afán de intervenir sobre el cuerpo social a partir de los saberes extraídos de las ciencias de la vida, el higienismo se emparentaba con la eugenesia y con otras formas de darwinismo social.Aplicaron estrategias no coercitivas para el “mejoramiento de la raza” como por ejemplo la profilaxis  reproductiva.
2. La declinación del positivismo y el florecimiento de las ciencias sociales aportaban un nuevo zócalo epistemológico alejado del naturalismo para toda disciplina que pretendiera ocuparse de la sociedad. El psicoanálisis proveía una matriz teórica que permitía articular los avatares de la historia individual con un modelo de causación más propiamente social. La nueva época era reacia a las explicaciones monocausales, de tipo lineal, y el freudismo que había contribuido a la declinación de antiguos modelos explicativos, se aprestaba ahora a reemplazarlos . El tercer Congreso Internacional de Higiene Mental se transformó en el Primer Congreso Internacional de Salud Mental, bajo la presidencia de Rees.

1. Luego de la segunda guerra mundial, con las consecuencias del nazismo ya no podrían aplicarse las medidas eugénicas que se aplicaban hasta entonces. En 1948 la Federación Mundial de Salud Mental redactó un acta con el fin de tomar la posta del antiguo ICMH, produjeron un documento llamado: Salud mental y ciudadanía mundial que justificaba el surgimiento de la disciplina de Salud Mental , por ejemplo con las siguientes palabras: Los estudios sobre el desarrollo humano indican que el comportamiento es modificable a lo largo de la vida, especialmente durante la infancia y la adolescencia, por el contacto humano.

1.  Rose aporta un enfoque foucaultiano de la historia de la psicología, que aborda una etapa no considerada por Foucault, el siglo xx que es el de la definitiva expansión e implantación de la psicología profesional. Rose recibe de la obra de Foucault conceptos como : alma (el corazón , pensamiento, voluntad del delincuente via a través de la cual los profesionales psi pasaron a integrarse al campo del dispositivo policial y penal y que plantea una nueva realidad sobre la que se edifican nuevos saberes y prácticas en las disciplinas humanas y sociales ) Gobierno ( como modos de conducir conductas, refiriéndose al gobierno de los otros pero también al gobierno de uno mismo, interesándose por la relación de estos dos tipos de gobierno) A su vez Nikolas Rose busca prolongar la genealogía del sujeto occidental encarada por Foucault en una exploración del mundo contemporáneo. Siguiendo esa inspiración incorpora en su estudio histórico sobre el dispositivo psi algunos rasgos de la investigación Foucaulteana sobre las disciplinas:

• Destaca la dimensión práctica de un dispositivo formado por saberes y formas de intervención y poder
• El gobierno tal y como se lo explicó antes
• El examen  buscando hacer del sujeto una entidad calculable. El objetivo de Rose era pasar del concepto de población, pasible de cuantificar, al de subjetividad.
• El marco de análisis de Rose fueron las sociedades occidentales centrales en el periodo gobernado por las políticas liberales, principalmente la posguerra.

1. Las guerras mundiales plantearon nuevos problemas y exigencias a la psiquiatría y a la psicología. La primera guerra mundial, de 1914 a 1918 fue la ocasión de una amplia utilización en estados unidos de tests de inteligencia y aptitudes con fines de selección y clasificación de soldados y oficiales, son los primeros desarrollos de la psicología industrial. Estas experiencias tuvieron un lugar menor en Inglaterra y tuvieron dificultades para implantarse después de la guerra. La guerra dio lugar a las neurosis de combate que provocó efectos en la psiquiatría: se convalida en esta una posición dinámica de los trastornos y se pone de relieve su significación social en una dirección convergente con la higiene mental orientada hacia la consideración de la dimensión colectiva.

La segunda guerra va a significar para Rose la entrada de la subjetividad bajo otras formas: la personalidad y los grupos. Se mantienen y se hacen más eficaces los procedimientos administrativos en el reclutamiento, selección y distribución de soldados y oficiales. Surgen proyectos de capacitación y crece el trabajo de los psiquiatras. El empleo de los tests se orienta a ajustar las capacidades del individuo a las exigencias del puesto.

Hay un desplazamiento del individuo a la organización y a la psicología social. Un tema destacado es el de las actitudes que definen una relación subjetiva del sujeto con la situación y que buscan ser examinadas medidas y claculadas a través de distintos procedimientos. El grupo es “descubierto” en las experiencias de la guerra como una clave de la moral y la eficacia, es el nexo entre el individuo y la organización , surge un nuevo modelo subjetivo : el liderazgo. A partir de esto puede considerarse el papel de la psicología social como ciencia de la administración y un nuevo papel para la psiquiatría.

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