Tipos de auditoría

Auditoria en Salud: evaluación sistemática de atención en salud, con el objetivo fundamental de mejorar la calidad de los servicios. Es decir, la comparación entre la calidad observada y la calidad deseada, de acuerdo con las normas cientificotécnicas y administrativas previamente estipuladas para la atención en salud.

Tipos de auditoría: externa (fiscal y contable) e interna (administrativa, contable y profesional), esta última se ejecutan con personal de la organización:

La auditoría administrativa evalúa los controles administrativos, la estructura de la organización, las políticas, los planes y la ejecución. La auditoría contable evalúa la exactitud de los datos presupuestales y su ejercicio, a través de las estadísticas. La auditoría profesional evalúa la práctica del profesional diverso, conforme a un objetivo de calidad.

Los principios de la auditoria son: objetividad, imparcialidad, documentación, carácter público, continuidad y planeación.

Indicadores de salud en las cuentas médicas: son instrumentos de medida que pueden ser usadas para describir y comprender como funciona la calidad de un sistema o una actividad en concreto, en el área específica de la salud, nos brindan información relativa a varios aspectos de la salud de la población: indicadores de dinámica demográfica, estadísticas de morbilidad e información sobre la población con cobertura de salud. Dichos indicadores son herramientas de gestión que permiten mantener una mirada permanentemente actualizada de la situación, tomar decisiones y verificar si éstas fueron o no acertadas, medir u objetivar en forma cuantitativa o cualitativa, sucesos colectivos, respaldar acciones políticas y evaluar logros y metas. La Organización Mundial de la Salud (OMS) los ha definido como variables que sirven para medir los cambios. Los indicadores de salud se emplean para evaluar la eficacia y sus efectos. Un indicador real debe tener atribuciones científicas: validez, fiabilidad, sensibilidad y especificidad. Tales indicadores pueden ser clasificados en tres grupos: de estructura, de proceso y de resultado.

Gestión de calidad es una filosofía adoptada por organizaciones que confían en el cambio y persiguen mejoras continuas en sus procesos. Los principios básicos que definen la calidad de atención son: Esforzarse en conocer y cumplir las necesidades de nuestros clientes. Analizar procesos para obtener una mejora continua. Establecer equipos de mejora formados por el personal. Consolidar organizaciones que ofrezcan un ambiente libre de temores. La Calidad requiere de evidencias confiables de mejoras en la atención, que sean percibidas con satisfacción por todos los actores. La calidad resulta imprescindible en relación a todos los actores: usuarios, trabajadores, sociedad y Estado.

Requisitos de la calidad en servicios de salud: Eficacia, Efectividad, Eficiencia, Accesibilidad, Equidad, Satisfacción.

La calidad se puede lograr haciendo lo que se debe hacer de la mejor manera, en igual forma y medida para todos, logrando su conformidad. La calidad debe ser pensada desde el paciente. La búsqueda de la calidad consiste en diseñar, producir y servir un bien o servicio que sea útil y satisfactorio para el usuario, y lo más económico posible. El equilibrio se establece cuando se cumplen estos tres elementos están en igualdad de condición: calidad demandada, calidad programada y calidad producida.

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