Valoracion En Paciente Hematologico

ESTADO FISICO

Los primeros síntomas de las leucemias son:

• Cansancio

• Anorexia

• Fiebre

A medida que la afección avanza aparece dolor en los huesos, como resultado de la multiplicación de las células leucémicas en el sistema óseo

Los síntomas más comunes de las anemias son:

• Cansancio

• Pérdida de energía

• Piel pálida

• Taquicardia

• Apnea

• Cefalea

• Mareos

• Dificultad para concentrarse e insomnio

• Calambres en las piernas

Los linfomas se presentan como ganglios linfáticos aumentados de tamaño, que cuando aparecen en zonas accesibles como el cuello, las axilas o la ingle se pueden palpar evidenciando su tamaño aumentado.

En otras ocasiones los ganglios afectados están muy internos (abdomen, mediastino) y pueden pasar desapercibidos por lo que el diagnóstico es más difícil y sólo se consigue cuando aparecen otros síntomas (fiebre, pérdida importante de peso) que obligan a realizar estudios más exhaustivos

Los mielomas causan anemia lo cual lo hace a uno más propenso a contraer infecciones y presentar sangrado anormal.

A medida que las células cancerosas se multiplican en la médula ósea, se puede presentar dolor en los huesos o en la espalda, sobre todo en las costillas o la espalda.

Si se afectan los huesos de la columna, esto puede ejercer presión sobre los nervios, lo que provoca entumecimiento o debilidad de brazos o piernas.

Otros síntomas abarcan:

• Huesos frágiles que son más propensos a quebrarse

• Fatiga debido a la anemia

• Fiebres sin ninguna otra causa

• Disnea

DATOS DE LABORATORIO

BIOMETRIA HEMATICA

Eritrocitos: si los valores normales se encuentran disminuidos se dice que el paciente presenta una anemia, si los valores se encuentran aumentados, policitemia

Leucocitos: si los valores normales se encuentran elevados, se sospecha de una leucemia y habrá que determinar qué clase de leucocitos es el que se encuentra aumentado:

-Neutrófilos: su aumento indica infección por bacterias.

-Linfocitos: su aumento se asocia a infecciones de tipo viral o leucemias tipo linfoide.

-Eosinófilos: su aumento se asocia con alergias o a la existencia de ciertos parásitos en el organismo.

ASPIRADO Y BIOPSIA DE MEDULA OSEA

Este examen con frecuencia se lleva a cabo cuando hay conteos anormales de eritrocitos, leucocitos y plaquetas en un hemograma completo. Se utiliza cuando la persona puede estar en mayor riesgo de sangrado o infección, es el diagnostico de confirmación de padecer enfermedad hematologica

EXAMEN DE LCF

Las principales indicaciones en el estudio citológico del L.C.R. son para linfoma y leucemia y algunos problemas neurológicos no neoplásicos como hemorragia

El LCR normal es de color claro. Cuando existe alguna patología, el aspecto es muy variable, pudiendo ser turbio o hemorrágico. La turbidez puede deberse a un aumento de los leucocitos

TIEMPOS DE COAGULACION

Se utiliza en la sospecha de disminución de la producción de plaquetas

Hay un aumento de los productos de degradación del fibrinógeno y la prolongación variable del tiempo de protrombina y del tiempo de trombina.

TAC Y ECOGRAFIA

Permitirán valorar la presencia o ausencia de afectación ganglionar

CONSTRUCCION DE DIAGNOSTICOS

Ansiedad r/c cambios en su estado de salud m/p inquietud

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