Treponema Pallidum

Treponema pallidum

Bacilo de 5 a 20 micras de largo por 8 micras de espesor, se impregna con sales de plata, no esporas ni capsulas, tiene filamento axial integrado por 3 miofibrillas (lo cual le da movimiento), es anaerobio estricto, la cepas patógenas además de la envoltura externa producen hialuronidasa y una adhesina que se une a la fibronectina.

Se contrae por contacto sexual, cuando esta bacteria entra el humano, la IgM se ve elevada , después puede elevarse también IgG.

Es causante la Sifilis.

Sifilis.- treponema penetra mucosas o escoriación de la piel.

La incubación es de 10 a 90 dias, se separa en sífilis precoz y tardia

Sífilis precoz: llamada también primaria, lesión localizada por donde entra el treponema, mas común en genitales.

Chancro primario: inoculación es una ulcera, generalmente única dura y no dolorsa, alrededor ganglios linfáticos inflamados, evoluciona de 1 a 5 semanas.

Sifilis secundaria: se disemina el treponema, e invade casi todos los órganos, predomina hueso, hígado, riñones y sistema nervioso central.

La manifestación es una erupción maculo-papular, con frecuencia se ulcera. En la boca, escroto o vulva se hacen condilomas.

El 25 % es tratado a tiempo, el 25% es asintomático y pasa a terciario, el 50% evoluciona a sífilis tardia.

Tardia: silifis terciaria, se manifiesta por gomas cutáneas afecta huesos y órganos internos, son frecuentes aneurismas en las arterias, en espacial la aorta.

Las lesiones son irreversibles, aunque el treponema desaparesca.

Sifilis prenatal, se adquiere de la madre, el treponema atraviesa la placenta y puede dar órganos internos y causar la muerte del niño. Cuando nacen presentan anemia ictericia hemorragias, después de 2 años presenta sífilis terciaria y la triada de Hutchinson (dientes de sierra, queratitits intersticial y sordera neurogena)

Diagnostico, puede ser por un exudado de chancro, se utiliza para la sangre un tipo de anticuerpo llamado reagina.

Tratamiento, principalmente penicilina G Benzatinica, alternativos puede ser tetraciclinas o eritromicina, además de los macrolidos.

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