Tuberculosis Pulmonar

INTRODUCCION

Tuberculosis pulmonar.

Es una enfermedad infecciosa sistémica que afecta al sistema respiratorio, se transmite al sujeto sano por inhalación de material infeccioso que contiene Micobacterium tuberculosis proveniente de secreciones de un enfermo que lo expulsa al toser, estornudar o al hablar. Ataca al estado general, produce lesiones en le parénquima pulmonar y si no es tratada oportuna y eficientemente, puede

causar secuelas graves o la muerte a quien la padece.

Los microorganismos causales de la TB se incluyen, taxonómicamente, en el orden Actinomycetales y en la familia Mycobacteriaceae. La Tuberculosis está producida por uno de los microorganismos que inte- gran el complejo M. tuberculosis y que son: M. tuberculosis, M. africanum, M. bovis y M Canetti.

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M. tuberculosis es un microorganismo con forma bacilar que se comporta como aerobio estricto. Su crec- imiento está subordinado a la tensión de oxígeno y al pH del medio. Su multiplicación es muy lenta (14- 24 horas) y, entra en un estado latente o durmiente, de días hasta varios años, cuando las circunstancias metabólicas no son favorables.

El reservorio fundamental de M. tuberculosis es el hombre, en el ganado bovino lo es de M.bovis y en la práctica los mamíferos pueden serlo también del complejo M. tuberculosis., la gran mayoría de los ani- males, sobre todo los domésticos, aunque pueden padecer la enfermedad y, por lo tanto, ser reservorio de la misma, no tienen capacidad de contagiar, debido que son portadores de una población bacilar reducida.

Es considerada por la OMS la enfermedad infecciosa humana más importante que existe en el mundo y hay evidencias de ser también la más antigua. Se estima que un tercio de la población mundial esta infectada y que un 5 a10% de las personas infectadas por bacilos de la tuberculosis enferman en algún momento de la vida. Cada enfermo tuberculoso sin tratamiento puede infectar 10 a 15 personas al año.

Según la OMS se calculan 9.2 millones de casos nuevos y 1.7 millones de defunciones de tuberculosis por año. En México en el año 2009 se registraron 18,085 casos de todas las formas, de los cuales 14,915 son pulmonares. El IMSS registró el 22% (3283) de los casos nuevos de tuberculosis pulmonar.

La tuberculosis se reconoce como un problema de rezago de la Salud Pública Mundial, en las Américas y en México, con un resurgimiento e incremento en la morbilidad y mortalidad debido a diversos factores que condicionan su propagación: la asociación con el VIH-SIDA, con diabetes mellitas, la resistencia a los fármacos y la creciente pobreza a nivel mundial. En consecuencia, en la declaración en el año 2000 de los Objetivos de Desarrollo del Milenio (ODM) de las Naciones Unidas, el control de la tuberculosis se incluyó como un proyecto estratégico y en el 2006 la OMS diseño el “Plan Mundial para Detener la TB”, cuyo lema

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